アレルギー専門医の診察により、喘息を持つ子供のED受診や入院が減少

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重要なポイント:

• アレルギー科を受診したほとんどの子どもは持続性喘息とアトピーを患っていました。
• アレルギー専門医の診察を受けると、救急病院に行くか入院する可能性が 21% 減少しました。

に発表された調査結果によると、アレルギー専門医を訪れた喘息の子供は、そうでない子供に比べて救急外来を訪れたり入院したりする可能性が21%低かった。 小児科ジャーナル。

「成人を対象とした研究では、喘息専門医の診察を1回でも受けることで、EDの受診や喘息緩和吸入薬の処方の減少など、患者の転帰が改善されることが示されています。」 メラニー・ボイド、MS、 アーカンソー医科大学の博士号取得候補者とその同僚らは書いた。 「この研究の目的は、アーカンソー州メディケイドプログラムに登録している喘息の子供たちを対象に、アレルギー専門医によるケアの有効性を、アレルギー専門医によるケアを行わない場合と比較して評価することでした。」

研究によると、喘息を患い、アレルギー専門医を受診した小児は救急外来を受診したり入院したりする可能性が21%低かった。 画像: Adobe Stock。

全体として、3,031 人の子供が少なくとも 1 回アレルギー専門医の診察を受けましたが、18,865 人の子供は受診しませんでした。アレルギー科を受診した人の半数以上 (54.2%) は持続性喘息を患っていましたが、アレルギー科を受診しなかった患者では 25% でした。アレルギー専門医の診察を受けたほぼすべての子供 (94.8%) がアトピー性であったのに対し、アレルギー専門医の診察を受けなかった子供は 63.8% でした。

データを調整した後、Boydらは、アレルギー科を受診した小児は受診しなかった小児に比べて救急外来を受診したり入院したりする可能性が21%低いことを発見した(調整後OR = 0.79; 95% CI、0.63-0.98)。

アレルギー専門医の診察を受けているかどうかに関係なく、白人の子供に比べて黒人の子供は救急外来を訪れた割合が有意に高かった(それぞれ10.3%対5.9%、10.5%対6.4%。 P

持続性喘息の小児は、アレルギー科の受診の有無にかかわらず救急外来を受診する可能性が高かった（それぞれ10.2％対4.2％、11.3％対5.1％。 P P

「国民の健康管理プログラムでは、ガイドラインに基づいた推奨事項に従って、アレルギー専門家のケアを質の指標として考慮する必要がある」と著者らは書いている。 「ここで提示された証拠は、アレルギー専門ケアの適切な利用を増やすための医療提供者レベルの介入が、特にメディケイドに登録している子供の健康状態を改善する可能性があることを示唆しています。」