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2026-01-24 05:31:00
新型コロナウイルス感染症の長期罹患患者に対する新たな治療法に関する研究は、有望な結果が得られたため、2025年末にニュースになった。フェルゼンノールトにある民間のペインクリニックであるエクセレント・ケア・クリニックは、103人の参加者を麻酔薬リドカインで治療した。
純粋ではない
参加者 103 名のうちほぼ 80% で、治療後に苦情が減少し、一部では完全に消失した人もいました。しかしすぐに、純粋に科学的な研究がなかったという批判がさまざまな方面から出ました。対照グループが欠落していました。さらに、治療法がほとんどなく、長期にわたる新型コロナウイルス感染症患者に誤った希望を与えることになるだろう。
批判にもかかわらず、アムステルダム自由大学と共同で研究を実施したエクセレント・ケア・クリニックは治療を継続し、新規患者グループにも治療を提供することを決定した。治療費は自分で支払わなければなりません。現在、それを払い戻してくれる健康保険会社はありません。
約100人の新型コロナウイルス感染症患者がリドカイン治療に月額数千ユーロを支払っている
自分のポケットから
現在、自腹で治療費を支払っている患者の一人がアストリッド・ルンポルさんだ。 「私は6か月間注射を受けてきましたが、かなり良くなりました。」アストリッドさんは 1 日 4 回の注射を行っており、1 回あたり 25 ユーロの料金がかかります。
まだ働いていた頃の収入よりも高いです 長くコロナ患者だったアストリッド・ルンポルがリドカイン治療について語る
彼女は月に 3,000 ユーロを費やします。 「それは私がまだ働いていた頃の収入よりも多いです。」彼女が治療について話したとき、彼女の家族の誰かが彼女のために資金を提供してくれると申し出てくれたのは幸運でした。しかし、長年の新型コロナ患者は、誰もがこの機会を得ることができるべきだと信じている。彼女は、自分の周りにそれを買う余裕のある人がいるという事実がほとんど恥ずかしいと言う。 「これは単に返済する必要があるだけです。」
早すぎる
この薬の償還申請は現在、医療保険会社の業界団体であるオランダのゾルグヴェルゼケラールスに提出されている。
しかし、LUMCの臨床疫学教授アンスケ・ファン・デル・ボム氏は、償還に関する疑問はまだあまりにも時期尚早に問われていると語る。 「私たちは一歩下がる必要があると思います。まずは薬が効くかどうかを確認する必要があります。」
対照群なし
ファン・デル・ボム氏は教授であることに加えて、ポストコロナネットワークオランダのプロジェクトリーダーでもあり、長期コロナウイルス患者の研究とケアをより適切に組織したいと考えている。彼女はエクセレント・ケア・クリニックが実施した調査に批判的である。 「研究には多くの障害があります。」
彼女はとりわけ、対照群が存在しないことを指摘している。 「人々は気分が良くなりますが、それがリドカインのおかげかどうかはわかりません。気分が良くなるのは他のあらゆる種類の要因による可能性があります。そのため、リドカインが気分を良くするかどうかを判断するには、十分な研究を行う必要があります。」
「さらなる証拠が必要だ」
研究について質問しているのはファン・デル・ボム教授だけではない。 NRC での出版と、この薬が「聖杯」と呼ばれたエヴァ・ジネクとのインタビューの後、いくつかの批判的なメッセージが LinkedIn に現れた。
例えば、医療微生物学のマーク・ボンテン教授は、「どんな希望の光もさらなる研究に値するが、（費用がかかり、副作用もある）治療法をガイドラインに載せて誰もが利用できるようにするには、さらなる証拠が必要だ」と書いている。
納得できない
一般開業医のマノン・ブルーミンク氏も警鐘を鳴らした。彼女は以前、研究結果を読んだ後、EenVandaag に次のように語った。 その有効性を確信していなかった。彼女はまた、対照群が存在しないことも指摘している。 「それは調査としてはあまり賢明とは言えません。」
しかし、クリニックは今、前進しています。医師でエクセレント・ケア所長のコーエン・ファン・カルケン氏：「これまでにこの治療を行った患者の結果は非常に期待が持てるもので、治療を中止する理由はない。」
治療を続ける
