革新的な「うんち丸薬」が複数の種類のがんの臨床試験で有望な結果を示す

糞便微生物叢移植 (FMT) はがん治療を劇的に改善できる可能性があることを、権威ある Nature Medicine ジャーナルに掲載された 2 つの画期的な研究が示唆しています。最初の研究は、腎臓がん治療薬の有毒な副作用が FMT で排除できることを示しています。 2番目の研究は、FMTが肺がんおよび黒色腫患者の免疫療法に対する反応を改善するのに効果的であることを示唆しています。

この研究結果は、セント・ジョゼフ・ヘルス・ケア・ロンドンのローソン研究所（ローソン）で開発され、ロンドン健康科学センター研究所（LHSCRI）とモントリオール大学病院センター（CRCHUM）の臨床試験で使用されているFMTカプセルを、安全で効果的ながん治療に使用する上での大きな前進を示している。

腎臓がんを治療する免疫療法薬とFMTを併用した場合に安全かどうかを判断するために、LHSCRIとローソンの科学者らによって第I相臨床試験が実施された。研究チームは、カスタマイズされた FMT が免疫療法による有害な副作用の軽減に役立つ可能性があることを発見しました。この臨床試験には、ロンドン健康科学センター（LHSC）のフェルスピテン家族がんセンターの患者20人が参加した。

「進行腎がんの標準治療には、患者の免疫系ががん細胞に対処するのを助ける免疫療法薬が含まれることがよくあります」と、LHSCRI の科学者サマン・マレキ博士は述べています。 「しかし、残念なことに、この治療は頻繁に大腸炎や下痢を引き起こし、場合によっては患者が延命治療を早期に中止しなければならないほど重度になることもあります。有毒な副作用を軽減し、患者が治療を完了できるように支援できれば、それは状況を一変させることになるでしょう。」

肺がんと皮膚がんの個別の第 II 相研究は、CRCHUM の研究者がローソンおよび LHSCRI と協力して主導しました。研究では、肺がん患者の80％がFMT後の免疫療法に反応したのに対し、免疫療法単独では通常39～45％のみが効果を示したことが判明した。同様に、FMTを受けた黒色腫患者の75パーセントが治療に対して陽性反応を示したのに対し、免疫療法のみを受けた患者では陽性反応が50～58パーセントにとどまった。 20人の患者が肺がんの臨床試験に参加し、20人の患者が皮膚がんの臨床試験に参加した。

「私たちの臨床試験では、糞便微生物叢の移植が肺がんおよび黒色腫患者における免疫療法の有効性を改善できることが実証されました」と、モントリオール大学付属病院研究センター (CRCHUM) の共同主任研究者で医師科学者のアリエル・エルクリーフ博士は述べています。 「この結果はまた、糞便移植の考えられる作用機序の1つ、つまり移植後の有害な細菌の除去を明らかにしました。私たちの結果は個別化されたマイクロバイオーム療法への新たな道を切り開き、現在、カナダ全土の大規模なCanbiome2ランダム化比較試験の一環として糞便移植が試験されています。」

「黒色腫および肺がんにおける糞便微生物叢の移植は、全く新しい治療の道を切り開きます。これは、患者の並外れた献身とチームワークによって可能になりました」と、CRCHUM の革新的治療ユニット (UIT) のディレクターであるラヒマ ジャマル博士は付け加えました。 「CRCHUM の革新的治療ユニット (UIT) では、研究室での発見を初期段階の臨床試験に移し、がんとともに生きる人々に対するその具体的な影響を目の当たりにする特権に恵まれました。」

どちらの研究も、オンタリオ州ロンドンのローソンが製造した、LND101としても知られる先進的な世界をリードするFMTカプセルを使用しています。この研究は、FMTの革新と治療における世界的リーダーとしてのロンドンの地位を強化するものである。このカプセルは健康なドナーの便から加工され、患者の健康な腸内微生物叢を回復し、さまざまな種類のがんを治療するために摂取されます。

「薬剤毒性を軽減し、患者の生活の質を向上させると同時に、がん治療に対する臨床反応を高める可能性があるFMTを使用することは非常に素晴らしいことです。これまで腎臓がんの治療においてFMTが行われたことはありませんでした」とローソンの科学者でセントジョセフ感染症プログラム責任者のマイケル・シルバーマン博士は言う。 「そして、この緊密な協力がなければ、これらすべては不可能でした。ローソンの研究所でFMTカプセルを革新し、LHSCRIとCHUMに導入して重要な研究イニシアチブを推進することです。また、LND101は健康なドナーから得られるものであるため、最終的には多数のがん患者を助けるために生産を拡大することができます。」

この研究は、FMTが黒色腫患者の治療を安全に強化できることを示す、ロンドンとCHUMが作成した初期の第I相研究に基づいている。 FMTは膵臓がんやトリプルネガティブ乳がんの患者を対象に研究されており、重度の下痢を引き起こすC.ディフィシルなどの重篤な腸感染症の治療法としてすでに確立されている。

「私たちの希望は、私たちの研究が、いつか癌患者の治療による有害な副作用を軽減しながら長生きできるようになることです」と、LHSCRIの科学者でありLHSCの腫瘍内科医であるリカルド・フェルナンデス博士は付け加えた。 「私たちはFMT研究の世界的リーダーであり、その可能性に興奮しています。」

肺と黒色腫の研究はカナダ癌協会から資金提供を受けました。腎臓がんの臨床試験は、オンタリオがん研究所、カナダ保健研究所、AMOSO、ウェスタン大学の腫瘍内科部門、ロンドン健康科学財団とセントジョセフヘルスケア財団への寄付者、ヘッシュ財団、ウェストンファミリー財団からの支援によって資金提供された。

ドゥタグプタ S、メサイア M、ハンター S、デスケット A、ジャマール R、家具 C、ベルカイド W、マルクー N、フィデル M、スイス D、ギーガー M、マロ J、サン、ムバイ B、デュランド S、B アイッサ I、プーラー V、オブ ザ ランチ R、ブレイス N、ザ マス M、オーウェン S、ビューティー K、パールヴァシー SN、シー B、ラファエル J、レネハン J、ブレッドナー D、ローゼンスタイン J、ロザ N、ロシュスト。 G.
非小細胞肺がんおよび黒色腫における糞便微生物叢移植と免疫療法: 第 2 相 FMT-LUMINate 試験。
ナイトウィズ。 2026 年 1 月 28 日。土井: 10.1038/s41591-025-04186-5