メリーランド州タウソン — シャノン・ウィルソン・サンダースにとって、ここに至るまでに長い道のりがあったため、それらは小さいながらも貴重な瞬間であり、当然のこととは思っていません。
「黒人の母親たちは、鎮痛剤のように、出血や高血圧の心配を聞いても無視されることが多いのと同じように、注目され、尊敬されるために何年も苦労してきた」とウィルソン・サンダース氏は語った。
ウィルソン・サンダース氏は、出産に至るまで現実がストレスを引き起こしたと語る。
「実際、出産まではたくさんの不安がありました。格差についてはよく聞きますし、一般的に出産はとても緊張する経験です。怖かったです」と彼女は語った。
しかし、彼女は、グレーター ボルチモア メディカル センター (GBMC) のスタッフからのサポートがそれらの不安の一部を和らげるのに役立ったと述べています。
「私たちはプレッシャーもなかったし、急かされたり、解雇されたりもせず、本当に素晴らしい経験をさせていただきました。とはいえ、それがすべての女性にとっての経験ではないことは承知しています」とウィルソン・サンダースさんは語った。
ケアの変化を促進する研究:
このレベルのケアの背景には、長年にわたる研究と成果の向上への緊急性があります。
2022 年に遡り、GBMC は独自の数値の調査を開始し、人種、年齢、保険ごとに妊産婦の健康状態を分析しました。
妊産婦新生児保健担当アシスタントディレクターのジョディ・ベル氏は、明らかなギャップが見られたと語る。
「その時点で、黒人の患者は白人の患者よりも出産に伴う合併症の罹患率が高いという違いが見られました。それは私たちにとって問題であり、それを修正する必要がありました」と彼女は語った。
研究者らは、出産後の重篤な出血である産後出血はどの患者でも同様の割合で発生したが、合併症は黒人の母親でより一般的であることを発見した。
ベル氏は、多くの患者がより高いレベルの貧血を抱えて来院しており、出産時のリスクが高まっていると述べた。
これに応じて、病院はいくつかの変更を実施しました。
- 貧血の早期スクリーニング
- 出生前鉄剤注入へのアクセスの改善
- 出産後の失血量の標準化された測定
- 複雑な出産後の患者の報告会
- 全スタッフを対象とした暗黙の偏見トレーニング
- 健康の公平性と敬意を表すケア委員会の創設
病院も設置しました 母体新生児健康公平委員会、文書や教育資料を 50 以上の言語に翻訳し、ボルチモア郡公共図書館で無料の教育セッションやサポート セッションを主催しています。
「身体的な準備を整えて出産に臨めば、合併症が起こる可能性は低くなります」とベル医師は言う。
ベルさんは GBMC で 40 年以上働き、自分の子供たちもそこで出産しました。
「当時何が行われ、ケアがどのように変わったかを見ると、当時は素晴らしい経験でしたが、今はさらに良くなっていると思います」と彼女は言いました。
ウィルソン・サンダースさんは、自分が受けたケアに感謝しており、母子の健康の公平性についての議論が前進し続けることを願っていると述べた。
「対話が続いていることに感謝しています。そして、対話はまだ始まったばかりです。『私は良い経験をしなかった』と言って医療制度に改善を求めるのは問題ありません。私たちは他の人と同じように人間です。私たちは適切なケアと適切な治療を必要とし、私たちの意見を聞いてもらう必要があります」と彼女は語った。
#GBMC #ではケアの変化が成果を示し妊産婦の健康格差に対処