同氏はさらに、「かなりの割合の患者が、長い間病気を患っており、多くのことを試し、リドカインを使用してから大幅に改善したと述べている」と述べた。
この研究が発表された後、同診療所にはさらなる情報を求める1,000件以上の問い合わせがあったと述べた。 「かかりつけ医や専門医から紹介された人が何百人もいます。そしてそのグループのうち、現在100人以上が薬代を自分で負担する用意があると述べています。これはかなりの額です。」
80パーセントが回復しました
Marieke van Wijngaarden さんは、この研究に参加した 103 人の患者のうちの 1 人でした。治療を始めたとき、彼女は長くても20分しか歩くことができませんでした。 「今ではほぼ無限に歩くことができます。」元小児理学療法士は別人になったと彼女は言う、「自分の人生を取り戻した」。
「私は仕事を失い、WIAに配置されました。毎日痛みがあり、とても疲れていました」と彼女は振り返ります。 「体調が悪くなったときの感じ方と同じです。でも、何年も前から。そして今？ 完全には回復していませんが、80パーセントは回復しました。」彼女は8か月間毎日注射を続けました。現在、彼女は 1 日 1 回の注射を行っていますが、段階的に 1 日おきの注射に減らしています。 「最終的には、もう針を刺す必要がなくなることを願っています。」
「失うものは何もない」
アストリッド・ルンポル氏は研究に対する批判を免れていない。 「私は事実を非常に懸念しているので、複雑な気持ちでこの事件を見ていた。それが私が考えた理由でもある。『参加すべきだろうか？』とも思った。でも、失うものは何もない、これ以上悪くなることはあり得ない、とも思った。」
ルンポルは新型コロナウイルス感染症に長く罹患しているため、もう仕事をしておらず、社会の一員であると感じていません。彼女は、この薬が払い戻されていないことを受け入れるのが難しいと感じている。「オランダの非常に多くの人々に関係しており、それは社会にも多大なコストをもたらしている。なぜなら、長期にわたる新型コロナウイルス感染症患者である私だけでなく、母親が何年も何もできず治療を受けなければならない思春期の子供にも影響があるからである。そして、私の世話をしなければならないために仕事が減った私の夫も。」
大臣：評価は保険会社次第
辞任するブルーイン保健大臣は、まだ治療法のない疾患を持つ患者の「絶望的な状況を理解しており」、と返答の中で述べた。 「リドカインという薬をできるだけ早く使いたいという患者の願いも理解しています。」
しかし同大臣は、「同時に、私は入院と償還の手続きが常に慎重に行われることを強く約束しており、したがって今回の場合も同様である。これらの手続きには理由があって存在しており、オランダのすべての患者が、現在および将来にわたって、アクセス可能で質の高い、手頃な価格の（医療）ケアを確実に受けられるようにする。」と述べた。償還申請の評価は健康保険会社次第だとブルイン氏は強調する。
専門家は長期にわたる新型コロナウイルス感染症患者にリドカインを単純に償還することに批判的
拘束
ファン デル ボム教授も患者の絶望を理解しています。 「しかし、そういう人たちに言いたいのは、それは試行錯誤の問題だということです。たとえ気分が良くなったとしても、それがリドカインのせいであるかどうかはわかりません。」
「優れた研究に熱心に取り組んでいる人々に加わりましょう」と彼女は勧めます。 「それができて初めて、それが本当に効果があるのかどうか、そして次の患者にも処方すべきかどうかが分かるからです。そうでなければ、私たちは努力を続けても、そこから何も学ばないことになります。」
「私たちは暖かいです」
Excellent Care の Van Kalken 氏も、より広範な研究を行う必要があると認識しています。 「観察研究は最初のステップでした。私たちは追跡研究をしたいと思っています。薬を登録するためにもそれをしなければなりません。原則として、これには（対照群による）ランダム化研究が必要です。しかし、それには間違いなくもう1年かかります。」
「リドカインが長期にわたる新型コロナウイルス感染症患者のすべての問題を解決するとは言っていない」と彼は明言した。 「しかし、私たちがここで暖かく、正しいボタンを押していることは明らかです。」
#科学的証拠が不足しているにもかかわらず長期にわたる新型コロナウイルス患者100人が新たな治療を開始