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2024-08-13 22:46:55
学齢期の子供に感染する一般的な季節性呼吸器ウイルスが、この夏、欧州と米国で異例の感染者急増を引き起こしている。疾病対策センターが火曜日に発表した健康警報によると、感染の急増は妊婦を含む特定の脆弱な集団にとって大きな危険となっている。
このウイルスはパルボウイルス B19、別名 B19V で、呼吸器からの飛沫感染により広がり、通常は子供に軽度の 2 段階の病気を引き起こします。第 1 段階は、発熱、頭痛、倦怠感、筋肉痛、咳、喉の痛み、関節痛などのインフルエンザのような症状が見られます。第 2 段階では、特徴的な「頬をたたかれた」ような発疹が現れます。これは伝染性紅斑とも呼ばれます。20 歳までに約 50 パーセントの人が感染しており、再感染を防ぐのに役立つ抗体を持っています。そして 40 歳までに、その数字は 70 パーセントに上昇します。
しかし、免疫力が弱っている人、妊娠中の人、鎌状赤血球貧血などの特定の病気を患っている人の場合、ウイルスは重度の貧血、心筋炎、肝炎、脳炎などの重篤な合併症を引き起こす可能性があります。妊娠中は、ウイルスが胎児に感染し、危険な合併症や流産を引き起こす可能性があります。
通常、このウイルスはほとんど気づかれることなく広がり、重篤な疾患を引き起こすことはまれである。しかし、ここ数カ月、B19Vは季節性ウイルスの喧騒を凌駕している。例えば、昨年末、イスラエルの医療研究者らは、同国でこれまでで最大かつ最長のB19V流行を報告した。感染率は2020年から2022年にかけての9倍、それ以前の年と比べて6.6倍に増加している。流行中、妊婦のリスクは相対的に増加した。
国際的な急増
6月、デンマークの研究者らは今年初めの感染者数のピークが過去10年間で最も高い感染率となり、次に高かった2017年のピークの3.5倍に達したと報告した。しかし、デンマークだけではない。同じく6月、欧州疾病予防管理センターは、欧州14カ国でB19V感染が異常に増加していると報告した。
米国CDCによると、データは限られているものの、北米での感染者急増は6月に始まったようだ。B19Vは症状が軽いことが多いため、米国では全国的に報告が必要な感染症ではなく、つまり症例の追跡は行われていない。しかし、CDCはウイルスに関するデータを受動的に収集している。
例えば、民間の検査機関は検査陽性率の増加を報告しており、最近の感染の指標であるIgM抗体を持つ人の割合は、すべての年齢層で2022年から2024年の間に3%未満であったのが、今年6月には10%に増加した。5歳から9歳の子供の増加が最も大きく、2022年から2024年の間に15%であったのが、2024年6月には40%になった。血漿提供者の間では、B19V DNAの閾値レベルを持つプールサンプルの有病率は、2023年12月の1.5%から、2024年6月には20%に増加した。CDCはまた、妊娠中の患者におけるB19V症例の増加に関する事例報告を受けていると述べた。
CDCは、臨床医にB19V感染の可能性についてもっと注意するよう呼びかけている。妊娠中の人やリスクの高い人に対しては、マスク着用や手指衛生の徹底などの予防策を講じるようCDCは推奨している。これは、学校や保育園など、子供と密接な接触を伴う職場で働くリスクの高い人にとって特に重要であるとCDCは指摘している。
B19Vの感染拡大の原因は不明だが、研究者らはB19Vは3~4年ごとに小規模な急増を示す傾向があると指摘している。2019年末にSARS-CoV-2が世界的に出現したことで、感染症の季節的・周期的なパターンの多くが乱れ、感染の異常な減少や急増が起きた。B19Vの感染も同様に影響を受けた可能性がある。
#頬を叩かれたウイルスが欧州と米国で急増CDCが警告