アメリカ病院協会は、介護施設の最低人員数を定めた規制を覆す運動に力を注いでいる。
月曜日、AHAはジェームズ・ランクフォード上院議員（共和党、オクラホマ州）に手紙を送り、この規則を議会の投票にかける計画を支持した。 それは無効になる。
影響力のある業界団体は 整列した アメリカ医療協会や他の老人ホーム団体、そしてこの政策の廃止を求める議員連合と協力している。
下 規制 4月にメディケア・メディケイドサービスセンターが出した規則では、熟練した看護施設は患者1人当たり1日あたり少なくとも3.48時間の看護ケアを提供しなければならないとされており、これには登録看護師による少なくとも0.55時間が含まれる。ほとんどの介護施設は3年で遵守しなければならないが、地方の施設は5年で遵守しなければならない。ジョー・バイデン大統領は個人的に 計画を発表した 2022年の一般教書演説中。
KFF による CMS データの分析によると、現在この規則の基準を満たしている介護施設は約 5 分の 1 に過ぎない。
議員と介護施設は必要な人員レベルを特徴づける 恣意的に、そして非現実的であるとして 労働力不足反対派は、介護施設が 閉店します また、地方の施設への段階的導入期間の延長や規制のさまざまな例外は不十分である。
AHA は、大統領の拒否権発動に直面する可能性が高い選挙運動に、ランクフォード氏とその同盟者にとって重要な後押しとなる提案をしている。AHA のステイシー・ヒューズ副会長は、この手紙の中で、介護施設業界の主張をほぼ繰り返している。
「医療施設に安全に人員を配置するプロセスは、規制で定められた任意の数を達成すること以上の意味がある。患者のニーズ、施設の特性、医療チームの専門知識と経験を考慮する臨床的判断と柔軟性が求められる」とヒューズ氏は書いている。
「メディケア・メディケイドサービスセンターの、 [long-term care] 施設は解決するよりも多くの問題を生み出し、特にこれらの要件をサポートできる労働力レベルを持たない可能性のある地方やサービスが行き届いていない地域では、あらゆる種類のケアへのアクセスを危険にさらす可能性がある」とヒューズ氏は書いている。
議会審査法に基づく職員配置義務を覆すのに十分な票が下院と上院にある可能性が高い。いわゆる CRA は、議事妨害を阻止するのにしばしば必要とされる 60 票ではなく、上院の単純多数決で規制を撤回する迅速な手続きを認めている。
少なくとも 上院議員3人 民主党と連携する議員らは同規則の否決に賛成しており、共和党が団結すれば否決票数は52票となる。
しかし、バイデン氏の拒否権発動の問題は、選挙を控えた共和党指導者にとって難しい政治的考慮を生じさせている。共和党は、バイデン氏が決議案を拒否し、いずれにせよ自身の政策を維持すると知りながら、厳しい上院選挙で民主党に不人気な大統領から距離を置く機会を与えることに慎重だと議会関係者は語った。
ランクフォード氏は、 拒否権を覆すのに十分な支持者これには3分の2以上の多数決が必要です。
AHA からの支持は、ランクフォード氏と彼の数少ない民主党および無所属の同盟者たちに、拒否権発動を否決するために 67 票を確保するために必要な 15 人ほどの民主党員を動揺させる大きな力を与える。しかし、民主党は概して、熟練した介護施設でのケアの質を向上させる手段として、介護施設の人員配置規則を支持してきた。
AHCAとテキサス医療協会 訴訟を起こした 先月、人員配置規制に異議を唱えた。