健康

「私たちの島は反発する必要がある」 – この CDA ジャーナルコレクションが行動喚起である理由

このコレクションのゲスト編集への招待を受け入れた動機は何ですか?この質問は簡単です。 ADA の倫理原則と行動規範の前文には、「歯科専門職は、社会内で特別な信頼の地位を占めています。その結果、社会は一般の人々には与えられない特定の特権をこの専門職に与えます。その見返りに、歯科専門職は、その会員が高い倫理的行動基準を遵守することを社会に約束します。」と述べています。長年この専門職に携わってきた者として、私は自分のスキルを共有する義務があると強く感じています。なぜなら、十分な情報を備えた専門家コミュニティが患者とより大きな社会に最大限のサービスを提供できるからです。ジャーナルコレクションの場合のように、この約束を果たすには多くの追加作業が必要になる場合がありますが、思慮深く熟練した協力者とともに素晴らしいコレクションを作成できたので、十分な報酬を感じています。なぜ今が、連邦政策が歯科診療と口腔の健康にどのような影響を与えるかを検討する重要な時期なのでしょうか?今は不安な時期であり、混乱は私個人に影響を与え、私の周りの専門家やコミュニティ全体にも影響を与えました。専門知識を共有する時が来ました。常軌を逸した、よく考えられていない政策変更や法廷でのやり取りを予想した人はほとんどいなかった。限定され、守られている個人的な世界を超えて考えることが重要な瞬間、つまり教えられる瞬間であると私は感じました。これらの質問に対する答えを作成しながら、私はマーシャル諸島共和国の首都マジュロで予防歯科と低侵襲治療に関する実践的な継続教育コースを教えています。島の歯科医は新しい技術や情報へのアクセスが限られており、歯の病気が蔓延しています。マジュロは最高地点で海面から 10 フィートの高さにあり、気候変動によって必然的に水浸しになり居住不可能になるでしょう。防潮堤を建設しても問題は解決しません。歯科業界も同様の存続の危機に直面していると思います。気候の危機も歯科医師が直面している危機も冗談ではありません。論文集の著者を募集する際、どのような視点や専門知識を集めたいと考えていましたか?著者を募集するために、私は半世紀以上にわたるメンティー、同僚、学界、公衆衛生、産業界の人脈との関係を頼りにしました。私は議論の幅を広げ、現政権に投票した人も投票しなかった人も含めるよう努めました。私が望んでいたのは、知識が豊富で変化を正確に評価できると同時に、私利私欲を脇に置くことができる十分な賢さを備えた人材でした。歯科と口腔医療に影響を与えるさまざまな連邦政策を考慮して、コレクションで強調すべき最も重要な政策問題はどのように決定しましたか?私は「練習がなければ島だ」という非難を真剣に受け止めました。私は、すべての人にとってケアへのアクセスと口腔の健康を改善するという緊急の使命によって動機づけられています。破壊的な政策は専門分野を超えて多岐にわたるため、私は広範なアプローチをとりました。同時に、私は著者たちに、個々の歯科医に影響を与える財布の問題についても取り上げてもらいたいと思いました。私は 1972 年に UCSF 歯学部を卒業し、それ以来、臨床医兼学者として患者のケアと研究を行ってきました。特に強調したいと思ったのは研究の重要性患者ケアと専門職の将来、特にカリフォルニアの教育機関への影響のための研究資金。同僚の Rena D'Souza 博士の友情と貢献に感謝します。編集プロセス中に、特に重要なものとして浮上したため、または現場での一般的な前提に疑問を呈したため、いくつかの視点に驚かされましたか?この仕事の 1 つの分野では私は動揺しましたが、別の分野では私自身の偏見がいくつか確認されました。1 つ目は、主要な教育者が問題に取り組むことに消極的だったことです。連邦政策の変化が大学に与える劇的な影響そして私たちの学校や歯科医師の同僚にとって不可欠な歯科医院。彼らは怖がっていました、そして彼らの沈黙が私を怖がらせました。一部の連邦政策立案者の間で恐怖を引き起こすことは意図的であった。マーク・ウルフ学部長とその同僚の洞察力に感謝します。2番目の驚きは、それに対する査読者の反応でした。農村地域社会への奉仕に関する論文。二流のケアと偏見に関する予測可能な主張は、ロサンゼルスのグループ診療所のメンバーが歯科医師会やADAに参加することを許可されなかった時代を思い出させました。なぜメンバーは参加できなかったのですか？初期の歯科学会は、集団診療をビジネスとして解釈し、個人だけが職業として歯科医療を実践できると考えていました。これは 1950 年代に特に一般的でした。企業は歯科医療を行うことができないと長い間考えられてきました。専門家は自分たちの見解を強制するために、法律と倫理規定を組み合わせて使用しました。私はまた、これは第二次世界大戦後の赤狩り政治から引き継がれたものだと思います。そこでは、グループ診療の歯科医は社会主義者（または共産主義者）とみなされ、確かに一部の歯科医は社会主義者と見なされていました。これは、若い頃にグループ診療に参加していた、UCLA歯学部の元学部長だった故マックス・シェーン博士が私に教えてくれたものです。読者、特に現役の歯科医や口腔保健専門家に、政策決定と日常の歯科診療との関係についてこのコレクションから何を学んでほしいと思いますか?歯科学生、歯科医師、公衆衛生従事者、保険会社、教育者、製造業者を含む歯科専門職の規模が小さいため、私たちの地域社会や国家にとって口腔の健康がいかに重要であるかが信じられていません。無知、利己心、消極性は私たちに良くありません。私のマーシャルの友人たちと同じように、読者の皆さんも、私たちの「島」が無計画で破壊的な政府の政策に対して積極的に抵抗する必要があることを学んでほしいと願っています。そうしないと、沼に埋もれてしまう可能性があります。最終的な考えはありますか？このコレクションに関する私の取り組みが活発な議論につながることを願っています。これ以上に重要なことはありません。私は倫理的義務を果たし、この職業とその職業に貢献する個人に恩返しをするこの機会に感謝しています。DDS のピーターミルグロムは、ワシントン大学シアトル校の口腔健康科学の名誉教授です。その他のコレクション記事連邦政策の影響:歯科医の収入: 歯科業界は不況にどれだけ強いのか?歯科材料市場と生体材料歯学部ケアセンターと歯科学生教育メディケイド削減の影響:救急部門の活用がん患者と公衆衛生子供の口腔保健と小児歯科のトレーニング #私たちの島は反発する必要がある #この #CDA #ジャーナル #コレクションが行動喚起である理由

