2025 年 1 月に、次のことを報告しました。 観察研究 約200万人の米退役軍人を対象とした調査では、GLP-1受容体アゴニストに関連する可能性のあるリスクと利点を広範囲に渡って示した。このレポートでは、その後何が起こったかを追跡します。
2025 年にアメリカ医師会は、 専用のレジストリを提案した セマグルチド (Ozempic、Wegovy) やチルゼパチド (Mounjaro、Zepbound) などの大ヒット糖尿病や減量薬に関連する有害事象を追跡します。この登録はまだ具体化されていないが、この提案により、失明の可能性があるという報告も含め、GLP-1受容体作動薬の安全性に関する議論が激化した。
新たな安全信号
セマグルチドは 2025 年に見出しを飾りました。 欧州医薬品庁が警告 非動脈炎性前虚血性視神経障害（NAION）を引き起こす可能性があります。続く 2024年のレポート セマグルチドは NAION の 4 倍高いリスクと関連しており、 2025 年にはさらに多くのデータが得られる 危険性は以前に報告されているよりも小さかったが、火に油を注いだ。
FDAはまだNAIONに対して警告を発していないが、GLP-1薬に関連する症状の報告を積極的に監視している。
2025年には悪影響の可能性についての議論もあった 口腔の健康状態 「オゼンピックの歯」と呼ばれる。肥満医学の専門家が語る 今日のメドページ GLP-1薬に関連した口渇は口内微生物叢を破壊し、歯周病、虫歯、口臭のリスクを高める可能性があると考えられています。 GLP-1薬の一般的な副作用として知られている頻繁な嘔吐も、胃酸侵食によって歯のエナメル質を損傷する可能性があると専門家は示唆している。
一方、長年の甲状腺がんの懸念に対処する試みとして、研究チームは 35万人分析 ほとんどの GLP-1 受容体アゴニストには甲状腺 C 細胞腫瘍に対するブラックボックス警告が含まれていますが、研究はまだ決定的ではありません。
研究者らは、成人の2型糖尿病患者は、SGLT2阻害剤、DPP-4阻害剤、またはスルホニルウレア剤と比較して、GLP-1薬の投与開始後1年以内に甲状腺がんのリスクが85％高いと報告した。しかし、これは監視が強化された結果である可能性がある、と彼らは示唆した。
2月には大きな 観察研究 セマグルチドを使用している 2 型糖尿病の妊婦は子癇前症を発症する可能性が高いことを示しました。溶血、肝臓酵素の上昇、および低血小板症候群。対照と比較した場合、子癇や子癇の可能性はありましたが、セマグルチド使用者は早産する可能性が低かったです。
1か月後、 プレプリント研究 1,600 万人の患者が頭皮に焦点を移しました。研究者らは、新たにセマグルチドの投与を開始した女性は、減量薬ブプロピオン・ナルトレキソン（コントレイブ）の投与を開始した女性よりも脱毛リスクが2倍高いことを発見した。しかし、男性にはこのようなリスクの増加はありませんでした。この発見は、以下からの脱毛報告を反映しています。 チルゼパチド そして セマグルチド 臨床試験。
あ 小さい コホート研究 は4月に肺移植レシピエントに対する懸念を提起した。連続301例の肺移植のうち、移植後早期にGLP-1剤を投与された34人の患者は、非投与者と比較して抗体媒介拒絶反応の調整オッズが15倍高かった。
2025 年の調査には次のことも含まれていました。 慢性咳嗽の調査。 2型糖尿病でGLP-1アゴニストを処方された成人は、別の二次抗糖尿病薬を処方された成人と比較して、新たな慢性咳嗽（8週間以上続く咳）のリスクが12％高かった。慢性咳嗽のシグナルは、以前に胃食道逆流症と診断された患者が分析から除外された後も持続した。
代謝上の利点を超えて
2025年のデータはまた、GLP-1薬剤がスターダムへの上昇を促進した代謝と心臓の健康上の利点以上のものを提供する可能性があることを明らかにしました。
たとえば、いくつかの研究では骨の保護の可能性について検討されています。アン 観察報告 2 型糖尿病の GLP-1 受容体アゴニスト使用者は、10 年間の脊椎骨折の可能性が小さいながらも大幅に減少していることを示しました (非使用者では 1.5% に対して 1.8%)。
別の研究 GLP-1アゴニスト使用者35万人のうち、これらの薬剤を使用しなかった糖尿病女性と比較して、椎骨楔状圧迫、転子下骨折、転子間骨折、大腿骨頸部骨折、橈骨遠位端骨折、人工器官周囲骨折など、いくつかの異なるタイプの骨折のリスクが2年後に有意に低いことがわかりました。
がんとの関係を掘り下げた研究もある。で ターゲットのトライアルエミュレーション、2型糖尿病および肥満を有するGLP-1アゴニスト使用者は、DPP-4阻害剤使用者と比較して、肥満関連がんを発症するリスクが低かった（HR 0.93）。
あ 大規模な後ろ向き研究 また、GLP-1アゴニストの使用は、非使用者と比較して癌リスクが17%低いことと結びついています。この研究では、GLP-1薬剤を使用した人々では、肥満関連がんと肺がんと認められる13件中12件のがん発生率が低いことが報告されました。
いくつかの研究では、このクラスがリウマチ性疾患に有望である可能性があることが示唆されています。アン 医療記録の分析 線維筋痛症のGLP-1受容体アゴニスト使用者は、非使用者に比べてオピオイドを使用したり、痛み、疲労、倦怠感を報告したりする可能性が低いことを示しました。あ 小さな勉強 また、肥満治療薬であるGLP-1薬を投与されている関節リウマチ患者の32％が1年後に疾患活動性の改善を示したのに対し、薬を処方されたものの投与を開始しなかった患者の17％と比較したことも報告した。
痛みを伴う慢性皮膚疾患である化膿性汗腺炎の患者は、GLP-1剤で良好な転帰を示しました。 小さな勉強 と示されている。 GLP-1アゴニストを投与されている患者は、6か月以内に、疾患の再燃が減少し、生活の質のスコアが改善されるとともに、総合評価スコアが1ポイント以上低下する可能性が有意に高かった。
2025 年には、心強い精神医学的データも見出しになりました。 質問や懸念事項に続く 2月に発表されたメディケアデータのターゲット試験エミュレーションによると、GLP-1アゴニストを使用した糖尿病の高齢者は、 うつ病のリスクが 10% 低下 DPP-4阻害剤使用者との比較。
2025 年の追加研究では、このクラスに関連する広範な結果が調査されました。