寄付された骨はがんの子供たちを救うのに役立ちます

アイェレット・ディ・セーニ博士、アリーナ・レヴィ博士、ロン・ボースタイン。ヤイル・サギの写真シバ医療センターでは、医師らが幼児の足を救うために提供された骨を生きた組織に変えた。これは、深刻なドナー不足の中、イスラエル国立組織銀行がどのようにして皮膚、骨、心臓弁に第二の人生を与えているかを示している、と書いている イーネット。約1年前、イスラエルの骨と腱の国立銀行であるシェバ医療センターの組織バンクは、小児整形外科医から緊急の電話を受けた。彼は、人体で最大かつ最も強い骨である大腿骨にがんと診断され、シバのサフラ小児病院に入院した1歳半の赤ちゃんについて説明しました。「彼は私に、切断が子供の命を救う唯一の選択肢であると言い、より侵襲性の低い代替手段を提供できないかと尋ねました」とシバ組織バンクのディレクター、アイェレット・ディ・セーニ博士は語った。 「私たちは生物学的解決策を見つける専門知識を持っているので、この挑戦に挑戦しました。」Sheba の 3D 研究室と協力して、チームは画像スキャンを使用して患部の正確なモデルを作成しました。彼らは骨バンクから提供された骨を採取し、その骨にドリルで穴を開け、その中に子供自身の体から採取した生きた骨組織を移植した。「一種の『パンにソーセージ』のような構造で、腫瘍を除去した後に残った空洞に正確にフィットする代替インプラントを作成しました」とディ・セーニ氏は語った。 「血管は骨に栄養を与え、骨が統合され、死んだ骨から生きた骨に変化することを可能にしました。」その後、手術の画像や写真が舞台裏での努力の程度を示した。解剖学的組織バンクは、皮膚、腱、骨、角膜、心臓弁など、移植用のヒト組織を保管します。ディ・セーニ氏は、この銀行は海外の主要センターでの広範な調査を経て、厳格なガイドラインと品質基準のもとで組織処理を手術室プロセスから研究室プロセスに移行させた後、2022年に再設立されたと述べた。シバ医療センターの組織バンク内。フォト・ヤイル・サギ銀行には 2 つの主要な部門があります。 1つは、細胞治療、重度の火傷患者向けの皮膚移植片の生産、培養、保管に焦点を当てています。もう 1 つは、亡くなったドナーからの組織を保管します。「皮膚移植部門では、私たちは無菌エリアで仕事をしています」とディ・セーニ氏は言う。 「宇宙から宇宙へ移動するには無菌の服を着なければならず、コアスペースに入るには宇宙服に似た完全に無菌のスーツを着ます。」この研究室には、さまざまな温度に厳密に制御された冷凍庫とさまざまな組織を保存するための窒素タンクを備えた大規模な保管エリアに加えて、研究開発エリアが含まれています。逸脱があればアラームでスタッフに警告します。「これはおそらく、あなたが想像できる中で最も厳重に警備された人間用のスペアパーツ倉庫でしょう」と彼女は言いました。シェバ社の医療技術者で心臓弁加工責任者のアリーナ・レヴィ氏によると、心臓弁は摂氏マイナス196度の液体窒素中で保管されているという。「提供された心臓が到着したら、心臓弁を取り出し、品質を評価し、滅菌してから冷凍します」とレヴィ氏は語った。この弁は、子供の成長とともに成長するため、心臓置換手術を繰り返すことがないよう、先天性心疾患を持つ子供専用に使用されます。別のクリーンルームは、提供された骨を最大限に活用するために特別に設計されている、と組織研究所の副所長で元獣医師のロン・ボースタイン博士は語った。「ここには 3 台のマシンがあり、それぞれの処理レベルが向上しています」とボースタイン氏は言いました。 「彼らは骨をきれいにし、切断し、木材チップに加工します。」品質管理は外部の独立した検査官によって行われます。ボルスタイン氏は、銀行が最初に開発した製品の1つは放射線を必要としない腱だったと述べた。「2022年までは、感染症を防ぐために腱への放射線照射が定期的に行われていました」と同氏は語った。 「しかし、特にスポーツ医学において、照射は腱の質にダメージを与えます。私たちは安全性を確保しながら機械的特性を維持するために滅菌プロトコルを変更しました。」提供された骨は、口腔顎顔面外科、整形外科、形成外科、腫瘍外科で使用するために処理されます。医療上のニーズに応じて、骨は固体の形で使用することも、粉末または繊維に粉砕して使用することもできます。エメック医療センターの整形外科部長デビッド・ロテム博士は、寄付された骨と腱は、特にスポーツ傷害の治療において重要な資源であると述べた。「多くの外科医は、加工中に生物学的特性の一部が失われる市販製品よりも、死亡したドナー組織を好みます」と同氏は述べた。 「これは腫瘍患者にとって特に重要です。」ディ・セーニ氏は、長期的なビジョンは、身体がそれ自身の交換部品の供給源となる個別化医療であると述べた。「それまでは、提供されたすべての骨がスキャンされて処理されるため、どの形状がどの患者に適合するかが正確にわかります」と彼女は言いました。 「私たちは国立骨腱バンクであり、チタンの代わりに天然骨を使用しているイスラエルで唯一の場所です。しかし、私たちの最大の限界はドナーの数が少ないことです。」彼女は不足の原因は国民の意識の欠如と移植調整のギャップにあると考えた。ボルスタイン氏もこの呼びかけに同調し、1回の組織寄付で最大75人の患者を助けることができると指摘した。「組織の提供は臓器の提供に比べて見落とされがちです」と彼は言う。 「しかし、それは数え切れないほどの命を救い、改善します。」 #寄付された骨はがんの子供たちを救うのに役立ちます