南アフリカの学校ベースのHPVワクチン接種プログラムが功を奏し、少女や若い女性がたとえ後にHIVに感染したとしても発がん性ウイルスから守っていることが、ウィッツの科学者らが主導した新たな研究で示された。
このワクチンは、子宮頸がん症例の約 70% の原因となる 2 つのヒトパピローマ ウイルス、HPV-16 および HPV-18 に対する防御を提供します。世界的な傾向とは対照的に、南アフリカでは子宮頸がんが女性のがんによる死亡の主な原因となっているが、これはその脆弱な公衆衛生サービスと、HPV感染のリスクを6倍に高めるHIV感染率の高さによるものである。南アフリカは世界で最もHIV感染者数が高く、推定800万人がこの病気とともに生きている。
学校ベースのHPVワクチン接種プログラムは2014年に始まり、9歳以上であることを条件に、公立学校の4年生女子に無料接種を提供した。 HPVは性行為によって感染するため、ワクチンは女子が性行為を始める前に接種すると最も効果的です。
研究者らは、学校ベースのプログラムが始まった時点でHPVワクチンを受けるには年齢を超えていたであろう2019年のコホートと、ワクチン接種を受けた2023年のコホートの2つの時点で、17歳と18歳の女子のHPV有病率を調査した。彼らは、HIVに感染しているかどうかに関係なく、2023年のコホートではHPV-16とHPV-18の有病率が80%以上低いことを発見した。
RHI 研究ディレクターのシニード・デラニー・モレトルウェ教授に教えてください。写真: 付属 (付属)
「長期的な公衆衛生上の利益を期待して、2014年に高価なワクチンへの投資を決定した南アフリカ政府にとって、これは朗報だ」とウィッツRHIの研究ディレクター、シニード・デラニー・モレトルウェ氏は述べた。
「HIV感染率が高い状況でも、女子がHPVから恩恵を受け、HPVから守られることを証明できたことは非常に重要です」と、査読誌に掲載された研究を説明する研究の共著者であるデラニー・モレトルウェ氏は述べた。 ランセット・グローバル・ヘルス。この研究は、ニューサウスウェールズ大学カービー研究所と提携して実施されました。
これまで、HIV 陽性者に対する HPV ワクチンの有効性に関する証拠のほとんどは、HIV 感染後にワクチン接種を受けた人々に関する研究から得られており、これは彼らがすでに感染している可能性があることを意味します。ウィッツ教授は、南アフリカの研究は、HIV感染率の高い国が早期の学校ベースのHPVワクチン接種プログラムを実施し、維持するための証拠を提供するものであり、世界的な意義があると述べた。
「このようなプログラムは、子宮頸がんのリスクを劇的に軽減し、女性の健康状態を改善し、最終的には世界中の命を救う可能性を秘めています。」
南アフリカは、アフリカで出産適齢期の女性の HIV 感染率が 3 番目に高い国です。 2022年には10,500人以上が新たに子宮頸がんと診断され、約6,000人が子宮頸がんによる死亡を記録しました。
保健局は現在、5年生の女子生徒にHPVワクチンを接種しており、最近ではそのプログラムを私立学校にも拡大した。
現在提供されている二価ワクチンは、少年やワクチン接種を受けていない少女に間接的な予防を提供するが、政府が9種類のHPV株から人々を守る最新の九価ワクチンに切り替えれば、より大きな効果が得られる可能性があるとデラニー・モレトルウェ氏は述べた。
#女子へのワクチン接種が発がん性ウイルスの劇的な減少につながることが研究で判明