研究者らは、PHANTOM (ClinicalTrials.gov ID: NCT03229499)、PAH患者を対象としたアナストロゾール1日1mgの多施設ランダム化対照試験(RCT)。
PHANTOM試験は2018年から2022年にかけて全米7つの大学病院で実施された。試験には少なくとも3カ月安定したPAH療法を受けている成人男性と閉経後の女性が含まれた。身体活動に関しては、アナストロゾール群とプラセボ群の間に群間差は見られませんでした。この試験では、入院中または病気の患者、世界保健機関(WHO)の機能的クラスIVの症状がある患者、または重大な調整機能や筋骨格系の障害のある患者は除外された。
加速度計から得られる身体活動は疾患の重症度を反映し、HRQoL、BMD、および PAH の臨床的悪化と関連しています。
加速度計のデータは、ベースライン時と 3 か月、6 か月、12 か月後に収集されました。参加者 (N=84、平均年齢 61 歳、女性 67%) は、4 回のデータ収集時間ごとに 7 日間、股関節ベースの加速度計を装着しました。デバイスのアドヒアランスは高く、性別、年齢、肥満指数 (BMI) によって差はありませんでしたが、疾患の病因や重症度によって異なりました。
研究の制限には、非歩行性または上半身の動きを見逃す可能性がある股関節ベースの加速度計の使用、および因果関係の推論を妨げる観察デザインが含まれます。
「加速度計から得られる身体活動は疾患の重症度を反映しており、HRQoL、BMD、PAHの臨床的悪化と関連している」と研究者らは結論付けた。研究者らは、「年齢が若く、太りすぎであることは活動性が高いことと関連しているが、RV 機能が悪化していること、WHO 機能クラスが高度であることは活動性が低いことと関連している」と指摘した。
参考文献:
Minhas J、Shou H、Al-Naamani N 他 肺動脈性肺高血圧症における日常の身体活動: 加速度計を使用した多施設縦断試験からの洞察。 胸。 2026 年 2 月 3 日にオンラインで公開。doi:10.1016/j.chest.2025.12.052
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