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専門家らは、スタチン治療を受けている高中性脂肪患者の心臓発作リスクを軽減することを目的とした治療法であるヴァズケパのリスト入りを歓迎している。
オーストラリアでは心血管疾患が全死亡の4分の1を占めています。
GPが処方できるようになりました 補助金付きのイコサペントエチル（Vazkepaとして販売） 医薬品給付制度（PBS）への新たなリストのおかげで、心血管疾患（CVD）のリスクが高い患者に提供されます。
このリストは、心血管リスクの高い患者の更なる重大なイベントのリスクを軽減するために、高中性脂肪を対象とした初の償還対象医薬品となる。
イコサペント エチルは、医薬品局 (TGA) によって承認された唯一の精製エイコサペンタエン酸ベースのオメガ 3 脂肪酸です。
GP であり研究者の Ralph Audehm 教授は、この追加を歓迎し、これを「GP のツールボックスのもう 1 つのツール」と説明しました。
「高リスク患者の残留リスクを軽減するものはすべて重要であり、価値がある」と彼は語った。 ニュースGP。
「これは進化し続ける分野であり、残りのリスクを少しずつ減らしていることは素晴らしいことです。なぜなら、すべての試験を見ると、本質的に、最適な治療にもかかわらず、人々は依然としてさらなる心臓発作を起こし続けるからです。」
「糖尿病や心臓病を患っている人のことを思い浮かべると、スタチンを服用しており、LDL は目標値に達していますが、トリグリセリドは依然として上昇しており、リスクが高いことがわかっています。これはそのリスクを軽減するだけです。」今後のさらなる出来事について。
医薬品給付諮問委員会 (PBAC) 当初はリストをノックバックした「現在の治療法を考慮すると、イコサペントエチルの臨床的必要性は低い」とし、「政府に多大な潜在的コストをかけて治療分野を複雑にする」だろうと述べた。
しかし、今年3月に再審議が行われ、 そして最終的にお勧めするのは、 10月1日にPBSで生放送される前に。
「PBACは、一部の患者において、イコサペントエチルが標準治療（食事の修正、ライフスタイル介入、スタチンベースの治療計画を用いた低密度リポタンパク質コレステロール低下の同時最適化からなる）と比べて有効性が大幅に改善されたことに満足した」 ）」と言いました。
PBAC には、治療が処方される前に満たすべきいくつかの基準がリストされており、患者は次のことを行う必要があります。
- 食事療法や運動と組み合わせて使用する
- 冠状動脈疾患、脳血管疾患または頸動脈疾患、または末梢動脈疾患のうち少なくとも1つを患っている
- 二次予防の目標LDL-cレベルを少なくとも12週間連続で達成するために安定した用量のHMG CoA還元酵素阻害剤（スタチン）で治療されている、スタチン治療の中止を必要とする臨床的に重要な製品関連の有害事象を発症している、または禁忌であるTGA 承認の製品情報に定義されている HMG CoA 還元酵素阻害剤 (スタチン) による治療
- LDLコレステロール値が1.0mmol/Lから2.6mmol/Lの間である
- 空腹時トリグリセリドレベルが 1.7 mmol/L ～ 5.6 mmol/L である。
心臓財団の首席医療責任者であるゲイリー・ジェニングス教授は、予防可能な2度目、3度目の心臓イベントが起こる主な理由の1つは、退院してから一般医の診察を受けるまでに時間がかかることが多いためだと述べた。
ジェニングス教授は、特に生活費危機においては、薬や医療の費用が人々が最も適切なケアを受けることへの障壁となる可能性があると述べた。
「私たちは、科学的根拠に基づいていて、費用対効果の比率が優れているものは何でも利用できるようにしたいと考えています。PBS もそのような原則に基づいて取り組んでいます。そのため、この薬や他の多くの薬が市販されることを非常にうれしく思っています」市場」と彼は言った ニュースGP。
「しかし、今後のCVDの発生率を減らすことは、薬の改善だけではなく、主に予防の問題であり、主要な心血管疾患はかなりの程度まで予防可能であることを私たちは知っています。」
「また、人々が投薬を中止せず、プライマリケアによって最も効果的な長期治療を受けられるようにする必要もあります。」
この上場は、CVD が引き続き オーストラリアの医療情勢に重大な影響を与える全死亡者数の4分の1を占め、1日あたり1500人以上が入院している。
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#高リスクCVD患者向けの新しいPBSリスト
2024-10-07 05:23:07