53の医学部が栄養教育の拡大に同意したばかりだ。 合意 トランプ政権の命令で作られたもの。この見出しは大したことではないように聞こえるかもしれませんが、血圧とコレステロールの治療薬を 3 種類処方してくれるのに、何を食べるかについて有意義な会話ができない医師の向かいに座ったことがあれば、それがなぜ重要なのかをすでに理解しているでしょう。
これは期限切れです。それを取り巻く政治についてどう考えても、これは医療機関が数十年前に行うべき変化だ。
もちろん、医師が栄養についてあなたが思っているよりもすでに知っている可能性もあります。多くの医師は、正式なカリキュラム要件がなくても、継続的な教育、臨床経験、または個人的な興味を通じて専門知識を培ってきました。 53 の医学部が現在研修の拡大に取り組んでいるという事実は、医療業界がこのことを真剣に受け止めていることの表れです。
しかし、それは実際に医師の診察室で起こることを変えるのでしょうか?
それは状況によります。 40 時間の栄養教育は本当に大変な取り組みですが、それが重要なのは、その内容が健康に関するトレンドではなく証拠に基づいている場合に限られます。そして、たとえ医師が栄養についてさらに知識を持っていたとしても、システムは依然としてそれを彼らに利用させなければなりません。現在、プライマリケアの診察時間はほとんどが 15 分です。医師は薬を管理し、検査結果を確認し、血圧をチェックし、精神的健康について尋ねます。あなたが何を食べているのか、そしてそれがなぜ重要なのかについて本当の会話をする余地はあまり残されていません。
したがって、これは正しい方向への一歩ですが、会話を開始するためにシステムが追いつくのを待つ必要はありません。次回の診察時に、あなたが管理している事柄において栄養が果たす役割について医師に尋ねてください。それは特別な考えではありません。それは良い薬です。良い医師は会話を歓迎します。彼らがあなたと協力してくれるなら、それは素晴らしいことです。それができない場合は、管理栄養士への紹介を求めてください。
ここで重要な区別をする必要があります。管理栄養士は、栄養士、ウェルネスコーチ、インスタグラムのフォロワー数が多い人とは同じではありません。誰が栄養士と名乗ることができるかについての門番はありません。一方、管理栄養士は栄養学の大学院の学位を取得し、監督付きの臨床研修を修了しており、血液検査、投薬、特定の健康状態に直接取り組む資格を持っています。トレンドではなく、あなたの体に基づいて計画を立てます。糖尿病、高血圧、高コレステロールなどの慢性疾患がある場合、多くの場合、紹介は保険でカバーされます。ほとんどの男性は決して尋ねません。
これらはいずれも、医師のアドバイスを置き換えたり、処方箋を破棄したりするものではありません。それは、あまりにも長い間ほとんどの医療会話に欠けていたツールを追加することです。なぜなら、栄養と臨床ケアが一方を他方に置き換えることではなく、連携して機能するときに最良の結果が得られるからです。
しかし、この会話は誰もが公平に利用できるわけではないことを覚えておく価値があります。何百万人ものアメリカ人が、健康食品への安定したアクセスがなく、栄養士をカバーする保険もなく、5分も余裕のある医師もいない状態で慢性疾患に対処している。私の本にも書きましたが、 パンデミック、貧困、政治十分なサービスを受けられていないコミュニティは、手頃な価格で栄養価の高い食品を提供するスーパーマーケットにアクセスできないため、「食の砂漠」と見なされることもよくあります。 USDA は、人口の少なくとも 3 分の 1 が、都市部ではスーパーマーケットから 1 マイル以上、地方では 16 マイル以上離れた場所に住んでいる場所を食の砂漠と定義しています。その定義によれば、約 1,900 万人のアメリカ人が食の砂漠に住んでいることになります。ニューヨーク市のような高度に都市化された地域であっても、私が以前働いていたサウスブロンクスのような低所得地域には食の砂漠がたくさんあります。手の届く範囲に食べる価値のあるものが何もなければ、食事をして慢性疾患を治すことはできません。実際には、その逆のことがよく起こります。肥満は米国で 2 番目に予防可能な死因です。
医師のためのより良い栄養トレーニングは、現実的かつ必要なステップです。しかし、すでに入院している患者だけでなく、最も必要とする患者に医療が届けば、その差は縮まります。それがあなたにとって重要な場合は、地元のフードバンク、地域保健センター、街頭で公衆衛生活動を行う非営利団体など、十分なサービスを受けられていない地域社会に栄養と医療へのアクセスを提供しようと活動している組織を支援してください。より健康になることは良い目標です。誰もがその選択肢を持てるシステムを構築することはさらに良いことです。
関連記事
#医師たちはさらに栄養トレーニングを受けようとしていますそれはアメリカを健全にするでしょうか