私ウィスコンシン医科大学の内分泌学者であるジェームス・フィンドリング博士が聞くのを恐れる言葉が 2 つあるとしたら、それはおそらく「副腎疲労」でしょう。
彼の患者の中には、ソーシャルメディアで読んだ主張を唱える人もいる。副腎疲労は次のようなときに起こるというものだ。 副腎ストレスホルモンのコルチゾールを生成する細胞は、直面しているストレスの量に追いつくことができず、パフォーマンスが低下し、長いリストの症状を引き起こします。しかし主流の医学界はこれに同意していない。 「副腎疲労は科学的根拠のない非論理的で不当な診断です」とフィンドリング博士は言うが、内分泌学者たちはこの考えが消えていないことに「うんざりしている」という。
フィンドリング氏が会員である内分泌学会は、次のことに同意します。 副腎疲労は正当な医学的診断ではありません研究者らは、 研究でその概念が誤りであることが暴かれた。しかし、この用語はソーシャルメディアや一部の代替医療従事者の間で根強く残っているため、人々は依然としてこの用語を持っていると思い続けています。 「彼らの副腎が正常であることを証明するには、多くの時間と多くの説明が必要です」と、ロサンゼルスにあるシーダーズ・サイナイの内分泌学者アナト・ベン・シュロモ博士は言う。
副腎の仕組み
副腎疲労に起因すると考えられる症状は非常に一般的なものであるため、副腎疲労であると患者が考えることを責めるのは困難です。朝起きるのに苦労したり、 一日のほとんどの時間で疲れを感じている、エネルギー源としてカフェインに依存し、塩分や糖分を渇望し、 ブレインフォグを体験する、絶望感または絶望感を感じ、性欲の低下を報告します。それが短いリストです。 「これはほぼすべての症状に当てはまります」と、UCLA Healthの内分泌学者で統合医療の専門家でもあるラシュミ・ムラー博士は言う。
これらの症状は本物であり、確かに慢性的なストレスに関連している可能性があるとミュラー氏は言います。しかし、これらの症状は副腎が疲労しているために起こっているのではありません。 「あなたができる間、 感情的、精神的に燃え尽きたと感じる副腎が実際に燃え尽きることはありません」と彼女は言います。 「慢性的なストレス下でも機能し続けます。」
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腎臓の上にある副腎は、コルチゾールやアドレナリンなどの複数のホルモンを生成および放出します。ストレスの多い状況では、脳で始まるドミノ効果が最終的に副腎にホルモンの分泌を開始する信号を送り、体がストレス因子に反応するのを助けるためのさまざまな生理学的効果を引き起こします。血流中にコルチゾールが十分に存在すると、脳はメッセージを受け取り、それに応じて生成を調節します。
真の副腎機能不全でない限り、そのプロセスを実行する副腎の能力は「無限のようです」とベン・シュロモ氏は言う。まれに、副腎のホルモン生成が不足または過剰になる病気があります。アジソン病 そして クッシング症候群ただし、これらは通常、日常的なストレスではなく、自己免疫疾患、腫瘍、感染症、長期にわたる薬物使用、またはその他の医学的問題によって引き起こされます。 （脳の基部に位置する下垂体の損傷も、ホルモン生成プロセスを混乱させる可能性がある。）そして、副腎疲労とは異なり、医師がアジソン病やクッシング症候群を診断するために使用する検証済みの検査がある、とベン氏は述べた。 -シュロモは言います。
副腎疲労の神話
もしそれが受け入れられた診断ではないとしたら、そもそも、副腎疲労という考えはどこから来たのでしょうか?それは、2001 年にこの本を出版したカイロプラクターであり自然療法医であるジェームス・ウィルソンによるものであるとよく考えられています。 副腎疲労：21世紀のストレス症候群。タイムとのインタビューでウィルソン氏は、同じエネルギーや気分の問題を抱えた多くのクライアントを見て、1990年代後半にこの言葉を作り出したと述べ、それは副腎の問題によるものだと考えた。
主流医学が副腎疲労を認めるかどうかは「疑わしい」とウィルソン氏は言うが、副腎不全と正常な機能の間には状態が存在し、医師は適切な診断検査を使用していないためにそれを見落としていると主張している。まず、コルチゾールレベルを測定する場合、血液検査よりも唾液検査の方が正確であるとウィルソン氏は考えています。米国国立衛生研究所 言う 血液検査は副腎不全を診断するためのゴールドスタンダードですが、 2023年の調査 英国の研究者らは、唾液検査の精度が大幅に低下するわけではないことを発見しました。
医療制度は、副腎疲労を治療するために処方できる薬がなければ「お金がない」ため、医療制度は副腎疲労を真剣に受け止めようとしていない、とウィルソン氏は言う。 （ウィルソンは、副腎の健康を改善すると主張するさまざまなサプリメントを販売しています。）
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ベン・シュロモ氏によると、自分は副腎疲労だと思い込んでいる人々の問題は、自己診断して、証明されていない潜在的に危険な治療法を求める可能性があることだという。彼女はかつて、ステロイドを含むサプリメントを多量に摂取し、実際に副腎を損傷した患者を見たことがあります。これは約束とは正反対でした。
さらに、副腎疲労があると思っている人は、実際には症状の原因となっている別の医学的問題を抱えている可能性があり、患者が自己診断すると、それが見逃される可能性もあります。
症状ではなくストレスを治療する
副腎疲労に起因すると考えられるあらゆる症状を経験しているにもかかわらず、診察室で検査が正常に行われている人々は、どうすればよいのでしょうか?ムルールさんも共感できる。障害のある子供の親として、彼女は極度のストレスに直面し、副腎疲労とされる症状の多くを自分自身も経験しました。そのことが、同じ船に乗って患者のためにもっと尽力したいと思うようになりました。 「副腎が機能していることは分かっていましたが、眠れない、食べ過ぎ、一日中疲れている、体重増加、抜け毛、イライラなど、あらゆる症状がありました」と彼女は言う。
これらの問題に対処している他の人々にとって、解決策は多くの場合、慢性的なストレスを管理することになる、と彼女は言います。 できる 持っています 全体的な健康に重大な影響を与えるとミュラー氏は言う。
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短期的には、体のストレス反応は命を救う可能性があり、 健康増進。しかし、人々が絶え間ないストレスを抱えて生活すると、次のような一連の影響を経験する可能性があります。 健康上の問題 心血管系の問題から免疫系や神経系の機能不全まで多岐にわたります。研究でも示唆されています 慢性的なストレスは概日リズムを乱す可能性があります睡眠から消化まであらゆるものにトリクルダウン効果がある可能性があります。
ムラー氏は、人々は次のことに集中すべきだと語る ストレスを管理する 「原点回帰」を通じて アプローチ 動き、栄養、マインドフルネスの実践、社会的つながりなどです。可能であれば、メンタルヘルスの臨床医や他の医療従事者に診てもらうのも役立つかもしれません。
時間が経てば、これらの習慣は人々が経験している症状を改善するはずであり、たとえ副腎の問題に関連していなくても、それは正当であり、治療に値するものである、とミュラー氏は言う。 「別の名前が必要です」とマラー氏は言う。 「それは慢性的なストレスを治療することです。それが主要な問題だ。」