自分自身を癒す (そしてヘルスケア) – ヘルスケア ブログ

キム・ベラード著

頭から離れないのは、Greg Ip による記事です。 ウォール・ストリート・ジャーナル: ボーイングとインテル地域の国家非常事態における危機。

私はもう十分な年齢なので、ボーイング 707 が航空旅客旅行をプロペラ機の時代からジェット機の時代に導いたときのことを覚えています。私はもういい歳なので、企業が会社員に最初の PC を与え始めたとき、誰もが Intel チップを搭載した PC を望んでいたのを覚えています。私は、両者の名高いエンジニアリングの背景と業績を知るのに十分な歴史を読みました。つまり、過去 70 年以上にわたって米空軍爆撃機司令部の主力であった B-52、つまりボーイングの飛行機です。

しかし、若い人たちにとって、Being は次のような会社です。 飛行中にドアが飛び出す、またはどれ 宇宙飛行士を宇宙に遺棄する。彼らがインテルのことを考えるとき、ああ、冗談です。若い人たちがチップ企業について考えるとき、それは NVIDIA か TSMC です。インテルの株価は非常に悪い ダウ工業株30種平均から追い出されるかもしれない。

したがって、イップ氏が言うように、「一世代前なら、アメリカで最も賞賛される製造業者のリストには次のようなものがありました。 インテル そして ボーイング 頂上付近。今日は両者とも窮地に立たされている。」

彼はさらにこう付け加えた。

米国は依然として世界で最も革新的な製品を設計していますが、それを作るコツを失いつつあります。

1999 年末時点で、最も価値のある米国企業 10 社のうち 4 社は製造業者でした。今日では、誰もそうではありません。孤独な新星: テスラ、11位にランクインしました。

インテルとボーイングはかつて、一貫した高品質で要求の厳しい仕様に合わせて画期的な製品を製造する際のゴールドスタンダードでした。もうだめだ。

最ももどかしいのは、次のようにイップ氏は指摘する。彼らの文化は、エンジニアリングの卓越性よりも財務パフォーマンスを優先するように進化しました。」

例として、 大ヒット作 – 買えたかもしれない – Netflix 平行、 ニューヨーク・タイムズ レポート Intel は 2005 年に NVIDIA を買収できたかもしれないが、報道された 200 億ドルの価格は高すぎると考えられたとのこと。 NVIDIA の価値は現在 3 兆 5,000 億ドルです。おっと。

ボーイング社の新CEO、ケリー・オルトバーグ氏は、 認める：「当社に対する信頼は失墜しており」、ボーイングには「文化の根本的な変化」が必要であると述べた。機械工が労働組合と協力してほぼ2か月ストライキを続けていることは役に立たない ボーイングの最新の提案を拒否 先週。ボーイングは 約17,000人の雇用を削減、 売却を検討中 スターライナー事業から撤退し、 250億ドルもの資金を調達しようとしている。

インテルはまた、 人員削減は、再活性化を通じて製造を強化しようとしています。 鋳造事業 （どれの 信じる人もいる インテルはスピンオフすべきだ）、株価は暴落（年初来で52％下落）したが、最高経営責任者（CEO）のパット・ゲルシンガー氏は「ゴールラインは見えている」と断言する。

インテルは依然として約85億ドルのCHIPS法の資金調達を待っている、「双方で再交渉が続いている」とゲルシンガー氏 言った ニューヨーク・タイムズ。 「私のシンプルなメッセージは、『終わらせよう』ということです。」 しかし、元商務省職員のケイトリン・レガッキ氏は言う。 注目した: [There is fear that] インテルは顧客がいないので、チップの資金を受け取って工場の空殻を構築し、実際には決して開かないつもりです。」その大注目の植物は、 アリゾナ そして オハイオ州 どちらも挫折に直面しました。

