中国の新しいコホートデータによると、生涯を通じて心理社会的ストレスにさらされると、後年における認知症や脳卒中のリスクが高まり、うつ病が重要な仲介役を果たしていることがわかった。
ストレスは幼少期から成人期にかけて蓄積します
11,600人以上の中高年成人を対象としたこの集団ベースのコホート研究で、研究者らは、幼少期の不利な経験と成人期の不利な経験が認知症や脳卒中の発症にどのような影響を与えるかを調査した。
参加者の5人中4人近くが幼少期に少なくとも1回は逆境を経験したと報告し、3分の1以上が成人期に逆境を経験した。人生の両方の段階でストレスにさらされた個人は最もリスクの高いグループであり、蓄積された曝露がいかに長期的な神経学的脆弱性を悪化させる可能性があるかを浮き彫りにしました。
認知症のリスクは初期および後期のストレスに関連している
幼少期と成人期の両方で高レベルの逆境にさらされた参加者は、低リスク群に比べて認知症を発症するリスクが3倍以上高く、心理社会的ストレスと神経変性の転帰の間には用量依存的な関係があるという概念が強化された。
大人の逆境によって引き起こされる脳卒中のリスク
潜在クラス分析により、脳卒中リスクの増加と関連する高リスクの小児期逆境パターンを持つサブグループがさらに特定され、特定のストレスプロファイルが明確な長期的な血管への影響を及ぼしている可能性があることが示唆されました。
生物学的および行動的経路としてのうつ病
うつ病は、すべての主要な関連性を部分的に仲介するものとして出現しました。これは、小児期の逆境と認知症との関連性の 3 分の 1 以上を占め、成人期の逆境と認知症および脳卒中との関連性の約 5 分の 1 を占めています。
これらの発見は、慢性的な心理社会的ストレスが、持続的な心理的苦痛、行動上の危険因子、炎症やストレス反応の調節不全などの生物学的メカニズムを通じて神経血管疾患に寄与するという仮説を裏付けています。
生涯にわたる予防コースへの影響
この研究は、心理社会的ストレス要因を早期に特定し、効果的なメンタルヘルスサポートやうつ病予防と組み合わせることで、神経変性疾患や脳血管疾患の長期的な負担を軽減できる可能性があることを強調しています。
参照
チェン・Bら。中高年の生涯にわたる心理社会的ストレスと認知症および脳卒中のリスク。 JAMAネットオープン。 2026;9(1):e2556012。
1770471835
#心理社会的ストレスと認知症および脳卒中のリスク
2026-02-07 12:04:00