米国の3人に1人 帯状疱疹になる。それにも関わらず、米国 予防接種 割合は依然として低い – 60歳以上の成人の約35％ 一貫性のある 全体的なワクチン接種の傾向と合わせて。
「私たちは非常によく効くワクチンを持っています」とニューヨーク市の外来診療主任医療責任者のアンドリュー・ウォラック博士は言う 健康 + 病院。 「しかし、現在、私がワクチン疲れと呼ぶものがたくさんあります。」
帯状疱疹のワクチン接種が帯状疱疹のリスクを低下させる可能性があることを示唆する証拠も増えてきています。 痴呆、 脳卒中 そして 心臓発作。専門家が人々が帯状疱疹のワクチン接種を検討すべきだと主張する理由はここにある。
帯状疱疹とは何ですか？
帯状疱疹は、水痘の原因となる水痘・帯状疱疹ウイルスによって引き起こされるウイルス感染症です。水痘に罹患したことがある場合、ウイルスは体内に留まり、年齢を問わず帯状疱疹として後年に再活性化する可能性があります。 最も一般的には 50以降。
帯状疱疹と水痘は同じウイルスによって引き起こされますが、同じ病気ではありません。水痘は初期感染ですが、ウイルスが再活性化すると、神経経路に沿って皮膚に移動し、帯状疱疹を引き起こすため、症状の現れ方が異なります。
通常、痛みが最初の症状です。その他の症状には、接触過敏、かゆみ、赤い発疹や水疱などがあります。発熱、頭痛、過敏症、倦怠感を経験する場合もあります。通常、症状の対象となるのは、 皮膚の 1 つまたは 2 つの領域。技術的には帯状疱疹の発疹が現れる可能性がありますが、 どこでも、体の片側に縞模様の水ぶくれが最も一般的です。
帯状疱疹患者の約 1 ～ 4% が合併症のために入院しています。高齢者や免疫力が低下している人は、重症化するリスクが高くなります。アメリカ疾病予防管理センター (CDC) によると、 100人 米国では毎年帯状疱疹で死亡している。
帯状疱疹の原因は何ですか?
感染後、水痘・帯状疱疹ウイルスは、脊髄近くのニューロンの集合体である後根神経節に潜伏状態を保ちます。この再活性化の原因は不明です。免疫力の低下、ストレス、糖尿病などの特定の病状によりリスクが高まる可能性があります。
ウイルスは、水疱内の液体との接触、または水疱からのウイルス粒子の吸入を介して広がる可能性があります。人は次の段階までは感染力を持ちません 水ぶくれが始まる、水疱が乾燥してかさぶたになるまで感染力は残ります。これには通常 7 ～ 10 日かかり、水疱は 2 ～ 4 週間以内に消えます。
水痘に一度もかかったことがない人は、ウイルスによって帯状疱疹ではなく水痘が引き起こされます。水痘に罹っていなければ帯状疱疹にはなりません。
ワクチン接種で帯状疱疹は予防できるのでしょうか？
ワクチン接種により、水痘や帯状疱疹のリスクを軽減できます。がある 2種類の水痘ワクチン 米国でライセンスを取得している。どちらを受け取るかはあなたの年齢によって異なります。
子供の頃に水痘の予防接種を受けておらず、一度も罹患したことがない場合は、大人になってから水痘の予防接種を受けることができます。水痘ワクチンが導入されました 1995年に – このワクチン接種のおかげで、若い世代が水痘や帯状疱疹を回避できるようになることが期待されています。
ほとんどの場合、人々は水痘の予防接種を受けています 心配する必要はありません 帯状疱疹ワクチンについてですが、まれに症状が進展するケースがあります。 帯状疱疹 そして 水疱瘡 発生する可能性があります。水痘のワクチン接種を受けている場合は、血液検査で水痘・帯状疱疹ウイルスに対する免疫がまだあるかどうかを確認できます。
水痘に罹患したことがある場合は、帯状疱疹になる可能性があります。帯状疱疹の予防接種を受けると、この可能性が低くなります。
米国と英国では、帯状疱疹ワクチンは次のように呼ばれています。 シングリックス。帯状疱疹と水痘のワクチンは異なります。 免疫ニーズをターゲットにする 高齢者と幼児というそれぞれの主なグループを対象として設計されています。
CDC によると、Shingrix は以上のものです。 90％効果あり 健康な免疫システムを持つ50歳以上の成人の帯状疱疹を予防します。病気になった場合でも、病気の重症度を軽減することができます。また、以前に帯状疱疹にかかったことがある場合、ワクチンは将来の帯状疱疹の発症を防ぐのに役立ちます。
ワクチン接種はまた、帯状疱疹後神経痛、神経や皮膚の灼熱痛など、帯状疱疹に関連するより重篤な合併症のリスクを軽減します。この痛みは数カ月、場合によっては数年も続くことがある、とマウント・サイナイのアイカーン医科大学の老年医学と緩和医療の名誉教授であり、『Honest Aging』の著者であるロザンヌ・ライプツィヒ博士は説明する。だいたい 10～18% 帯状疱疹になった人の割合はこの状態になり、そのリスクは年齢とともに増加します。
その他の潜在的な重篤な副作用には、肺炎、脳炎、聴力または視力の喪失が含まれます。
ワクチンには副作用がありますか?