執筆 nipponese 更新 2026年3月25日

「私たちの島は反発する必要がある」 – この CDA ジャーナルコレクションが行動喚起である理由

このコレクションのゲスト編集への招待を受け入れた動機は何ですか?

この質問は簡単です。 ADA の倫理原則と行動規範の前文には、「歯科専門職は、社会内で特別な信頼の地位を占めています。その結果、社会は一般の人々には与えられない特定の特権をこの専門職に与えます。その見返りに、歯科専門職は、その会員が高い倫理的行動基準を遵守することを社会に約束します。」と述べています。

長年この専門職に携わってきた者として、私は自分のスキルを共有する義務があると強く感じています。なぜなら、十分な情報を備えた専門家コミュニティが患者とより大きな社会に最大限のサービスを提供できるからです。ジャーナルコレクションの場合のように、この約束を果たすには多くの追加作業が必要になる場合がありますが、思慮深く熟練した協力者とともに素晴らしいコレクションを作成できたので、十分な報酬を感じています。

なぜ今が、連邦政策が歯科診療と口腔の健康にどのような影響を与えるかを検討する重要な時期なのでしょうか?

今は不安な時期であり、混乱は私個人に影響を与え、私の周りの専門家やコミュニティ全体にも影響を与えました。専門知識を共有する時が来ました。常軌を逸した、よく考えられていない政策変更や法廷でのやり取りを予想した人はほとんどいなかった。限定され、守られている個人的な世界を超えて考えることが重要な瞬間、つまり教えられる瞬間であると私は感じました。

これらの質問に対する答えを作成しながら、私はマーシャル諸島共和国の首都マジュロで予防歯科と低侵襲治療に関する実践的な継続教育コースを教えています。島の歯科医は新しい技術や情報へのアクセスが限られており、歯の病気が蔓延しています。マジュロは最高地点で海面から 10 フィートの高さにあり、気候変動によって必然的に水浸しになり居住不可能になるでしょう。防潮堤を建設しても問題は解決しません。歯科業界も同様の存続の危機に直面していると思います。気候の危機も歯科医師が直面している危機も冗談ではありません。

論文集の著者を募集する際、どのような視点や専門知識を集めたいと考えていましたか?

