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慢性的な片頭痛を受け入れるように言われました。その後、ケトダイエットで私の人生は戻りました |ナタリー・ミード

7年前、27歳のとき、私は生まれて初めて片頭痛を患いました。 10か月経っても、それはまだ存在していました。10か月にわたる片頭痛が終わった後も、数週間にわたる片頭痛の発作と、刺すような「アイスピック」のような頭痛の発作が頻繁に起こり、私は頻繁に痛みに悩まされました。私は Facebook のソフトウェア エンジニアでしたが、ラップトップの画面を見ていると頭が反抗的に悲鳴を上げたので、仕事を休まなければなりませんでした。もう二度と戻りません。その代わり、今後 6 年間で、世界で 2 番目に多い障害の原因である慢性片頭痛障害で 4 回入院することになります。慢性片頭痛には、とりわけ、月に 15 日以上頭痛が続くことが含まれます。また、副作用があるにもかかわらず、入手可能な片頭痛薬をすべて試し、明るい光、大きな音、グルテン、トマト、乳製品、バナナ、特定の種類の玉ねぎ、レモン、オリーブオイル、残り物を含む古いものなど、他の慢性片頭痛患者が痛みを悪化させる可能性があると教えてくれた長い食べ物のリストを避け始めます。早い段階で、私は答えを求めて国内トップクラスの神経内科診療所を訪れました。私のMRI、CTスキャン、血液検査はすべて正常でしたが、明らかに何かが間違っていました。しかし、神経科医はこれで終わりだと主張した。「偏頭痛をウイルスや骨折のようなものと考えている人はいますが、実際にはパンドラの箱です。残念ながら、あなたはすでにその箱を開けてしまっているのです。」と彼は言いました。これは、私の慢性的な片頭痛障害が今や解き放たれており、元に戻すことはできないという意味でした。この医師の意見は、アメリカの医療機関内で一般的であることがすぐにわかりました。片頭痛疾患のより一般的な形態である発作性片頭痛も不治の病ではありますが、通常はライフスタイルの変更と医薬品の組み合わせによって寛解に管理することができます。しかし、慢性片頭痛は、別のもっと恐ろしい意味で不治であると広く考えられています。理論によると、慢性片頭痛は神経系の異常の結果です。おそらくそれは、神経可塑性（脳自体を再配線する能力）が雪だるま式に中枢性感作を引き起こすときに始まると考えられています。 広く研究されている現象 神経系が過剰に活性化された状態に陥ってしまいます。この過剰活性状態が片頭痛を引き起こします 何もないところから – または、少なくとも他の生理学的トリガーが存在しない。これらの片頭痛は神経系をさらに過敏にしてしまいます。言い換えれば、それは痛みの運命のループです。私がこれまで知ってきた慢性片頭痛患者全員が、闘うのをやめて病気を受け入れるように言われてきたのは中枢性感作のためです。医師やセラピストは私に、片頭痛は存在しないから受け入れるように言いました。 中枢性感作に対する万能の治療法、さらに、神経系が過敏になっているため、怒りや恐怖などの感情がさらなる痛みに変わりやすいのです。これは他の慢性的な痛みの状態にも当てはまり、私が直接経験したことです（痛みについて怒ると、ほとんどの場合、痛みのスケールで 10 まで跳ね上がります）。受け入れを実践することを選択することは別のことですが、医療専門家にそうするよう指示されると、それは諦めろと言われているような気分になりました。本当に私は残りの人生をこのように生きることを期待されていたのでしょうか？しかし、ほぼ1年前、ユタ州プロボにある片頭痛・神経リハビリセンターの創設者で神経科学者であるカイル・ビルズ博士に出会うまでは、受け入れることが私の唯一の選択肢のように思えました。「これらが問題だと思います」と彼は私の血糖値のグラフ上のノコギリ状のジグザグを指摘しながら言った。私の片頭痛は、代謝異常の結果であるようでした。