臨床医のAI採用の最適化に関するアドバイス

Health System ITエグゼクティブは、AIを組織に拡散させることを任されています。深刻な課題に直面しています。適切なツールの後ろに到達する方法、臨床医の生活に実際に職場でより多くの時間を与え、自宅でより多くの時間を与えることで、臨床医の生活に変化をもたらすでしょう。

幅広い議論の中で、ハイジ・ヘルスの共同設立者兼CEOであるトーマス・ケリー博士は、概念の証明を超えて幅広い耐久性のある養子縁組に移行するためのプレイブックを概説しました。スーパーユーザーから始まり、ライセンスを測定し、EHRの内部と外側のワークフローを採用し、臨床的推論に至るまでの領域を採用します。ケリーは、養子縁組のメカニクスを早期に運用するシステムが、スループット、ドキュメントの品質、臨床医の感情に複合的な利点を見ると主張しています。それは彼の会社が使用しているアプローチであり、世界中で多くの成功を収めています。

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スーパーユーザーと特定のワークフローの周りに構築します

重心は、AIが実際に今日適合している場所でMAPを支援する臨床的に信頼できるチャンピオンのクロスデパートメント評議会であるべきだとケリーは述べた。 AIが支援できるエリアは、EHRよりも意図的に広く、学際的なチームミーティング、手術文書、フォームサマリ、結果の合成、および事前訪問の準備をカバーしています。彼の経験では、養子縁組は、各専門が一般的な筆記者を受け取るのではなく、初期構成に反映されている独自のユースケースを見ると上昇します。 「私たちが見つけた最も重要なことの1つは、組織全体のスーパーユーザーの評議会や委員会のようなものをまとめることです。」

そこから、チームはサービスラインごとにワークフロー摩擦サービスラインをインベントリし、テンプレート、例、および臨床医が初日に参照できる短いデモを構築します。ケリーは、トレーナーのカスケードを訓練します。その構造は、AIの値が異なる可能性のあるさまざまな臨床設定全体で、手持ち式を減らし、使用を正常化すると彼は指摘した。

パイロットではなく、活性化を測定します

ケリーは、ハイジが確立された人気のあるツールである世界の他の地域では、ベンダーとしての成功は顧客の使用と養子縁組に依存していると指摘しています。たとえば、世界の他の地域のパイロットが拡大するためには、適格な臨床医の大多数がこのツールを使用している必要があります。 「臨床医の少なくとも80％を、少なくとも週に1回、理想的には毎日使用してもらう必要があります。」

彼は、座席のブロックを購入したり、小さなパイロットを運営したりすると、低い現実世界のエンゲージメントを隠すことができると警告しました。 CIOの尺度は、実践臨床医の間で使用がどれだけ迅速に集中するかです。

このフレーミングのアクティベーションは、単なるダッシュボード番号ではありません。それは拡張の門です。ケリーは、アルファフェーズとベータフェーズの明示的な出口基準（週に積極的なしきい値、特殊なカバレッジ、および満足度目標）が、ワークフローが準備が整う前に「誰もが全面的に切り替える」リスクを回避することを回避すると主張しました。彼は、AIが役立つ場所という点で専門は大きく異なるため、活性化をローカルで読み取り、それに応じて管理する必要があると付け加えました。

EHRの内外で使用するための設計

Kellyによると、ツールが記録に溶接され、プライマリケアだけで最適化された場合、養子縁組が衰退します。多くの専門分野は、メモの前に最高値の思考を行い、その作業の多く（トリージの統合、エビデンスレビュー、および手織り）は、チャートへの即時挿入を必要としません。臨床医がレコード内とレコードと並行してコンパニオンとしてAIを使用できるようにすると、価値の表面積が拡大し、毎日の使用頻度を高めます。その柔軟性は、ワークフローが最初にマッピングされ、統合がそれを指示するのではなく、ユースケースに従うときに、特別な活性化が80％を超えることができる理由だと彼は言いました。

Kellyは、テンプレートの出力を使用した運用ドキュメント、PDFと履歴フォームの要約、または訪問前の準備のためのラボを凝縮するかどうかにかかわらず、バリューが最も明白な場所から始めるよう部門に奨励するようCIOSに助言しました。複雑なEHRビルドへの早期依存を減らすことにより、組織は勢いを迅速にキャプチャし、採用を増幅する統合を強化することができます。

規制とAIの次の段階を予測します

ケリーはまた、一部のAI機能が特定の市場の医療デバイススタイルのルールにますます該当することを認識するよう指導者に促した。採用の直接的な意味は、ガバナンスの準備です。品質管理システム、インシデントレポート、およびAIのために調整された変更制御です。 「英国では、会話が何であるかを逐語的に要約するだけでも、クラス1の医療機器です。」

米国では、FDAが電話をかけないように、医療機器ラインの周りで踊るツールを保護する必要があります。

同じ静脈に沿って、彼は無害な書類として「コーディング支援」を些細なことに警告しました。転写産物からの診断の割り当ては、下流のケアに影響を与える可能性があり、これにより、規制当局の関心が強化され、検証のための水準が高まります。グローバルなフットプリントを備えた米国の大規模なシステム、または医師の監督の下で日常的なケースを委任することを目指している場合、規制された能力を計画することで、後で価値があるまで時間が短くなる可能性があります。

なぜ採用がROIに化合物を化合しているのか

ケリーが概説した養子縁組の仕組み – 特別固有のワークフロー、セルフサービスコンテンツ、クリアゲートを備えた段階的なロールアウトは、単一の目的で想像しています。彼は、ドキュメントを超えて、視力前の統合、手観察、および歴史から計画へのより速い動きに現れると主張した。これらは、診療所とサービスライン全体のボリュームを伴う遭遇スケールごとに数分が再生される瞬間です。彼は、毎日の使用の成長は、スループットとコンプライアンスの測定可能な改善に変換され、エグゼクティブスポンサーがリターンを感じる場所です。

ケリーは、長期的な根拠を臨床能力に結び付けました。幅広い委任は「遠く」のままですが、方向性は明確です。証拠を組み立てることができるツール、簡単なケースの計画の草案、および迅速な承認のために臨床医に出力を返すことができるツールは、安全、ガバナンス、臨床医の監視が最初から組み込まれている限り、人員を追加することなく提供される患者の数を拡大します。

それを奪ってください

• クロスデパートメントスーパーユーザー評議会を形成して、ATスケールのロールアウトの前にAIを実際の専門ワークフローにマッピングする
• アルファとベータの明示的な出口基準を定義します（例えば、適格な臨床医の間で毎週80％以上の積極的な使用）。
• シード部門固有のテンプレート、短いビデオ、および列車を有効にするための例
• メモを超えた高摩擦タスクから始めます – 手術文書、フォーム、ラボの要約、MDTファシリテーション – 次に、価値を追加するEHR統合を強化します
• サービスラインで局所的にアクティベーションを追跡します。記録だけでなく、臨床医が実際に働く場所でエンゲージメントを読む
• 推論に関連する規制機能に備えるために、早期にガバナンスを早期にスタンドアップ（QMS、インシデントレポート、変更制御）

最終的に、ケリーは容量の終わりへの手段として採用されます。臨床医がより多くのことをするのを助けることです。 「本当に容量を増やすことです。それが私がいつも気にかけてきたことです。それが私が最も重要だと思うことです。」