C便利で目立たず、数分で結果が得られる迅速な健康診断とウェルネス検査がオーストラリア全土の薬局の棚に並び始めています。ビタミン D と鉄のレベルを調べるピンプリック血液検査、閉経周辺期と閉経期を対象とした尿検査、尿路感染症とグルコース、ケトン体、pH などの指標の組み合わせをカバーするマルチヘルス キットがあります。
ほとんどは 5 ドルから 30 ドルの範囲であり、民間の GP 相談料よりも安価です。 1つ(またはかごいっぱい)を購入するのに医師や医療専門家に相談する必要はありません。それでは、おしっこ棒検査で私が閉経期かどうかを確認できるのでしょうか?フェリチン(貯蔵鉄)の低下は私の永遠の疲労の謎を解決するのでしょうか?そして、もし効果があるとしたら、陽性結果は単に今後さらに臨床検査を行うことを意味するのでしょうか?
パティ・シー氏、ウーロンゴン大学公衆衛生上級講師、著書の共著者 オーストラリアの研究 消費者への直接検査については、市場には何百もの自己検査キットがあると述べています。 「数分で結果が得られる」ものもあれば、毛髪、唾液、血液のサンプルを分析のために検査機関に郵送する必要があるものもあります。
シー氏によれば、家庭用検査キットには利点があり、特に「社会的または地理的障壁がある人が医療にアクセスできるようにする」ことができるという。
「すぐに医師の診察を受けることができないと感じている人もいます。また、医師の診察を受けると費用が高くなります」と彼女は言います。しかし、これは大きな注意点ですが、ほとんどの「家庭用検査キットは臨床検査ほど正確ではありません」。偽陽性または偽陰性の可能性は「はるかに高く」、さらなる検査、誤った安心感、または混乱につながる可能性があります。
「検査はどうしても必要な場合にのみ行うべきです」とShih氏は言います。 「間違った消費者に対して間違った検査や不必要な検査が行われる」リスクがあると彼女は言う。結果を解釈するには、背景と病歴を完全に理解することが重要です。そのため、彼女は市販されているほとんどの健康診断やウェルネス検査に慎重になるでしょう。
ウェルネスは自分自身を「最適化」することでもあり、それが「過度に商業化された」自己テストエコシステムにつながっている、と彼女は言います。
メルボルンの王立女性病院女性婦人科研究センター所長マーサ・ヒッキー教授は、妊娠検査、性的健康検査、新型コロナウイルス検査などの一部の迅速検査は非常に信頼できると語る。シーも同意する。
しかし、シーさんは、他の人も「暗闇を刺す」ようなことになる可能性があると信じています。
閉経周辺期検査
ヒッキー氏は、尿FSH検査やその他の尿検査で閉経周辺期に入る時期を予測できる証拠はないと言う。それには多くの理由がある、と彼女は言います。 「1つは、ホルモンが周期を通じてかなり大きく変動するということです。」
閉経周辺期の最大の予測因子は年齢である、と彼女は言うが、教授はなぜ更年期障害が起こったのかを理解している。 更年期障害向け製品のゴールドラッシュ。
「一般的に女性のヘルスケア関連、特に閉経期と生殖能力関連で、消費者直販製品が大規模に爆発的に増加しています」と彼女は言います。 「女性が頼るべき質の高い情報が不足していると、この状況を乗り切るのは非常に困難です。」
FSH 迅速検査。オーストラリアでは以下を含むいくつかのメーカーが販売しています。 私たちはバイオをテストします – 目を引くパッケージに注目してこの検査を選択しました – 尿検査を通じて卵胞刺激ホルモンを測定します。ヒッキー氏は、血液中のFSHは尿から検出できるが、それは「閉経周辺期かどうかを知る信頼できる方法ではない」と言う。
We Test Bioの広報担当者は、この検査は「閉経周辺期を診断するためのものではなく、ホルモンレベルが変化している可能性があるという利用可能な指標を提供するためのものである」と述べている。 「閉経周辺期」という言葉は、明るいピンク色の箱には表示されていませんが、パッケージ内の説明書、薬局の棚ラベル、および We Test Bio の Web サイトでは使用されています。
私たちがFSH検査を購入した薬局であるTerryWhite Chemmartの広報担当者は、検査を説明するために「閉経周辺期」を使用しているのは、「特に『FSH』が広く理解されている用語ではないことを考慮すると、製品が役立つ可能性のある状況を顧客が識別できるようにすることを目的としている」と述べている。
「不規則な生理周期、ほてり、睡眠障害などの症状を経験している女性にとって、この検査は医療専門家との会話を促す追加情報を提供する可能性があります」とウィー・テスト・バイオの広報担当者は言う。同社の在宅検査はすべて「人々が自宅でプライバシーを保ちながら健康に関する洞察を得ることができるようにする」と彼らは言う。
「こうした自己テストが力を与えるとは思えません」とヒッキーは言う。 「私にとって、怖がっているかもしれないことに対して効果のないテストは、悪い組み合わせだと思います。」
