慢性疾患における新しく一見単純な進歩 脳卒中 治療には振動手袋が考えられます。
スタンフォード大学とジョージア工科大学の研究者は、手首や手に巻き付け、携帯電話の振動に似た微妙な振動を与えるウェアラブルデバイスを開発しました。 痙縮 標準と同等かそれ以上 ボトックス 注射。
「振動触覚刺激は家庭でも使用でき、比較的低コストで実現できることを期待しています」と研究の上級著者は述べた。 アリソン・オカムラ博士号、スタンフォード大学（カリフォルニア州スタンフォード）の機械エンジニア。
今のところ、この装置は臨床試験の患者のみが利用可能だ。 しかし研究者らは、数年以内にこのグローブをより多くの患者の手に、あるいはむしろ装着できるようにしたいと考えている。 米国科学財団の Convergence Accelerator プログラムからの最近の助成金は、商用製品への道を開くのに役立つ可能性があります。 チームはまた、追加の場所で患者を対象とした大規模な臨床試験を通じて、その間にアクセスを拡大したいと考えている。
仕事は積み重ねで成り立つ 研究 神経学的症状の治療法として振動やその他の刺激療法を研究しています。 他の 振動手袋 パーキンソン病患者の不随意運動の軽減に貢献してきました。 そして、カンザス州カンザスシティにあるカンザス大学医療センターは、食品医薬品局が承認したこの薬の臨床試験を間もなく行う予定である。 迷走神経刺激装置脳卒中生存者の運動機能を治療することを目的とした埋め込み型装置。 岡村氏は、機器は対象とする疾患の状態に応じて「異なる種類の振動パターンと強度」を使用していると指摘した。
このデバイスは、振動触覚刺激 (携帯電話の振動に似た微妙な振動) を指、手、手首に与えます。
痙縮は多くの場合、脳卒中後数か月で発症または悪化します。 その時までに、患者はリハビリテーションのための保険を使い果たしている可能性があります。 そして、ボトックス注射の効果は「時間の経過とともに薄れていく」可能性があると岡村氏は言う。
臨床では トライアル患者は、通常の活動をしながら、8 週間にわたって 1 日 3 時間デバイスを装着しました。 研究者らはさらに2週間、彼らの痙性の検査を続けた。 一部の患者では、デバイスの使用を中止した後でも、症状の軽減が継続または改善されました。 参加者の半数以上が、定期的なボトックス注射のみを受けた別のグループと同等以上の結果を経験しました。
振動触覚刺激が脳の配線をどのように再配線するのか
この装置は、岡村氏の博士研究員が在籍したジョージア工科大学で誕生した。 ケイトリン・セイム博士は、振動触覚刺激 (VTS) を使用して、タッチ フィードバック トレーニングを使用して、ピアノの演奏などのスキルを人々に教えていました。 チームは、VTS が助けとなった痙縮をターゲットにすることに決めました。 前の研究 クリニック内 (非ウェアラブル) デバイスの使用。
装置はどのように動作するのでしょうか? 研究者らは、神経可塑性、つまり脳内に新しいシナプスを作成したり既存のシナプスを強化したりするニューロンの能力を指摘しています。
「刺激は追加の感覚信号を脳に送り、脳が解釈して失われた回路を再接続するのに役立ちます」と岡村氏は言う。
痙縮は「筋肉への興奮性のバランスの崩れ」によって引き起こされると彼女は続けた。これにより、手が握りこぶしになったり、足が丸くなったりするまで、収縮が悪化する可能性がある（研究チームは同様の予備研究も行っている）岡村らによるこれまでの研究では、振動刺激がこれらの収縮を防ぐ可能性があることを示唆している。 短い そして 長期。
「すぐに、筋肉の軟化が見られます」と岡村氏は語った。 「しかし、ボトックスと比較した私たちの長期研究では、振動が抑制信号を送るように脳を再訓練している可能性があるとも考えています。そして、脳卒中による神経回路の損傷によって失われたバランスを回復することができます。」
チームが何かをしたとき、 別の研究 彼らは、筋肉と皮膚の刺激の効果を比較し、振動が筋肉に生体力学的な影響を与えている可能性があると仮説を立てました。 その代わりに、皮膚を刺激する方が大きな影響があることがわかり、「やや予想外の」結果となったと岡村氏は述べた。 それが彼らを脳へと導きました。
「皮膚を刺激するということは、実際には脳に送られる感覚信号を生成することなのです」と岡村氏は言い、「そのため、実際には直接的な生体力学的効果ではなく、脳の再訓練効果であると考えています。」と述べた。
次は何ですか？
研究者らは、効果が2週間を超えて持続するかどうかを調べるための長期臨床研究への資金提供を求めている。 また、最良の結果を得るために患者がどのくらいの時間、どのくらいの頻度で手袋を着用すべきかについても調査したいと考えています。
研究者らはまた、動きがどのように装置の効果を高めるのかについても研究したいと考えている。
「痙性の治療法の一つは、薬物療法やこの振動マシンは別として、運動量を増やし、受動的な可動範囲を増やすことです」と述べた。 アウォシカへようこそオハイオ州シンシナティにあるシンシナティ医科大学の准教授である医学博士は、この研究には関与していませんでした。 「このような刺激をまったく受けない対照群、または1日3時間の運動のみを奨励する対照群があればよかったと思います。その違いは何でしょうか?」
Awosika 氏はまた、在宅支援のない脳卒中患者にとってデバイスの使用がいかに簡単になるかについても疑問を抱いていました。 「これらのデバイスを着用するには、誰かが装着する必要がある場合があります」と彼は言いました。
もちろん、すべてがうまくいけば、患者は永遠にそれに対処する必要はありません。 「夢は、装置を必要としない真のリハビリテーションに到達することだ」と岡村氏は語った。
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#新しいウェアラブルが脳卒中後の脳を再訓練できる可能性を期待
2024-03-04 10:30:43
