ST.ルイ — ジャクリーン・ミーンズ医師は、30代後半で妊娠することが困難であることを知っていました。
37歳で第1子、39歳で第2子を出産したテキサス州の産婦人科医ミーンズさんは、「体への負担は確実に大きい。疲労感が増すだけだ。注意すべき合併症もある」と語った。「通常は大丈夫だが、注意すべき点もある」。
ミーンズと同様、晩年に出産する女性が増えている。連邦政府の報告書によると、2023年には米国の全出生数のうち35歳以上の女性が占める割合は21％で、1990年の9％から増加した。そして、この「母親の高齢化」により、母親と赤ちゃんの両方のリスクが高まっている。
高齢の妊婦は、高血圧や肥満などの病気にかかる可能性が高く、妊娠の合併症を発症する傾向が高くなります。彼らは帝王切開を受け、双子や何らかの遺伝子異常を持った赤ちゃんを出産する可能性が高くなります。
しかし、あまり心配しないでください。リスクは一般に低いです。彼らは平均よりも高いだけです。そして、ほとんどの高齢の母親は正常に妊娠していますが、医師らはリスクを下げ、妊娠前、妊娠中、妊娠後の問題を防ぐ方法があると述べています。
「35歳を超えた母親でも、健康な妊娠と幸せな赤ちゃんを産むことができます」と、母親と赤ちゃんの健康改善に取り組む非営利団体マーチ・オブ・ダイムズの医療・保健主任マイケル・ウォーレン博士は言う。
テキサス大学サウスウェスタン大学の母子専門家アシュリー・ジンク博士は、健康状態を最適化することは「赤ちゃんの最初の家を建てる」ようなものだと述べた。
それには、バランスの取れた食事を摂り、活動的になり、喫煙などの危険な行動を避けるという昔からのアドバイスに従うことが含まれます。
「これまでの人生で確立した健康上の良い習慣が今も続いていることを確認してください」とウォーレン氏は付け加えた。 「慢性疾患がある場合は、それらが適切に管理されていることを確認してください。定期的に予防医療を受けていることを確認してください。」
妊娠はマラソンのように過酷な場合があるため、できる限り健康であることが重要だとジンク氏は言う。
「血液の量が増えると、心臓への負担が大きくなります」と彼女は言う。 「そして、妊娠中のあらゆる不快な症状は、体調が良ければ多少は耐えられます。」
医師らによると、妊娠を試みる前の健康診断は役立つ可能性があり、健康上の懸念について話し合ったり、妊娠に影響を与える可能性のある疾患の治療を受けたり、予防接種を最新の状態に受けているかどうかを確認したりすることができます。
医師は、胎児の大きさを測定し、出産予定日を確認し、複数の胎児が存在するかどうかを確認するのに役立つ、妊娠初期の超音波検査を受けることを提案しています。
35 歳以上の女性は、卵巣を刺激して卵子を生成するホルモンの分泌が多くなる傾向があり、妊娠するために体外受精を利用することもあります。これらの両方により、双子や三つ子が生まれる可能性が高まり、早産などの合併症のリスクが高くなります。
高齢の女性は、ダウン症や 13 トリソミーまたは 18 トリソミーなどの胎児の染色体異常をスクリーニングできる非侵襲的出生前検査のために採血を受けることも検討するとよいでしょう。スタンフォード・メディシン・チルドレンズ・ヘルスによると、ダウン症候群のリスクは、25 歳で妊娠する女性では約 1,250 人に 1 人であり、25 歳で妊娠する女性では約 100 人に 1 人に上昇します。 40.
スクリーニングにより胎児に危険があることが示唆された場合、医師はより侵襲的な診断検査を推奨する場合があります。これらには、子宮から少量の羊水を採取する羊水穿刺や、胎盤から細胞を採取する絨毛膜絨毛採取などが含まれます。
ジンク氏は、高齢の女性も妊娠32週か34週頃に「成長超音波検査」について尋ねることができると述べた。
「胎盤がまだうまく機能しているかどうかがわかります」と彼女は言う。 「体液は正常ですか？成長は正常ですか？」
妊娠後期に超音波検査を行うと、胎児の問題が見つかる場合もあります。
「女性が晩年に妊娠すると、先天異常、特に心臓異常のリスクが高まることがわかっています」とウォーレン氏は語った。
死産のリスクも高くなりますが、そのリスクはまだ非常に小さいです。
「出産日が近づくにつれ、胎動などの合図に注意を払うことが非常に重要です。まだ赤ちゃんが動いたり蹴ったりしているのが感じられますか?」とウォーレンさんは言う。
2022年から2024年を対象としたマーチ・オブ・ダイムズ紙によると、帝王切開で出産する赤ちゃんの割合は母体の年齢とともに上昇し、40歳以上の女性の出生数の平均48％となっている。帝王切開を受ける女性は、経膣分娩する女性に比べて、感染症や出血などの母体合併症のリスクが著しく高い。
帝王切開の医学的理由には、糖尿病や高血圧など、経膣分娩の危険性をもたらす可能性のある慢性的な健康状態があることが含まれる、とマーチ・オブ・ダイムズ紙は述べた。その他の理由には、非常に大きな赤ちゃんが生まれるなどの出産時の合併症が含まれます。これは、お母さんが妊娠糖尿病を患っている場合に起こる可能性があります。妊娠糖尿病は、妊娠中に発症する糖尿病であり、お母さんと赤ちゃんの健康に影響を与える可能性があります。
出産前または出産中に危険な出血を引き起こす可能性がある胎盤の問題も、高齢の女性に発生する可能性が高くなります。 （他の問題と同様、これらはそれほど頻繁に発生するものではありません。胎盤が子宮から剥がれる胎盤早期剥離は、全体の妊娠 100 件に 1 件ほど発生します）。
2023年に第一子となる娘を出産した後、胎盤の一部が残っていたため除去しなければならず、産後出血の治療が必要となった。昨年息子を出産してから1週間後、彼女はひどい出血に見舞われ、病院で治療を受けなければならなかった。
「それで、私の赤ちゃんは二人とも私をちょっと殺そうとしたんです」と彼女は冗談を言った。 「出血の問題をすべて乗り越えたら、私は元気になりました…そして、私の子供たちは二人ともとても健康なので、そのことに感謝しています。」
この記事の重要なポイントは、大規模な言語モデルの支援を受けて生成され、編集チームによってレビューされました。記事自体は人間が書いたものだけです。
#晩年に出産する女性が増えています健康な妊娠の可能性を高める方法は次のとおりです