2026年1月2日、ホーチミン市ディアンドン在住の妊婦Hさんは、妊娠34週を超えていたにもかかわらず、徐々に悪化する激しい腹痛のため入院しました。特に、患者はこれまで医療機関での検査や治療を受けたことがなかった。
妊娠が進むにつれて持続的で重度になる腹痛は、妊娠の症状の背後に隠れた外科的または婦人科的疾患に関連している可能性があるため、常に危険因子として分類されます。
最初の検査で医療スタッフは、この患者は妊娠後半に起こる異常な腹痛のため、合併症のリスクが高いと判断した。患者は集学的ケアを受け、評価のために MRI を受けるよう指示されました。検査の結果、約6x8cmのねじれた右卵巣腫瘍が判明し、妊娠中の卵巣捻転の診断と一致しました。
入院が遅れたため、外科チームは手術中に腫瘍が壊死し、腹腔内で炎症反応を伴っていることを発見しました。これにより、感染のリスクが高まり、治療がより困難になりました。さらに、胎児が大きいため手術の視野が狭くなり、操作が制限されるため、外科医は損傷を最小限に抑え、子宮と胎児への影響を軽減するために細心の注意を払う必要がありました。
医療チームは母親の状態と妊娠の経過を総合的に判断した結果、母親と胎児の安全を確保するために腫瘍を除去する手術を行うことを決定した。トゥドゥック総合病院産婦人科のグエン・ホアン・リン医師は、「妊娠中の卵巣捻転は非常に危険な緊急事態である。入院が遅れると腫瘍が壊死して腹腔内に炎症を引き起こし、母親と胎児の両方に合併症のリスクが高まる可能性がある。早期診断とタイムリーな治療が非常に重要である」と述べた。
手術後、妊婦の健康状態は安定しており、胎児は順調に発育しています。医療スタッフは、母親と胎児の両方にとって危険な合併症を防ぐために、異常な腹痛、徐々に悪化する痛み、または突然の激しい痛み、発熱、嘔吐、倦怠感、めまいなどを伴う場合は、すぐに病院に行くよう妊婦に勧めています。
ソース：
#妊娠 #週の女性における卵巣壊死性捻転の迅速な治療