TerryWhite Chemmart の広報担当者は、この製品は「終点ではなく出発点として位置付けられている」と述べています。
「更年期障害は複雑であり、単一の検査では診断できないことを我々は認識している」と彼らは述べ、テリーホワイト・ケマートの訓練を受けた薬剤師が指導を提供し、必要に応じて一般医やその他の専門医療を患者に紹介できると付け加えた。
の オーストラリア閉経学会 には、医師と相談しながら使用できる、更年期障害および閉経期の症状に関する無料のスコアシートがあります。 「FSHやAMHのレベル、あるいは血清エストラジオールやプロゲステロンの検査は、ほとんどの女性にとって更年期障害の診断において不必要な検査である」とオーストラリア閉経学会のウェブサイトは述べている。
鉄分とビタミンDのピンプリック血液検査
フェリチン (貯蔵鉄) レベルまたはビタミン D レベルをチェックする迅速検査は、以下のような多くのメーカーから販売されています。 タッチバイオ、そのカラフルなパッケージでテストが選ばれました。指に針を刺す血液検査で、新型コロナウイルス検査に似たカセットが付いている。結果は 10 分でわかります。これは、病理診療所で血液検査の紹介を受けるよりも早くて便利です。
TouchBio のゼネラルマネージャーであるマズ・ジェンサー氏は、同社の医薬品管理局規制の検査は「予備的なスクリーニングツールとしてのみ設計されている」と述べています。
「一部の人にとって、自宅での検査は、特定の健康状態をより真剣に受け止めたり、医師のアドバイスを求めたり、医療専門家とより情報に基づいた会話をしたりするよう促す最初のシグナルとなる可能性があります。」
症状がある場合、Shih 氏は「まず最初に医師の診察を受ける必要があります。まずは十分な診察を受けて状況を理解してください。原因は別のものである可能性があります。」と述べています。
「これらの検査が行うことは、単にさらなる混乱を引き起こすだけであり、たとえそれが正確であったとしても、今後、意味のある情報や実用的な情報はほとんど提供されません」とShih氏は言います。 「これらのテストを推進しているのは巨大なフィットネスおよびウェルネス業界です…私は信じています [they] サプリメントの購入を促進しますが、サプリメントの問題は品質が異なることです。」検査キットと違ってサプリメントは「値段も非常に高い」。
TouchBio の Gencer 社は、同社のフェリチンとビタミン D のラピッドレストはオーストラリアで供給される前に包括的な評価を受けると述べています。 「これらの製品は健康ツールではなく、専門的な医療指導に代わるものではなく、サポートするように設計された規制された自己検査です。
「私たちの指示には、異常な、または異常を繰り返す結果については医師または医療専門家と話し合うべきであり、結果は常に症状、病歴、専門家の医学的アドバイスに照らして解釈されるべきであると明確に記載されています。」
Gencer 氏は、臨床検査が参照標準のままであることに同意します。フェリチン検査では「結果が異常であっても、それ自体で鉄欠乏性貧血が確定するものではない」とされています。消費者にとっての利点は、「懸念事項を早期に確認し、その結果を内密に検討し、一般医への相談を遅らせるのではなく早く行うべきかどうかを決定できることです」と彼は言います。
シー氏によると、自分の体で検査できるバイオマーカーは何千もあるという。 「1 つのバイオマーカーに焦点を当てることによって、自分の体全体について考えることはできません」。
マルチヘルステスト
場合によっては、テストでは、グルコース、ケトン、ビタミン C、タンパク質、亜硝酸塩などの複数のパラメータの結果が得られます。私たちはバイオをテストします マルチヘルスおよびUTIの在宅検査これは、11 の健康上の懸念事項について 90 秒で結果が得られる尿ストリップ検査です。販売価格は約 20 ドルですが、幅広い指標を考えるとお買い得に思えます。
「このような適切に規制されたツールは早期発見をサポートし、早期介入と健康状態の改善につながる可能性があります」と We Test Bio の広報担当者は述べています。 UTIの結果は、「特に一般医へのアクセスが制限されている場合に、次のステップの指針やケアの優先順位付けに役立ちます」。
「単純で単純な尿路感染症であり、薬剤師の市販薬で治療できる場合は、検査は特に必要ありません」と Shih 氏は言います。 「自宅での検査、特に偽陽性または偽陰性の場合、間違った治療経路に進むことになります。
「営利企業に対する私のメッセージは、自社の製品について本当に明確にしてください、ということです」と Shih 氏は言います。 「誰がそれを摂取すべきでしょうか?また、それを摂取する必要がある状況はいつですか?」