- 研究者らは最近、急性腎障害が認知症のリスクを高めるかどうかに関する研究を発表しました。
- 研究者らは、腎臓が突然正常に機能しなくなる急性腎障害を患った高齢者数千人の健康データを調べた。
- 研究者らは、急性腎障害が認知症、特にレビー小体型認知症やパーキンソン病関連認知症のリスクの大幅な増加と関連していることを発見した。
米国では認知症に罹患している人は数百万人に上り、今後数年間で患者数は増加し続けるだろうと考える専門家もいる。
これを念頭に置いて、研究者たちは早期介入、治療、そして認知症のリスクが高いかどうかを予測する方法を模索しています。
スウェーデンのカロリンスカ研究所の医学疫学・生物統計学部の研究者らは、 ストックホルムクレアチニン測定（SCREAM）プロジェクト腎臓病を研究する。
科学者たちは、参加者の何パーセントが急性腎障害を発症したか、また何らかの形の認知症を発症したかどうかを調べた。
急性腎障害を患った人は、急性腎障害を患っていない人よりも認知症になる可能性が49％高いことが分かりました。
この研究はジャーナルに掲載されている 神経学。
認知症は認知能力に影響を及ぼし、記憶障害、言語能力の低下、感情障害を引き起こす可能性があります。 国立老化研究所認知症は、「脳の特定の領域に変化が生じ、ニューロン（神経細胞）とその接続が正常に機能しなくなる」ために発生します。
人口参照局 レポート 米国では約700万人の高齢者が何らかの認知症を患っており、同団体は2040年までにその数がほぼ倍増すると予想している。
認知症の大部分はアルツハイマー病で、その他の認知症の種類としてはレビー小体型認知症、血管性認知症、混合型認知症などがあります。
現在、認知症を治す方法はありませんが、いくつかの薬は進行を遅らせたり、症状の管理に役立ちます。
本研究の著者らは、高血圧、肥満、アルコール摂取などの特定の危険因子が認知症の一因となる可能性があることを指摘し、急性腎障害がリスクを高めるかどうかに焦点を当てたいと考えました。
「認知症のさらなる危険因子を把握することは、高リスク者を早期に特定し、予防と監視戦略を進める上で重要である」と著者らは述べている。 書く。
著者らは、急性腎障害は死亡リスクが高く、 血液脳関門。
研究者らは、スウェーデン国民の医療データを追跡するSCREAMプロジェクトのデータを使用した。
研究者らは、外来で初めてクレアチニンを測定した時点で65歳以上だった成人約30万人のデータを分析した。クレアチニン測定は腎機能を評価するものである。
研究者の参加基準の一部には、研究開始時に参加者が認知症と診断されていないことが含まれていた。
研究者らは認知症の所見を記録した。参加者が抗認知症薬、診断コード、または登録を開始したかどうかに基づいて、 スウェーデン認知/認知症登録 (Sve/Dem)。
SCREAMプロジェクトの記録を調べた結果、科学者たちは急性腎障害の出来事と認知症の発症を結び付けることができた。
参加者の約26%が少なくとも1回は急性腎障害を経験し、16%が認知症を発症した。
研究では、急性腎障害の発症後には認知症の発生率が著しく高くなり、急性腎障害を経験する前と比較して認知症を発症するリスクが 49% 増加していることが判明しました。
急性腎障害の重症度を考慮すると、より重度の急性腎障害、または入院を必要とする急性腎障害を患った人は認知症のリスクが高いことに著者らは注目した。
研究者らはまた、特定の認知症の種類に注目し、急性腎障害のリスクが他の種類よりも高いかどうかを調べました。著者らは、以下の場合にリスクが上昇したことを指摘しました。
全体的に、この研究は、急性腎障害を患っている人、特に重度の急性腎障害を患っている人は、認知的健康状態の監視に関して特別な注意を払う必要がある可能性があることを強調しています。
「臨床応用として、この研究は、 [acute kidney injury] 「認知症のモニタリングと潜在的な予防・治療戦略が必要となる可能性のある集団として」と著者らは指摘している。
ジェイソン・クレルマン博士ニューヨークのコロンビア大学アーヴィング医療センターの神経心理学准教授であり、ニューヨーク神経心理学グループの代表である彼は、この研究には関与していないが、 今日の医療ニュース 研究について。
クレルマン氏はまた、この研究結果によって、重度の急性腎不全の後に評価のために神経科医の診察を受ける必要があるかもしれないこと、あるいは「将来的に変化があった場合に備えて基準値を取得し、症状を早期に発見する」必要があるかもしれないことを医療従事者に認識させる可能性があると説明した。
急性腎障害に加えて、慢性腎臓病も認知症のリスクに影響を及ぼす可能性があります。
「腎疾患や腎不全が認知機能の低下や認知症につながることは以前から知られており、特に重症の人や65歳をはるかに超える人ではその傾向が顕著だ」とクレルマン氏は言う。
認知症のリスクを心配する人々に対して、クレルマン氏はいくつかの提案をしました。
「 [acute kidney injury] 「高血圧、高コレステロール、糖尿病などの血管リスク要因を減らすために、できる限りのことをすべきです」とクレルマン教授は指摘する。「つまり、許容できる範囲での有酸素運動、適切な食事、禁煙など、心臓に良いライフスタイルを採用するということです。」
シャム・シン医学博士カリフォルニア州サンタモニカのウィニットクリニックの精神科医で、この研究には関わっていないが、 MNT その調査結果について。
「急性腎障害と認知症リスク増加との関連を示す最近の研究結果は、臨床診療に大きな変化をもたらす可能性がある」とシン氏は語った。
シン氏はさらに、この研究結果が監視の強化、統合的なケアのアプローチ、予防戦略に役立つだろうと説明した。
シン氏はまた、この調査結果は多分野にわたるケアのアプローチの必要性を強調していると述べた。
「総合的なケアを提供するには、腎臓専門医、神経科医、老年病専門医の連携が不可欠です」とシン氏は説明する。「この多分野にわたるアプローチにより、腎臓と脳の健康の両方に同時に対処し、協調的なケアを通じて患者の転帰を最適化できます。」
#急性腎障害は認知症の発症の可能性に影響しますか