腹膜表面がんに関する第 3 回 SingHealth カンファレンスがシンガポールで開催されました。この地域科学イベントには、ベトナム、インドネシア、マレーシア、インド、バングラデシュ、フィリピン、韓国、シンガポールを含むアジア太平洋地域全体から学際的な腫瘍学者（外科医、腫瘍内科医、婦人科腫瘍医、病理学者、画像診断専門家）と研究者が集まり、腹膜表面がんの治療における最新の進歩について議論しました。
がん「最初の手術が最も重要」
アジア太平洋地域では、複雑性腹膜がんの症例数が増加しています。第 3 回 SingHealth 表在性腹膜がんカンファレンスでは、学際的で個別化された治療モデルへの傾向が高まる中、地域の専門家がどのようにリソースを結び付け、経験を共有し、科学的進歩を適用して患者の転帰を改善しているかについて包括的な概要を提供します。
専門家は臨床的観点を交換し、新たな科学的証拠を共有し、複雑な腹膜癌の治療のための進化するケアモデルについて議論しました。
この会議を通じて、シングヘルスは、複雑ながん症例の知識と共同治療の地域拠点としてのシンガポールの立場を再確認することを目指しています。
「」と題された会議の討論会では、 肉腫、腹膜癌および稀な腫瘍」 (SPRinT)、シンガポール総合病院およびシンガポール国立がんセンターの外科・腫瘍科の肉腫、腹膜がんおよび希少腫瘍の責任者兼上級コンサルタントであるジョニー・オング准教授は、その名前が示すように、希少腫瘍の発生率は10万人あたり6人であると述べた。
しかし、驚くべきことに、現在世界中に存在するすべての腫瘍の 20% ～ 25% が希少腫瘍のグループに属しています。したがって、すべての医師が治療に必要な経験を持っているわけではありません。
ジョニー・オング准教授は、「検出された症例の数という点から見れば、これらは珍しいことではなく、その診断と治療は非常に重要である。この多数の患者グループを治療する必要性を認識し、私たちは肉腫、腹膜がん、希少腫瘍部門を設立した」と述べ、ベトナムや西側諸国を含む世界中から多くの研修医や研究者が希少腫瘍の治療法を学ぶためにここの専門家と短期間働きに来ていると付け加えた。
ジョニー・オング准教授は、このメッセージを広め、がん患者に最善のケアを提供するには、一般医から国際的な同僚に至るまで、すべての医師とつながることが鍵であると信じています。
Johnny Ong 准教授とその同僚が通常扱う 3 つの最も一般的な疾患グループは、肉腫、腹膜がん、皮膚がんです。
さらに、進行性の胃腸腫瘍や腹部腫瘍の場合、病気が複雑化した場合には通常、専門医に紹介されます。これらの患者の治療は外科手術を超えています。これには、医療、社会的支援、経済的援助などの他の要素も含まれます。したがって、ジョニー・オング准教授は、学際的なアプローチの必要性を強調しています。
たとえば、後腹膜腫瘍について考えてみましょう。患者の腹部に大きな腫瘤がある場合があります。画像検査を行った後、泌尿器科医に相談すると、腎臓がんであると考えられる可能性があります。結腸直腸外科医の診察を受けると、結腸がんだと思われるかもしれません。
「しかし実際には、4分の1はまれな腫瘍であるため、多くの症例の原因は不明です。ジョニー・オング准教授は、「生検後、分類が非常に難しい種類の腫瘍が見つかることが多い」と述べ、医師は常に患者に「最初の手術が最も重要だ」と告げていると付け加えた。手術が完了せず腫瘍が残った場合、その後の治療は非常に困難になる。
なぜ腹膜がんは「すべてのがんの母」と考えられているのでしょうか?
ジョニー・オング准教授は腹膜がんに関する知識を共有し、医師らは腹膜がんを「すべてのがんの母」と呼んでいると語った。これは、胃、結腸、卵巣などの腹部臓器のがん細胞が腹膜に転移する可能性があるためです。腹膜はビニール袋のようなものです。がん細胞がこの領域に広がると、腹膜がんが形成されます。
「腹膜への転移率には、卵巣がんと子宮がんが40％、胃がんが25％、結腸がんが15％、肝臓がんが25％含まれています。これらを合計すると、これはどの単一がんよりも高い転移率であり、治療は非常に複雑です」とジョニー・オング准教授は述べた。
ジョニー・オング准教授は、肉腫、腹膜がん、希少腫瘍の多数の症例を治療した経験に基づいて、意識を高めることが最大の課題であると考えています。重要な最初のステップは、全体として、希少腫瘍は見かけほど稀ではないことを人々が理解することです。第二に、稀な腫瘍と診断された場合は、同様の症例を定期的に診察している経験豊富な医師によって治療されるべきであることを認識する必要があります。
「これら 2 つの基本原則がなければ、患者は多くの異なる医師を経由して回りくどい道をたどることになり、病気が進行して健康状態が悪化した場合にのみ私たちのところに来なければなりません。したがって、このメッセージを広め、患者に最善のケアを提供するには、一般医から国際的な同僚に至るまで、すべての医師とつながることが絶対に不可欠であると私たちは信じています」とジョニー・オング准教授は述べた。
会議の傍らでヘルス・アンド・ライフ新聞記者に語ったベトナムの腫瘍学者は、メインイベントと並行会議の両方への出席は、国際専門家が消化器がん、腹膜がん、肉腫などのテーマに関する情報共有に集中していることを示していると強調した。さらに、医師らは、若者が罹患するがんの増加、がんの遺伝学、遺伝性がん症候群に関する情報も提供しました。ベトナムの医師は、がん治療、特に腹膜の悪性疾患や腹膜転移に関する最新の知識を習得しています。
実際には、このグループの疾患の治療は困難です。しかし、この会議では、多くの国の腫瘍学者が実践的な研究を通じてシンガポールの専門家から経験を共有しただけでなく、陽子線治療を含む新しい治療技術にもアクセスすることができました。
専門的な経験という点では、ベトナムの腫瘍専門医は、この地域や世界の多くの国際的な専門家に匹敵します。しかし、治療のための機器や新薬に関しては、まだギャップがあります。そのため、近年、ベトナムの腫瘍科には継続的に新しい機器が導入されており、がん治療薬のリストも改訂および拡充されています。
フエンテ:
#複雑性腹膜がんは増加傾向にあり診断と治療の経験を共有するために専門家がシンガポールに集まっています