年末の期限が迫る中、議会はDEAに対し遠隔医療の柔軟性を拡大するよう再度要請

遠隔医療の電子処方の柔軟化まであと3か月を切る中、ドリス・松井下院議員（民主党、カリフォルニア州）とアール・“バディ”・カーター下院議員（共和党、ジョージア州）が超党派の陣頭指揮を執り、米国麻薬取締局に対し強化を求める超党派の訴えを展開している。遠隔医療提供者向けに規制物質レジストリに関するより良い提案を提供します。

なぜ重要なのか

先週、DEAはホワイトハウス管理予算局に次の文書を送りました。 3回目の一時延長 法務省のより大きな統一議題の一環として、管理医薬品の処方に対する新型コロナウイルス感染症の遠隔医療の柔軟性が強化され、これまでOMBのウェブサイトで利用できなかった柔軟性がさらに拡張されることになる。

翌日、下院議員18名は、パンデミック時代の遠隔医療の柔軟性を患者が利用できなくなるまでに政府機関には時間がなくなっているだけでなく、提案草案が感染の可能性があるあらゆるクラスの医薬品を除外していることを懸念していると書簡で表明した。患者ケアを不必要に危険にさらすことになります。

彼らは、DEAが「現在、その選択肢を真剣に検討し」ており、数千件のコメントを検討し、バーチャルケアでの規制薬物処方のための特別な登録簿に関する関係者の意見聴取セッションを開催していることを励みにしていると述べたが、時間は迫っている。

「2025年1月1日に患者が治療を受けられなくなることがないよう、年末までに行動することを強く推奨する」と代表者らは10月11日の文書で述べた。 手紙 DEAの管理者であるアン・ミルグラムに宛てたものです。

議員らは、提案された規則が多くの患者を失敗させるだろうとの報道についても同様に懸念しており、（ペイウォールで保護されている）ことを理由に挙げている。 ポリティコ 報告 米国保健福祉省は登録草案に関するDEAの未発表提案に同意しなかったと述べた。

「特別な登録プロセスを創設するためのDEAの規則草案の内容をめぐる報道は、非常に憂慮すべきものだ」と彼らは書簡の中で述べ、DEAがDEAの行動にうんざりしていることを指摘した。 当初は恒久的な枠組みを提案していた 2023年には義務化された「負担の大きい」特別な登録なしで遠隔医療で規制物質を処方できるようになる。

「報道が真実であれば、提案されている規則の内容は、このような特別な登録手続きを認可する議会の意図と乖離しているように見える」と彼らは述べた。 「特別な登録要件のそのような潜在的な解釈を容認することはできません。」

時間が残り少なくなっているため、2025 年の DEA の最終規則に関するパブリックコメント期間を可能にするために、遠隔医療の処方の柔軟性に関する 3 回目の延長が必要であり、議員が指摘したように、「医療提供者コミュニティは、おそらく追加の準備期間が必要になるだろう」ルールの実施のために。」

より大きなトレンド

議員らは書簡の中で、議会が最初に2008年のライアン・ヘイト・オンライン消費者保護法に特別登録を設けるようDEAに指示し、その後2018年には患者と地域社会のためのオピオイド回復と治療を促進する薬物使用障害予防法に再度特別登録を設けるよう指示したと指摘した。しかしDEAはこれらの義務に遅れをとっている。

昨年、米国遠隔医療協会は、同局の薬物転用管理部門が聴取セッションを主催し、事実上、遠隔医療で管理される物質の登録を行ったことを称賛した。 テーブルの上に。

上院議員も満足したが、バージニア州民主党のマーク・ワーナー氏とサウスダコタ州共和党のジョン・チューン氏が率いる6人はミルグラム氏に書簡を送り、議会が支援法に基づく特別登録を「DEAのオプションとして作成したものではない」と念を押した。利用する必要がありますが、」 患者ケアを守る。

上院議員らは当局に対し、遠隔医療を通じて処方される規制物質の供給を精神医療提供者が患者を直接診察するまでの30日間に制限することなど、登録に関する提案されている特定の要件を再検討するよう求めた。

問題行動医療提供者へのアクセスが全国的に広範な問題であり、特にオピオイド流行で大きな打撃を受けている地方の患者にとっては困難であるという現実を考えると、これは簡単な偉業ではない。

“によると [HHS]上院議員らは、「1億6,300万人のアメリカ人が精神保健医療専門家不足地域に住んでいる」とし、「この不足指定を解除するだけでも全国でさらに約8,200人の精神科医が必要となるだろう」と述べた。

バーチャルケアが役に立ったからです。 農村部のメンタルヘルス危機を緩和する多くの参加者が集まったリスニングセッションには、医療上必要な規制物質の対面評価要件を排除する特別な登録がどのように機能するかについてのアイデアに関する議論が含まれていました。

そこで代理店が提案したのが、 2回目のコメント期間 今年のルール策定案について。

記録上

「DEAはそのようなプロセスを作成する法的義務を16年間回避してきた」と18人の議会代表は書簡の中で述べた。 「私たちは、DEAの法執行任務とのバランスをとりながら、患者が遠隔医療による治療を受けられるようにするために、特別な登録プロセスが実行可能な選択肢であるという信念を維持しています。」

Andrea Fox は、Healthcare IT News の上級編集者です。
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