発熱、疲労、検査の結果などの継続的な異常の症状が現れた場合は、すぐに病院に行く必要があります。 – 写真：病院提供。
最近ホーチミン市のある病院小児科では、ブドウ球菌感染による敗血性ショックを患った15歳の少年PVP（ロングアンソン出身）を正常に治療しました。
熱を過小評価してハマターなら死にそうだった。
家族によれば、Pさんは一週間以上高熱に苦しんだと言います。家族は近くの薬局で薬を買ってきましたが、熱は降りませんでした。
数日後、P.は膝の周りの皮膚にあざがあり、筋肉痛と持続的な高温症状を示し始めました。これを見た家族はすぐに彼女を病院に連れて診察を受けさせました。
病院では、子供の血圧が低下し、脈拍が速くなり、全体的に疲労感とめまいが現れ、検査の結果、深刻な感染が疑われた。白血球レベルの増加、血小板レベルの減少、凝固障害、肝酵素レベルの上昇、血尿が観察され、腹部CT撮影では肝肥大と腹水が確認された。
医師は、これが重度の敗血症ショック、すなわち多発性臓器損傷を引き起こす敗血症であると診断した。
子供の血液培養検査の結果、感染の原因は黄色ブドウ球菌であることが判明しました。幸いなことに、14日間の治療後、P.は危険な状態から回復して退院しました。
医師は、この症例が黄色ブドウ球菌による敗血症ショック、すなわち敗血症であると診断しました。
これは毒性が非常に強い黄色ブドウ球菌の一種です。通常、皮膚を通して体内に浸透して血流に入り、ブドウ球菌毒素を分泌して毒性ショック症候群を誘発します。毒性ショック症候群は、高熱、頭痛、疲労、喉の渇き、急速な心拍数、低血圧、全身発疹などの症状を示します。
家族は彼女が単純な熱病にかかったと考えており、状態が深刻になっているという事実を知らなかった。病院に到着したとき、すでにいくつかの臓器が損傷しており、ブドウ球菌敗血症による重篤な敗血性ショック状態でした。少しでも遅れて到着したら命を失ったかもしれません。
これに先立って約７０歳の男性患者が原因不明の５日間持続した高熱でホーチミン市１１５人民病院集中治療室及び毒性学科に入院したことがある。
さらに、血小板レベルの減少と肝酵素レベルの漸進的な増加が時間の経過とともに観察され、多くの疑問を提起し、診断を困難にしている。
徹底した病歴を聴く過程で、治療チームは重要な事実を発見しました。彼は約2週間前に森に行き、つま先をヒルのような生き物に噛みました。その傷は長い間血を流しましたが、基本的な治療だけを受けました。
これは重要な臨床的手がかりです。森に住む昆虫やヒルなどの吸血生物は病原性細菌を移すことができ、皮膚が損傷すると咬傷部位が細菌の浸透経路になるためです。
患者は敗血症と診断され、一般的な細菌性原因を治療するために2つの経験的抗生物質投与を開始した。
治療は驚くほど効果的でした。 2日後、患者の熱が下がり、血小板レベルが再び増加し、肝酵素レベルも徐々に正常に近いレベルに低下した。
発熱、疲労、検査の結果などの継続的な異常の症状が現れた場合は、すぐに病院に行く必要があります。 – 写真：病院提供。
敗血症は非常に危険です。
ホーチミン市トンナット病院感染病学科の誇張であるチェ・ティヴァンアン博士によると、敗血症は最も危険な感染症であり、誰にでも発生する可能性があります。
しかし、次のようないくつかのグループは危険度が高くなります。子供、65歳以上の高齢者、糖尿病、がんなどの基礎疾患がある人、HIV感染で免疫力が低下した患者、がん治療のために抗がん化学療法を受けている人、最近深刻な感染を経験したか手術を受けた患者などです。
敗血症は、外部の細菌が血流に入る疾患であり、そのような細菌は皮膚、首、または尿路に由来し得る。
体の免疫系が弱くなると、多くの細菌が血流に侵入し、以前よりもはるかに増殖し、体内で生化学的反応を引き起こす毒素を分泌します。
起こりうる合併症には、呼吸不全、腎不全、心不全、血液凝固障害などが含まれる。
その結果、長期損傷、長期不全が発生し、より深刻な場合には敗血性ショックや死亡につながる可能性があります。後遺症には、腎臓や肺の機能低下、冠状動脈疾患のリスクの増加、脳卒中などがあります。
ヴァンアン博士によると、患者が次の症状を示した場合は、迅速な診察と治療のためにすぐに入院する必要があります。軽度の場合には、発熱、悪寒、震え、食欲不振、疲労、脱疹などの症状が現れることがあり、死亡率は約10％です。
より深刻な場合には、心拍数と呼吸の増加、青色症、四肢重さ、無気力症、呼吸困難、呼吸不全、低酸素症、低血圧などが現れることがあり、これは敗血性ショックにつながり、死亡率が最大46％に達します。
治療は臨床症状と疫学的特性に依存し、治療方法は合併症の段階と重症度によって異なります。治療には、樹液の補充、酸素療法、抗生物質の使用、同伴感染の除去などが含まれ得る。
回復期間は、年齢、基礎疾患、および疾患の重症度に応じて1週間から数週間まで異なります。
どうすれば子供を敗血症から守ることができますか？
ロング安城に居住する15歳の少女PVPは、黄色ブドウ球菌感染による敗血性ショックを受け、5日間高熱に苦しんだ。 （写真：病院提供）
ホーチミン市蘇園総合病院ティキエ博士によると、子供の敗血症を予防するには、親は個人衛生を徹底的に守り、風通しの良い服を着て、汗を流さないようにしなければなりません。汗はブドウ球菌が増殖して病気を引き起こしやすい環境を作るからです。
お子様をお風呂に入るときは、皮膚が折れる部分や屈曲したところにほこりがたまりやすいので、特に気をつけて洗ってください。にきびや傷がある場合は、傷が完全に消えるまで衛生管理を徹底することが重要です。
子供の皮膚を刺したり、絞ったり、軟膏や薬草を蒸したりしないでください。これは、広範囲の炎症や潰瘍を引き起こし、血液感染につながる可能性があります。子供の全体的な健康のために適切な栄養を供給します。子供が高熱、無気力、食欲不振の場合は、直ちに医療機関に連れて行って、診察と適切な治療を受けるようにしてください。
基礎疾患、特に糖尿病を持つ人々は免疫力が弱まり、感染に対してより脆弱になります。にきびや傷のような些細な傷も適切に治療しないと、急速に大きな膿瘍に発展したり、深刻な感染症を引き起こす可能性があります。
病気を効果的に管理し、合併症を最小限に抑えるために、患者は健康的な食事を維持し、定期的に運動し、血糖値を頻繁に監視し、医師によって指示された治療計画に厳密に従う必要があります。
腫れ、痛み、発赤、皮膚の拡散、発熱などの異常の兆候が現れた場合、患者は直ちに医療機関を訪問し、自己治療は感染を悪化させる可能性があるため、控えてください。
高熱と疲労には即時の医療措置が必要です。
ホーチミン市115人民病院グヌイェンフーティン博士によると、ヒル、ダニ、森の蚊などの昆虫は、細菌を移すためのメディエーターとして機能する可能性があります。皮膚に傷があると、細菌が浸透し、適切な治療を受けないと感染症を引き起こす可能性があります。
発熱、疲労、異常な検査結果などの症状が続く場合は、直ちに医療機関を訪問して診断と迅速な治療を受けてください。特に基底疾患がある場合や高齢の場合、敗血症のリスクが高いため、より細心の注意が必要です。
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