中高年の成人の中には、メディケアが受けられるまで医療を受けることを延期することを決める人もいます

ジョン・ガルビンさんは結腸内視鏡検査が必要であることを認識しています。しかし、彼は65歳になりメディケアの資格を得る12月までそれを待っている。

同氏は、今年オバマケア保険料が月額2,460ドルと3倍になり、収入の約3分の1に相当するため、研究を遅らせることを考えていたと述べた。

2,700ドルの免責金額があれば、診断検査の費用のほとんどを自腹で支払わなければならなかったが、経済的打撃には耐えられなかったと彼は語った。

ガルビンはロードアイランド州ノースキングスタウンに住んでおり、最近医療機器会社の取締役を退職しました。 「結腸内視鏡検査には約3,000ドルの費用がかかる予定だったので、延期することにしました」と彼は説明した。

ガルビンさんの妻ナンシーさんも、メディケアを申請でき、連邦保健プログラムが費用を負担してくれるまで、高額なCTスキャンの検査を数年間延期している。メディケアは、65 歳以上のすべてのアメリカ人に保険を提供します。

12月下旬の連邦補助金の強化停止に伴う物価上昇で最も大きな打撃を受けたのは、医療費負担適正化法（ACA）プランに加入している退職年齢が近い人々の1つだ。

連邦貧困レベルの400%を超える収入のある人 —$86.560 2人家族の場合、バイデン政権が新型コロナウイルス感染症パンデミックの最中に補助金を拡大して以来、計画の費用を支払う援助を受けていた。 50歳から64歳までの成人が中心です 登録されている方の半数は ACAで。

現在、その経済的援助がなければ、この年齢層の人々の中には、メディケアの資格が得られるまで医療を受けるのを遅らせることが自分にとって最善の利益になるのかどうか疑問に思っていると言う人もいる。

患者擁護者、医師、医療政策の専門家によると、この決定は健康を危険にさらすだけでなく、システムのコスト上昇につながる可能性があるという。メディケアの資格が得られるまで医療を受けるのを遅らせると、多くの状態が悪化する可能性があり、最終的にその費用は納税者に転嫁されます。

「多くの滞留需要と満たされていないニーズが存在するだろう」と彼は言う。 ジェシカ・シューベル、バラク・オバマ政権とジョー・バイデン政権で働いた医療政策コンサルタント。 「メディケアは、これらの治療をカバーし、管理するために多額の費用を費やす必要があるでしょう。」

ACA は、50 歳から 64 歳までの人々の健康保険の主要な供給源となっています。オバマケア プランへのアクセスにより、この部門の無保険率が半減しました。、AARPによると、高齢者を代表する擁護団体。

これにより、一部の人は保障を維持しながら早期に退職できるようになりました。セーフティネットとしても機能してきました 中小企業経営者 健康保険を提供しない仕事に就いている人たちも。

去年の秋にはありました 最長の政府機関閉鎖 補助金の拡充を図る民主党の試みが失敗に終わる中、歴史的な出来事が起きた。この措置に反対した共和党は、支援が保険会社に利益をもたらし、詐欺や不必要な補償の提供を奨励したと主張した。

この問題は、特に今年の中間選挙を前に、定期的に投票する高齢の米国人の間でも、引き続き政治に関連するだろうと共和党のストラテジストは述べた。 グレッグ・ケラー、アトラス戦略グループを率いる。

「医療費が問題になるだろうか？間違いなく」と彼は言った。 「医療価格は影響を及ぼしますか? はい。」

政府によると、補助金の期限が切れる前から、医療費、老人ホーム、処方薬は50歳以上の人々の健康上の最大の懸念事項となっていた。 ミシガン大学による 2024 年の調査。

オバマケア計画を持つ中年成人は、これらの補助金廃止の影響を最も強く感じている。 ACA、保険会社による60歳への請求を許可 20代は医療サービスの利用が一般的に少ないため、保険料は20代に比べて最大3倍高くなる。

そして、多くの中年成人がすでに利用可能な最低料金のプランに加入しており、より安価な選択肢がないままになっていると同氏は指摘した。 マット・マクゴー、KFF Health Newsを含む非営利の健康情報組織であるKFFの政策アナリスト。

「これは保険市場に加入している高齢者にとって非常に深刻です」と彼は言う。

連邦貧困レベルの400％をわずか数ドル上回る所得の人は現在補助金から除外されており、一部の州ではこのグループの平均保険料が下がっている。 彼らは少なくとも3倍に達した。

多くの人は年間数千ドルの増加を経験しており、保険料は収入の最大 4 分の 1 を占める可能性があります。

ジョン・アヤニアンミシガン大学のかかりつけ医であり医療政策研究者でもある同氏は、高齢の患者たちが医療費を支払う努力についてよく彼に相談する、と語った。同氏によると、60代前半の人の中には、保険料の引き上げを理由にACAの加入をやめる人もいるだろうという。

「それは危険な賭けだ」と彼は言った。

マーシー・ハインボー氏はそのリスクを負わざるを得ないかもしれない。イリノイ州の田舎に住むこの63歳のソーシャルワーカーは、自己負担額が最大1万150ドルのプランの場合、月々の保険料が約1100ドルから2333ドルへと2倍以上に増えたと語った。

さらに支払わなければならないことは分かっていたが、これほどの金額の増加は想像していなかった、と同氏は語った。数カ月後、彼女はもうその計画を今年いっぱい維持できるか確信が持てなくなり、保険に入れないままになるかもしれないと語った。 「それを考えるだけでも怖いです」とハインボーは告白した。

人々は市場で自分の保険を購入したいと考えており、多くの中年成人は連邦財政からの援助があれば保険に加入する余裕があると同氏は述べた。 アラン・ワイル、AARP公共政策担当上級副社長。保険をやめたり、65歳になるまで介護を遅らせたりする人は、今はお金を節約しているかもしれないが、それは後々、自分たち、そして納税者にとってより高くつく可能性がある。

「人々が退職に近づくにつれて補助金を削減することで節約できるはずのお金が、最終的にはメディケアのコスト増加に転じる可能性がかなりある」とワイル氏は述べた。

メディケア加入者はコスト上昇から保護されません。例えば1月の標準保険料は メディケア パート B 月額 185 ドルからほぼ 203 ドルになりました。

ガルビンさんは、メディケアに登録できるまで、退職金口座の 30,000 ドルを、保険料の支払いとマーケットプレイス プランの控除額に充てる予定です。

2024 年の AARP 調査 50歳以上の成人の5人に1人が退職後の貯蓄を持たず、5人に3人が自活するのに十分な資金がないことを心配していることが明らかになりました。

医療政策の研究者らは、これらのオバマケア補助金の期限切れにより、退職が近づく米国人にさらなる経済的圧力がかかると述べた。

「彼らは人々に不可能な決断を強いている」と彼は言う。 ナタリー・キーン、非営利団体「Justice in Aging」の連邦保健擁護ディレクター。

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