慢性的な腰痛を持つ人は、痛みのない人と比べて、日常の音を異なる方法でより強く処理していることが、米国科学院の新しい研究で明らかになった。 コロラド大学アンシュッツ校。
本日公開されたのは、 神経学年代記この研究は、この音過敏症を特定の測定可能な脳の変化と結び付けた最初の研究の1つであり、慢性的な腰痛が背中だけに影響を与えるだけではないことを示しています。この研究では、効果的な治療法があることも示しています。
「私たちの研究結果は、多くの患者が何年もの間、日常の音は本当に耳障りで強烈に感じられると言ってきたことを裏付けるものです。患者の脳は、音の大きさとその感情的影響の両方を処理する領域で、異なる反応を示しています。これは、慢性的な腰痛が背中だけの問題ではないことを示しています。脳内ではより広範な感覚の増幅が起こっており、それによって、その音量を下げるのに役立つ治療への扉が開かれます」と、論文の主著者で内科助教授のヨニ・アシャール博士は述べた。の共同監督 痛みの科学プログラム で コロラド大学アンシュッツ医学部。
研究者らは、慢性腰痛のある成人142名における自己申告と神経反応を、痛みのない対照51名と比較した。対照を含むすべての参加者は脳画像検査を受けました。 MRIセッション中、研究者らは参加者に音を聞くなどのいくつかのタスクを行わせ、その一方で研究者らは参加者に音がどの程度不快に感じるかを質問し、主要な脳領域がどの程度強く反応するかを測定した。
慢性疼痛患者と健康な対照者との間の差異は大きかった。研究者らは、平均して痛みのない人の84%よりも強く反応したことを発見した。
また、スキャンでは、変化が初期の聴覚処理領域で起こっているのではなく、脳のより上位で起こっていることも判明した。特に、スキャンでは、音を処理する領域 (聴覚皮質) と感情的感覚 (島皮質) でより強い反応が示されました。同時に、内側前頭前野など、通常は反応を鎮めたり調整したりする脳領域の活動が低下していることも観察された。
研究者らは治療の選択肢も検討し、慢性腰痛を持つ参加者を以下の 3 つのグループのいずれかに割り当てました。
- 疼痛再処理療法 (PRT) – 人々が痛みを単なる腰の問題ではなく脳の増幅によるものとして再解釈できるように設計された療法セッションです。
- プラセボ治療 – 支持的な臨床環境で行われる生理食塩水注射。
- 通常のケア – 参加者はすでに使用している治療法を継続しました。
彼らは、すべての治療法のうち、疼痛再処理療法が最も効果的であることを発見しました。それは、音に対する脳の反応の高まりを軽減するだけでなく、不快な経験の調節に関与する脳領域の活動も増加させました。
「これは、脳の過剰な感覚反応が心理的治療によって改善できることを示しており、患者がこの過敏症に囚われているのではなく、治療可能である」とアシャール氏は述べた。 「これらの発見は、慢性腰痛が背中だけの問題ではなく、脳が背中からの感覚信号、音、そしておそらく他の感覚など、さまざまな感覚を増幅することによって慢性腰痛を引き起こす中心的な役割を果たしているという証拠をさらに強めています。」
過去の研究 Ashar の研究では、疼痛再処理療法により、慢性腰痛のある参加者の 3 分の 2 が、治療後に痛みがなくなるか、ほぼなくなるようになり、プラセボ群で見られた約 20% の改善をはるかに上回っていることがわかりました。
この研究はまた、この過敏性の高まりが慢性腰痛の原因なのか、それとも慢性疼痛を発症する既存の脆弱性なのかなど、いくつかの重要な疑問も提起しています。他のグループからの初期の証拠は、生まれつき感覚入力に敏感な人は、怪我の後に慢性的な痛みを発症する可能性が高い可能性があることを示唆しています。また、増幅が光、嗅覚、味覚などの他の感覚にまで及ぶのか、あるいはこれが他の慢性的な痛みの状態でも起こるのかどうかも不明のままである。彼らは、次の研究では、この増幅が実際にどの程度広範囲に及ぶのか、また、脳の中央領域の1つが感覚全体にわたるこの増幅に関与しているのかどうかを判断するために、他の感覚全体の感度をテストする予定であると述べている。
参照： パンゼル AEC、ビュッヘル C、ルルー A、ウェイジャー TD、アシャール YK。慢性腰痛における聴覚過敏症：疼痛再処理療法のランダム化対照試験。 アン・ニューロル。 2026;n/a(n/a)。二： 10.1002/ana.78183
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#慢性的な腰痛は脳内の音を増幅させる
2026-03-03 16:13:00