CDC によると、Shingrix には重大な副作用はありません。しかし、いくつかの副作用が発生する可能性があり、ウォラック氏によれば、それが一部の患者を思いとどまらせるという。
これらには、注射部位の痛みや腫れが含まれます。これらは通常、1 日程度で消えるとウォラック氏は言います。微熱や痛みなどのインフルエンザのような症状が数日間続くこともあります。
こうした副作用は通常、初回投与後に出現し、2回目以降は可能性が低くなる、とウォラック氏は言う。ライプツィヒ医師によると、70歳以上の成人は通常、若い成人に比べて副作用が少ないという。
帯状疱疹ワクチンは誰がどのように接種できるのでしょうか?
米国ではCDCが50歳以上の成人に2回のワクチン接種を推奨している。投与量は次のように区切られます。 2～6か月。
保健当局はまた、免疫力が低下している19歳以上の成人にもワクチン接種を推奨している。これらの人は、最初の接種から 1 ～ 2 か月後に 2 回目の接種を受けることができます。がある 推奨はありません ブースター投与用。
現在帯状疱疹にかかっている人、妊娠している人、または過去に Shingrix に対してアレルギー反応を起こしたことがある人は、ワクチン接種を受けることはお勧めできません。
ウォラック氏によると、帯状疱疹と診断される若者が増えているという。この現象はまだよく理解されていませんが、50歳未満で帯状疱疹を発症した場合、50歳になるまでワクチン接種を受けることはお勧めできません。健康な若い成人の場合、早期にワクチン接種を受けることが有益であるという証拠はありません、とワラック氏は言います。保険も適用されない可能性が高いです。
米国ではいくつかの例が見られましたが、 変化 ウォラック氏は、小児予防接種スケジュールに合わせて、帯状疱疹ワクチンの推奨事項に変更が生じるとは予想していません。
研究によると、Shingrix の有効期間は次のとおりです。 4年 から 11 (後者は メーカーが資金提供した研究）。 1 回のみの投与では効果が低下します。
米国では、ワクチン接種の推奨基準を満たしている場合、ほとんどの保険プランとメディケア パート D でワクチンが無料でカバーされます。
帯状疱疹ワクチンは認知症のリスクを軽減できますか?
数人の年長者 研究 報告されました 帯状疱疹と認知症のリスク増加との関連性（ただし、一部の研究者は 相反する発見）、ワクチン接種によって得られる可能性があると示唆する人もいます 保護効果 この脳機能の低下に対して。これらのほとんどは 研究 効果の低いものに焦点を当て、 中止されたワクチン; Shingrix に関する新しい研究も有望です。
「認知症は複雑で、その発症と進行には多くの要因が関与していると考えられます」とカイザー・パーマネンテ南カリフォルニア研究評価部門の博士研究員エミリー・レイエンスは言う。しかし、「帯状疱疹ワクチンと認知症リスク低下との関係についての強力な証拠」があると言っても過言ではない、と彼女は言う。
2026 年の論文で、レイエンスとその同僚は次のように述べています。 見つかった 社会経済的地位やその他のライフスタイル要因などの違いを考慮した後でも、Shingrixワクチン接種を受けた人の認知症リスクは51%減少しました。
この関連性にはおそらく 2 つの理由があると、スタンフォード大学医学部助教授であり、著書の共著者であるパスカル・ゲルセッツァー博士は述べています。 いくつかの 研究 リンクを調べています。
まず、水痘・帯状疱疹などの体内に残留するウイルスが認知症の発症に関与していることを示唆する研究が増えています。
これらのウイルスは常に再活性化しようとしている、とゲルドセッツァー氏は言う。 「仮説では、これは免疫系に対する一種の慢性ストレス因子であり、認知症を含む慢性疾患の重要なプロセスである免疫の老化や炎症経路を促進する可能性があります」と彼は言う。
2番目の潜在的な説明は、ワクチン接種の免疫系への影響が本来の目的を超えて、他の病気の予防に役立つ可能性があるということだと同氏は説明する。
臨床試験は、作用するメカニズムを理解し、原因と結果を証明するために必要であると、そのような試験のための資金を集めているゲルドセッツァー氏は説明する。同氏は、「非常に安価で拡張性が高く、すぐに利用できる介入が可能になる可能性があり、認知症の予防や、場合によっては治療にも大きな効果をもたらす可能性がある。」と述べています。
ライプツィヒ市は、認知症と帯状疱疹ワクチン接種の関連の可能性に興奮している。なぜなら「認知障害の可能性を減らすのに役立つものがほとんどないから」と彼女は言う。
帯状疱疹後神経痛の予防は、すでに帯状疱疹の予防接種を受ける説得力のある理由となっています。「認知症の予防にもなる可能性があるなら、予防接種を受けるべきではないでしょうか?」とウォラック氏は言う。
帯状疱疹ワクチンには他にも潜在的な利点があるのでしょうか?
少数の初期研究では、帯状疱疹ワクチンが心臓発作や脳卒中のリスク低下と関連していることが示唆されています。たとえば、 2025年の振り返り 19 件の研究のうち、帯状疱疹のワクチン接種は、ワクチン接種を受けない場合よりも脳卒中や心臓発作のリスクが低いことが判明しました。
帯状疱疹はどのように治療しますか？
帯状疱疹になった場合の主な治療には、抗ウイルス薬が含まれます。世界保健機関によると、これらは開始時に最も効果的です 72時間以内 発疹が現れること。
症状は発疹の2～5日前に現れる可能性があるとライプツィヒ氏は説明する。発疹が現れる前に医療提供者に相談することが重要です。
その他の効果的な治療法としては、市販の鎮痛剤、カラミン ローション、冷湿布などがあります。発疹は清潔で乾燥した状態に保たなければなりません。