世界の妊産婦死亡は過去30年間で減少しているが、近年は進歩が鈍化しており、依然として各国で不均一であることが、本日発表された世界疾病負担（GBD）2023年の新たな調査結果によると、 ランセットの産科、婦人科、女性の健康。
この研究では、2023年に24万人の女性が母親の原因で死亡し、これは世界中の10～54歳の女性の死亡者数の5.5％を占めると推定されている。妊産婦死亡は依然として、医療制度とデータに関する最大の課題に直面している地域、特にサハラ以南のアフリカ、オセアニア、南アジア、東南アジア、カリブ海の一部地域に集中している。 2023年には、ナイジェリア、インド、コンゴ民主共和国、エチオピア、パキスタンが世界で最多の妊産婦死亡数を記録した。
ワシントン大学保健指標評価研究所（IHME）の研究者と世界中の協力者が主導したこの分析は、20か国の準国家推定を含む、2023年までの204の国と地域における妊産婦死亡率の傾向に関する最新の世界的な評価を提供する。この研究には、1,000を超える新たに利用可能なデータソースと最新のモデリングアプローチが組み込まれており、妊産婦死亡の原因、世界的な目標に向けた進捗状況、新型コロナウイルス感染症パンデミック中およびパンデミック後の傾向についての最新の推定値も提供されています。
妊産婦死亡率の目標に向けた進捗は多くの国で鈍化している。
世界の妊産婦死亡率は、1990年の出生10万人当たり妊産婦死亡数321人から2023年には191人へと3分の1以上減少しましたが、近年進捗が鈍化しており、依然としてSDG目標をはるかに上回っています。 2000 年から 2015 年にかけて妊産婦死亡率はより急速に低下し、妊産婦死亡率は平均して年間 3% 近く低下しました。しかし、2015 年以降、進歩は大幅に鈍化し、世界的な減少率は年平均約 0.5% に過ぎず、妊産婦死亡率の増加を経験している国もあります。
2023 年には、サハラ以南アフリカの 4 つの地域とカリブ海とオセアニアの一部で最も高い妊産婦死亡率が観察されました。特に割合が高かった国には、リベリア、中央アフリカ共和国、ハイチ、エリトリア、シエラレオネが含まれます。
「2000年以降、世界は妊産婦死亡率の減少において目覚ましい進歩を遂げましたが、2015年以降その勢いは鈍化し、一部の地域では後退し始めています。この傾向を逆転させるためには、特に妊産婦死亡率が依然として最も高い国において、保健システムは妊娠前、妊娠中、妊娠後の質の高いケアへのアクセスを強化する必要があります」と、上級著者であり健康指標科学・家庭医学助教授のメイ・ディラック博士は述べた。
妊産婦死亡の主な原因は、依然としてほとんどが予防可能です。
しかし、多くの高負荷地域では依然としてデータがまばらなため、進捗状況を追跡し、新たな課題に迅速に対応することが困難になっています。高品質の生体情報登録、妊産婦死亡監視、ローカルデータシステムの拡大は、効果的な政策と投資を導くために重要です。
「妊産婦死亡率は、医療制度の課題であると同時に、女性の健康に影響を与える広範な不平等の反映でもあります」と共筆著者であり、ワシントン大学およびIHMEのグローバルヘルス指標の博士号取得候補者でもあるアイラ・マルトプーロ氏は述べた。 「一部の国では、経済成長と医療資源の拡大に伴い進歩が見られます。エチオピア、バングラデシュ、ネパール、カンボジアなどの国では、資源の制限が続いているにもかかわらず、施設での分娩へのアクセスを拡大し、妊産婦医療サービスを強化することで妊産婦死亡を減少させています。」
パンデミックの混乱により、一部の地域では妊産婦死亡が一時的に増加しました。
一部の地域では妊産婦死亡率がパンデミック前の傾向に戻っているものの、世界の多くの地域では依然として世界目標をはるかに上回る水準にある。 SDGターゲット3.1の達成まで残り5年を切っており、進歩を加速し、保健システムを強化し、妊産婦死亡率を監視し削減する各国の能力を向上させるためには、新たな世界的行動と持続的な投資が必要となる。
ソース：
参考雑誌:
土井： 10.1016/S3050-5038(26)00047-6
1774582313
#世界的な妊産婦死亡は減少しているが世界的には進歩が鈍化している
2026-03-27 03:10:00