今月Nature Geneticsに掲載された研究によると、腸内微生物生態系の特定の遺伝子構造が、セリアック病の病因に潜在的に関連する方法で微生物の組成を形作る可能性がある。
MedCentralが最近報告したように腸内微生物叢としても知られる胃腸（GI）管内の微生物群集は多くの疾患と関連しており、研究では遺伝的素因が関与している可能性があることが示唆されていますが、特定の微生物種がグルテン耐性の喪失を特徴とする消化器疾患であるセリアック病の進行を促進することは一貫して示されていません。
「全体として、HUNT研究は非常に魅力的であり、遺伝的素因とマイクロバイオームの微妙な相互作用を明らかにしています。」 スーザン・S・カイス医師シンシナティ大学医科大学の消化器病専門医で臨床医学の助教授がメドセントラルに語った。 「これまで、セリアック病はその人の遺伝的素因によって引き起こされるグルテン不耐症によるものであるということが私たちの理解であり、マイクロバイオームの役割とセリアック病の発症についてはあまり議論されていませんでした。現在では、診断のゴールドスタンダードである検査と十二指腸生検にもかかわらず診断に疑問がある場合には、診断を確定するためにHLA-DQ2およびHLA-DQ8の遺伝子型検査を依頼できることがわかっています。」カイス氏はこの研究には関与していなかった。
Kais氏はMedCentralに対し、HUNT研究はこの遺伝子とマイクロバイオームの相互作用に関する有効な仮説を提起しているが、現在までその正確なメカニズムは存在しないと語った。
「調節不全のマイクロバイオームは免疫反応のバランスを崩し、遺伝的にその傾向のある人にグルテンに対する不適切な反応を引き起こす可能性があります。 アガトバクター「微生物の多様性が低下すると、セリアック病への感受性が高まる可能性があります。これはまだ臨床で実施するには時期尚早の仮説であり、さらなる研究が必要です。」と彼女は説明した。
内科消化器・肝臓科の教員であるKais氏は、HUNT研究の結果は、臨床医が遺伝学とマイクロバイオームがセリアック病にどのように影響するかについて、現在の理解を超えた視点を持つよう奨励していると強調し、医師はセリアック病の早期発見とリスク層別化を支援するために、特定の遺伝子マーカーを持つ個人をスクリーニングし、その腸内微生物叢の組成を評価することを検討すべきであると付け加えた。
「この病気のリスクがある人に対する予防戦略には、繊維質の多い食事を通じて腸内細菌叢を調節したり、プロバイオティクスやプレバイオティクスなどの個別化されたマイクロバイオーム療法を推奨して防御力を高めることが含まれる場合があります。 アガトバクター属 活動」と彼女は結論づけた。
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#新しい研究は腸内構成とセリアック病の発症を結びつける
2026-02-25 17:09:00