ポイントオブケア超音波(POCUS)は、緊急外傷患者の臨床的に重要な気胸(PTX)を正確に識別できます。 救急医療ジャーナル。
ニューヨークのストーニーブルック大学出身のダニエルシンガー、MDが率いる研究者は、ポーカスがPTXを見つける際に、専門家や訓練を受けていない医師によって使用されたかどうかにかかわらず、仰pine骨X線よりも優れていることを発見しました。ポーカスはまた、X線とCTよりも速い試験時間をもたらしました。
「これらの結果は、継続的なリアルタイムの品質改善の必要性を強調しています」とシンガーと同僚は書いています。
Pocusは、外傷評価のためにベッドサイドで使用できる有用な緊急イメージングツールになりました。以前の研究では、高感度と特異性を含むPTXに対するモダリティの有効性が示されました。
シンガーと同僚は、臨床的に重要なPTXの場合を含め、PTXのすべての症例を検出する際に、Pocusおよび携帯型胸部X線の感受性を比較しました。
研究者は、高強度外傷患者に焦点を当てたレベルIトラウマセンターで3年間にわたってレトロスペクティブデータをレビューしました。彼らは、CT所見のいずれかによってPTXの有無、またはチューブの胸痛術の配置に関する「空気のラッシュ」の臨床医の説明によって決定されました。また、患者がトリアーングから2.5時間以内にチューブ胸腔筋造体を必要とした場合、PTXを臨床的に重要であると定義しました。
最終分析には924人の患者が含まれ、そのうち40人は臨床的に重要なPTXを持っていました。 Pocusは、フェローシップの訓練を受けた医師であろうと訓練を受けていない医師によって使用されたかどうかにかかわらず、プレーンチェストX線を上回りました。
PTX検出のためのPocus、胸部X線の比較
測定
プレーンチェストX線
ポーカス(訓練を受けていない医師)
Pocus(フェローシップ訓練を受けた医師)
感度
48.1%
68%
84%
特異性
99%
100%
100%
Pocusはまた、初心者と経験豊富なユーザーの両方で100%の肯定的な予測値を達成し、訓練を受けていないユーザーでは14.3%、フェローシップ訓練を受けたユーザーで25%を達成しました。
最後に、PoCus試験の取得までの時間は、胸部X線で16.9分、CTで76.6分と比較して9.9分でした。
この研究著者は、胸部ポーカスは、技術にもっと注意を払って、非フェローシップ訓練を受けた救急部門プロバイダーによって正確に実行できることを強調しました。
「スキャンのための場所に関するコンセンサスプロトコルのより多くの監督、繰り返しの実践的な練習、および確立が必要になるかもしれません」と彼らは書いています。
完全な研究を見つけることができます ここ。
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#Pocusは気胸を見つける際に胸部X線よりも優れています
2025-07-21 18:03:00