自閉症は歴史的に、女性や女児よりも男性や男児に多く発症する病気とみなされてきました。しかし、数百万人からのデータに基づいた大規模な新しい研究は、少なくともスウェーデンではこれが実際には当てはまらないことを示唆しています。
小児期には男児の方がこの疾患と診断される確率が高くなりますが、成人になるとその割合はおよそ 1:1 になります。これは、自閉症の女性が減っているのではなく、単に彼らが後年になるまで診断されないだけであることを示唆しています。
自閉症スペクトラム障害(ASD)の診断率は1990年代以来上昇しているが、診断は男性と女性で平等ではない。の DSM-5この報告書では、精神的健康状態と推奨される治療法を定義しており、自閉症と診断された男性 4 人に対して、女性は 1 人だけが診断を受けると述べています。
しかし、スウェーデンのカロリンスカ研究所の医療疫学者キャロライン・ファイフが主導した最近の研究は、まったく異なる状況を描いている。 増え続ける研究内容 これは、自閉症の女性と少女が現在の診断と治療のシステムに失望していることを示唆しています。
診断時の年齢に基づく、年齢別の男性と女性の ASD 率の比率。 (ファイフら、 BMJ2026)
自閉症は、社会的相互作用やコミュニケーションの困難、特定の話題や活動への強い具体的な興味、反復的な行動、ルーチンへの強い嗜好によって特徴付けられる神経発達障害です。
処理 症状の管理が含まれます。これはスペクトラム障害です。つまり、話すことができない、収入を得ることができない、自立して生活できないなど、特別なサポートが必要な人もいますが、自立して生活でき、治療で症状を管理できる可能性がある人もいます。 職場の宿泊施設同時に発生することが多い特定の症状やその他の健康上の問題に対処します。
小児期の診断は一般に、子供の行動が適応するかどうかについて、養育者や医療専門家の意見に依存します。 DSM-5 説明。
もちろん、ある状態が主に 1 つの層に影響を与えると定義されている場合、他の層、特に次の層でそれが見逃される理由は簡単にわかります。 現れる症状が異なる 何から DSM-5 と疑う人もいるかもしれないが、こう説明する。
「より最近の研究や、自閉症の女性によくある自己申告の経験は、実際の比率はそれほど歪んでおらず、現在の慣行では多くの女性の自閉症を、たとえあったとしても晩年になるまで認識できていないことを示唆している。」 説明する 自閉症患者であり擁護者のアン・キャリーが研究に付随する社説で述べた。
「この証拠は、一般に受け入れられている4:1という男女比の根底には、発生率の真の差異ではなく、診断における体系的な偏りがあるという主張を裏付けているようだ。」

ファイフのチームは、1985年から2020年の間に生まれた270万人以上のスウェーデン人の医療記録を分析し、出生から37歳までの臨床ASD診断の有病率と割合がどのように変化したかを追跡した。
通常、幼少期には男性の方が女性よりも自閉症と診断される割合がはるかに高かったが、この性比は20歳ごろまでにほぼ同率に平準化した。この発見は、自閉症が実際には主に男性の病気ではなく、少女と女性の方が診断に時間がかかるだけであることを示唆している。なぜそうなるのかは不明のままだ。
「これらの観察は、なぜ女性グループが男性よりも診断を受けるのが遅いのかを調査する必要性を浮き彫りにしています。」
ケアリーが指摘しているように、このデータは女性の自閉症の特徴の発現の遅れによって説明できる可能性がある。「もしそうなら」と彼女は言う。 書きます「若い女の子の自閉症が見逃されていると考えるのは不合理かもしれません。」
しかし、彼女はまた、診断上の見落としが重大な可能性がある理由をいくつか挙げています。
「第一に、特に小児期における自閉症の特徴の表現には性差がある可能性が高い。第二に、情報提供者(親や教師など)や診断医は、女性は自閉症である可能性が低く、女の子の自閉症の特徴を認識することに対して偏見を抱くと期待している可能性がある」と彼女は述べた。 説明する。
この研究では、このような大規模なサンプルから得られた長年のデータにより、結果はかなり確実なものになっていますが、いくつかの制限を考慮する必要があります。
まず、データは完全にスウェーデン生まれのコホートからのものであるため、世界の他の地域で起こっていることを反映していない可能性があります。 ADHD、知的障害、うつ病、不安症など、自閉症スペクトラム障害とともによく起こる症状の影響は考慮されていませんでした。また、人種や社会経済的地位など、他の人口統計的要因も掘り下げていませんでした。
また、2001 年以前の外来データも欠如しており、研究の初期のコホートほど ASD と診断される年齢が通常より遅かったことを意味していました。これは、男性と女性の診断時の年齢の差が実際には過小評価されている可能性があることを意味する可能性があります。
自閉症、特に女性と少女については明らかに学ばなければならないことがたくさんあります。
「さらなる研究は、ASDが性別によってどのように発現するかという表現型の違いと、スクリーニングと診断実践への影響に焦点を当てる必要がある」とファイフ氏とチームは述べた。 結論する。
この研究は、 BMJ。
1770290002
#自閉症はおそらく男の子と女の子に同様に影響を与える大規模な新しい研究が明らかにScienceAlert
2026-02-05 11:01:00