長い間、転移はがんの一種の最終段階であると考えられていました。一般的な仮定は、腫瘍が臓器内に定着すると、それ自体が新たな娘腫瘍を形成することなく、そこで増殖し続けるというものです。あ レーゲンスブルクとエアランゲンの研究チーム 今は別の結論に達しています。
レーゲンスブルク大学病院とエアランゲン・ニュルンベルク・フリードリヒ・アレクサンダー大学の科学者らは、特定の転移は臓器内の発生場所に限定されないことを示した。それらは早期に個々のがん細胞を放出し、同じ臓器内に再び定着し、そこにさらなる病巣を形成します。結果は、 分子癌ジャーナル。
MRI で確認できる前の新しい病変
ラケル・ブラスケス博士とトビアス・プクロップ教授が率いるチームは、10年以上にわたり、転移が体内に定着した後にどのように発症するかを説明している。現在の研究の焦点は脳転移でした。脳においては、そのような腫瘍病巣がどのように異なる振る舞いをするかが特に明らかです。
したがって、転移の一部は 1 か所で比較的コンパクトに増殖します。しかし、他のものはより攻撃的に行動します。それらは明らかに非常に早期に、時には元の転移が磁気共鳴画像法などの最新の画像技術で明確に認識される前にさえ、個々の腫瘍細胞を放出します。これらの細胞は、同じ臓器内の他の場所に定着する可能性があります。これらの新しい病変の中には、元の腫瘍よりも早く成長するものもあります。
したがって、このデータは、転移は局所的にのみ拡大するというこれまでの考えに矛盾します。

病気のより複雑な経過
この異なる行動は患者にとって重大な意味を持つ可能性があります。脳内の敏感な構造は、特に追加のスペース要件に反応します。たとえ小さな新たな病変であっても、神経障害、言語障害、または発作を引き起こす可能性があります。これまで、目に見える転移はすべて原発腫瘍の元々の広がりに直接起因すると考えられてきました。しかし、転移自体も追加の細胞を送り出す場合、病気の経過はこれまで考えられていたよりも複雑になります。
それでもプクロップ教授は自制を促している。治療法を具体的に変えるにはまだ時期尚早です。 「しかし、臨床応用に関してはまだそれほど進んでいません」と彼は強調します。しかし、その結果は新たな思考の道を切り開き、長期的には革新的な治療戦略につながる可能性があります。

研究リーダーのブラスケス氏は、特にこの研究が新たな科学的境地を開拓していることから、異常に明確な発見についても語っている。
治療に対する考えられる影響
この発見はまだガイドラインに直接的な影響を与えていない。しかし、将来的には、MRI で確認できる病変のみを特別に治療するだけで十分でしょうか?それとも、臓器内での新たな広がりの波を防ぐために、転移は非常に初期の段階で全身的に治療される必要があるのでしょうか?
とりわけ、小さな転移の綿密なモニタリング、全身療法の早期使用、脳転移に対する放射線の概念の適応などが議論されています。
癌関連死亡の大部分は転移性疾患で占められており、多くの場合、個々の臓器不全が原因です。したがって、臓器内のいわゆる二次伝播波をより深く理解することは、現代の精密な癌治療の重要な要素であると考えられています。
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今後のさらなる調査と臨床研究により、新しい発見の臨床的重要性が実際にどれほど大きいかが明らかにされるはずです。 「よくあることですが、私たちはまだ始まったばかりです」とプクロップ氏は言います。目的は、生物学的発見を注意深く調査し、可能であれば、影響を受ける人々への具体的な利益につなげることです。
#研究者らは転移に関する仮定を否定している