その間、ハゲワシが旋回しています。 噂があります サムスンとアップルがインテルを買収したいと考えているかもしれない。

問題は、これがイップ氏の指摘だが、どちらも国内に本当の競争がないことだ。どちらかが失敗すれば、米国の経済はさらに外国メーカーのなすがままになるだろう（あるいは、宇宙ビジネスにおいて、米国はイーロン・マスク氏のスペースXへの依存度をさらに高めることになるだろう）。それが彼が警告している国家的台頭だ。

以上のことについて私の言いたいことは、米国製造業の衰退について新たな嘆きを加えるというよりは、エンジニアの役割の低下を強調したいということである。今年初め、ジェリー・ユーセム、 書き込む 大西洋「日本の競争の波がついにアメリカ企業に押し寄せたとき、それを理解するのに最も適した者たち、つまりエンジニアたちは、もはや責任者ではなかった。アメリカの役員室は財務担当者に引き渡されていた。」

ウセム氏は、再生中のGEは「現場の労働者が、遅ればせながら現実に屈服しつつある」と指摘する。 ゲンバ [Japanese term for the shop floor, where value is actually created] 彼らは、スプレッドシートを抽象化した遠隔地の官僚よりも、より効率的なものづくりの方法を見つけるのがはるかに得意です。」それはオルトバーグ氏が言っていることとよく似ています。「私たちは工場の現場、裏工場、そしてエンジニアリング研究所にいる必要がある」。

それでは、これが医療と何の関係があるのかと疑問に思うかもしれません。

ヘルスケアエンジニアというものがあることが分かりました。

実際には、 米国医療技術者協会、「医療構築環境の最適化に専念しています。 ASHE の 12,000 人以上のメンバーは病院の設計、建設、運営を行っており、病院の設計図が描かれたときから施設の耐用年数全体にわたって医療の物理的環境の改善に取り組んでいます。」

私はむしろ、よく引用されている 2015 年の論文の定義の方が好きです。 ヘルスケア工学の定義: ホワイトペーパーは、何十年も使用されてきたにもかかわらず、「『ヘルスケアエンジニアリング』の定義は依然として曖昧である」と主張しました。それを解決しようとしたのです。

著者たち、そしてそのうちの41人は、ASHEが病院やその他の医療施設を建設すること（だけ）を目的としているという点でASHEに同意しなかった。著者らは、「ヘルスケア エンジニアリングとは、ヘルスケアのあらゆる側面に関わるエンジニアリングである」と信じています。

より具体的には:

ヘルスケア工学は、医療および関連保健機関が人間に提供するサービスを通じて、病気の予防、診断、治療、管理、ならびに身体的および精神的な健康と幸福の維持および改善のあらゆる側面に関わる工学です。職業。

この定義は、（患者に対する）工学的介入と医療システムのための工学の両方を対象としています。これは、「組織、機関、施設、情報システム、管理システム、資金調達メカニズム、物流、および地理的範囲内で医療を提供することに従事するすべての訓練を受けた職員の完全なネットワーク」です。エリア。”

これは、私たちがヘルスケア分野のエンジニアについて考えている限りにおいて、私が予想しているよりもかなり大きな役割です。

多くの人は、医療制度がこれほど機能不全に陥っているのは、臨床医ではなくビジネスマンが医療制度を運営しているからだと考えています。また、臨床医が質や公平性などより収入に重点を置いているなどと非難する人もいる。私たちは皆、同意します。私たちがここに来たとしても、誰に責任があるにせよ、私たちの医療システムは混乱しています。

医療業界はボーイングとインテルから教訓を学ぶべきだと思います。それは、エンジニアに責任を持たせましょうということです。たとえば、建物を建てるだけでなく、介入のプロセスとそれを収容する建物を設計します。

結局のところ、彼らはこれ以上のことをすることはほとんどできませんでした。

キム氏は大手ブルース・プランの元eマーケティング担当幹部で、故・嘆き悲しむ雑誌の編集者だった。 Tincture.io、そして現在はTHCBの常連貢献者です