著者を募集するために、私は半世紀以上にわたるメンティー、同僚、学界、公衆衛生、産業界の人脈との関係を頼りにしました。私は議論の幅を広げ、現政権に投票した人も投票しなかった人も含めるよう努めました。私が望んでいたのは、知識が豊富で変化を正確に評価できると同時に、私利私欲を脇に置くことができる十分な賢さを備えた人材でした。

歯科と口腔医療に影響を与えるさまざまな連邦政策を考慮して、コレクションで強調すべき最も重要な政策問題はどのように決定しましたか?

私は「練習がなければ島だ」という非難を真剣に受け止めました。私は、すべての人にとってケアへのアクセスと口腔の健康を改善するという緊急の使命によって動機づけられています。破壊的な政策は専門分野を超えて多岐にわたるため、私は広範なアプローチをとりました。同時に、私は著者たちに、個々の歯科医に影響を与える財布の問題についても取り上げてもらいたいと思いました。

私は 1972 年に UCSF 歯学部を卒業し、それ以来、臨床医兼学者として患者のケアと研究を行ってきました。特に強調したいと思ったのは研究の重要性患者ケアと専門職の将来、特にカリフォルニアの教育機関への影響のための研究資金。同僚の Rena D’Souza 博士の友情と貢献に感謝します。

編集プロセス中に、特に重要なものとして浮上したため、または現場での一般的な前提に疑問を呈したため、いくつかの視点に驚かされましたか?

この仕事の 1 つの分野では私は動揺しましたが、別の分野では私自身の偏見がいくつか確認されました。

1 つ目は、主要な教育者が問題に取り組むことに消極的だったことです。連邦政策の変化が大学に与える劇的な影響そして私たちの学校や歯科医師の同僚にとって不可欠な歯科医院。彼らは怖がっていました、そして彼らの沈黙が私を怖がらせました。一部の連邦政策立案者の間で恐怖を引き起こすことは意図的であった。マーク・ウルフ学部長とその同僚の洞察力に感謝します。

2番目の驚きは、それに対する査読者の反応でした。農村地域社会への奉仕に関する論文。二流のケアと偏見に関する予測可能な主張は、ロサンゼルスのグループ診療所のメンバーが歯科医師会やADAに参加することを許可されなかった時代を思い出させました。

なぜメンバーは参加できなかったのですか？

初期の歯科学会は、集団診療をビジネスとして解釈し、個人だけが職業として歯科医療を実践できると考えていました。これは 1950 年代に特に一般的でした。企業は歯科医療を行うことができないと長い間考えられてきました。専門家は自分たちの見解を強制するために、法律と倫理規定を組み合わせて使用しました。私はまた、これは第二次世界大戦後の赤狩り政治から引き継がれたものだと思います。そこでは、グループ診療の歯科医は社会主義者（または共産主義者）とみなされ、確かに一部の歯科医は社会主義者と見なされていました。これは、若い頃にグループ診療に参加していた、UCLA歯学部の元学部長だった故マックス・シェーン博士が私に教えてくれたものです。

読者、特に現役の歯科医や口腔保健専門家に、政策決定と日常の歯科診療との関係についてこのコレクションから何を学んでほしいと思いますか?

歯科学生、歯科医師、公衆衛生従事者、保険会社、教育者、製造業者を含む歯科専門職の規模が小さいため、私たちの地域社会や国家にとって口腔の健康がいかに重要であるかが信じられていません。無知、利己心、消極性は私たちに良くありません。私のマーシャルの友人たちと同じように、読者の皆さんも、私たちの「島」が無計画で破壊的な政府の政策に対して積極的に抵抗する必要があることを学んでほしいと願っています。そうしないと、沼に埋もれてしまう可能性があります。