ここ 1 か月間、私は血糖値を数分ごとに記録する連続血糖モニターを装着していましたが、装着中に片頭痛が起きるたびに、ジェットコースターのような急上昇と急降下が発生していました。私は唖然とし、ビルズに対してではなかったが、少なからず怒りを感じた。過去6年間に非常に多くの医師を診察し、評判の高い頭痛専門医を訪ねて国中を旅したにもかかわらず、常に別の薬や治療法を試すように言われていたので、私は腹を立てていました。慢性片頭痛は不可逆的なパンドラの箱だったため、神経以外の原因の可能性を調査しようと誰も考えていませんでした。実際、私はそのような原因は重要ではないか、存在すらしないと言われることがよくありました。私の慢性片頭痛の原因は中枢性感作ではなく、血糖調節異常である食後低血糖でした。彼の査読済みのケースコントロールでは 最近Frontiers in Neurologyに発表された研究成果法案では、慢性片頭痛参加者の大多数に同様の血糖調節異常状態が認められた。ビルズ氏は、中枢性感作が最終的に片頭痛の「慢性化」に果たす役割を否定はしていないが、彼の研究は、慢性片頭痛が神経系の異常によって引き起こされるという理論に反論している。むしろ、慢性片頭痛は、進行中の血糖調節異常現象が視床下部（インスリン放出を引き起こす脳の部分）を圧倒したときに始まると彼は主張している。これを聞いて最初に思ったのは、これは、聞いていたことに反して、慢性片頭痛は可逆的だということなのでしょうか？私の食後低血糖に対するビルズ推奨の治療法はケトジェニックダイエットでした。ケトはすでに広く使用されているため、慢性片頭痛の治療にケトを使用することは実際にはそれほど無理ではありません。 てんかんを治療する、片頭痛と同様に、ある種の症状が伴う症状です。 脳内に起こる「電気嵐」 一時的に脳の機能を阻害し、炎症を引き起こす可能性があります。ビルズの最新の研究はケトジェニックダイエットによる片頭痛の治療に関するものではないが、これが彼の今後の研究の焦点となるだろう。ビルズのアドバイスに従い、代謝をリセットするために医療用ケトダイエットを3か月間実行したところ、片頭痛は慢性化しなくなりました。私は今でも時折片頭痛を経験しますが、頻度は低く、それほど深刻ではありません。私が何年も避けてきた「誘因」のほとんども、もう誘因ではありません。精製砂糖の摂取量を極端に増やすことはできませんが、食後低血糖を再発することなく、かなり普通の食事、たとえば夕食に時々ピザを食べることができる食事に戻りました。私が未だに発作性片頭痛に該当する症状を抱えていることを考えると、ビルズが片頭痛全般を治したと言うのは間違いでしょう。しかし、片頭痛が慢性化する原因に関する彼の発見は、世界人口の約 2% が罹患している病気である慢性片頭痛が場合によっては治癒できることを証明するものであり、医療分野においては大きな成果です。私が慢性片頭痛から回復した数少ない人の一人であることを疼痛科学者の友人に話したとき、彼女はこう言いました。「私はあなたが経験していることを最大限に尊重しますが、あなたは間違っています。」彼女は慢性片頭痛を中枢性感作によって引き起こされると考えていたため、私の経験は彼女の世界には存在しえませんでした。結局、私たちは同意しないことに同意しました。現在寛解して10ヶ月が経ちます。再発するかどうか、あるいはいつ再発するかはわかりません。ビルズの発見により、議論全体が慢性片頭痛を中心に移行する準備ができていますが、現段階では、答えよりも疑問の方がまだ多くあります。しかし、どれだけ長く生きられるかに関係なく、自分の人生を取り戻すことは、私が最も必要としていたもの、つまり希望を与えるのに十分でした。物語が進むにつれて、それはまさにパンドラの空になった箱の中に残っていたものなのです。 #慢性的な片頭痛を受け入れるように言われましたその後ケトダイエットで私の人生は戻りました #ナタリーミード