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日当を受け取る 病気休暇中の健康保険 破毀院は今週木曜日、3月19日、雇用の行使と雇用の行使は決定的に両立しないとの判決を下した。 停止部門の社会保障基金に差し押さえられた後。
訴訟は2021年に始まる。男性は労働を理由にオーブプライマリー健康保険基金から1,500ユーロの罰金の支払いを命じられた 1年以上の病気休暇中に2020年3月から2021年5月までの間、日当を受け取っていました。
男性は経営者として働き、月1,500ユーロの給料を自分に払い続けた。 彼の停車中に。これに不満を抱いた彼は訴訟を起こし、トロワ司法裁判所は2023年10月27日、被保険者の「善意」と詐欺の証拠がないことを強調する判決で、彼に有利な判決を下した。
破毀院により却下された被保険者の善意
「被保険者にとって、不正行為に従事して過払い金が発生し、そのために自分で1,500ユーロの給与を支払ったという唯一の事実だけでは、詐欺的意図を特徴づけるには十分ではなく、この支払いは日当を補うことができる」と判決は詳しく述べた。この挫折の後、オーブ財閥は破毀院に控訴したが、この控訴は5,000ユーロ未満の社会保障との紛争の文脈では存在しなかった。
この事件における法律の適用を検討した結果、破毀院第二民事法廷の裁判官は、適用文の違反を認定し、被保険者の「善意」は認められないと判断した。 「医師の許可なしに」専門的活動を追求したことにより、「治療中の報酬」が生じた。 休業補償期間 » 法律で定められた規則に違反する。
当事者はランス裁判所に付託した
したがって、破毀院はこの判決を覆し、無効にした。この訴訟はランス司法裁判所に付託され、同裁判所は被保険者が罰金を支払わなければならないかどうかを判断するために再度調査する必要がある。その間、彼は手術に関連して発生した費用としてオーブプライマリー健康保険基金に総額2,000ユーロを支払うよう命じられた。
給与の損失を補うために、3 日間の待機期間の後に日当が支払われます。 業務停止中。健康保険によれば、これらは、月額最低賃金の 1.4 倍の範囲内で、被保険者の基本日給の 50% に相当します。 つまり、1 日あたり最大総額 41.95 ユーロ。会社が労働協約で休業中の給与維持を定めた場合、雇用主は追加給与を支払う。
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