妊娠中のワクチン接種は、感染予防を超えた予期せぬ予防効果をもたらす可能性があります。
オックスフォード大学の研究者らが主導するINTERCOVIDコンソーシアムによる新たな多国間研究では、妊娠中の新型コロナウイルス感染症ワクチン接種、特に追加投与により、重篤で潜在的に生命を脅かす合併症である子癇前症のリスクが大幅に低下することが判明した。
この研究の上級共著者であり、オックスフォード大学ナフィールド女性生殖医療学部のINTERCOVIDコンソーシアムの主任研究者であるホセ・ビラール教授は、「これらの結果は、妊娠中の新型コロナウイルス感染症ワクチン接種の既知の利点を超えています」と述べた。
「現在、母親のワクチン接種が子癇前症の発症に関与する経路に影響を与える可能性があるという証拠が得られており、ワクチン接種のより広範な免疫学的または血管的利点が示唆されています。」
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eClinicalMedicineに掲載されたこの研究は、2020年から2022年の間に登録された18カ国の妊婦6,527人のデータを分析した。
この研究では、SARS-CoV-2感染の有無にかかわらず、ワクチン接種を受けた女性とワクチン接種を受けていない女性を比較し、ワクチン接種状況が子癇前症の発症率にどのような影響を与えたかを評価した。
研究者らは、妊娠中の新型コロナウイルス感染症が子癇前症のリスクを45パーセント高め、ワクチン接種を受けていない女性では78パーセントに上昇することに関連していることを発見した。
全体として、追加接種を受けた女性では、ワクチン接種によって子癇前症の確率が 33% 減少しました。
糖尿病、高血圧、甲状腺疾患などの既往症がある女性の場合、リスクは42パーセント減少した。
子癇前症は世界中の妊娠の 3 ～ 8% に影響を与えており、母体と新生児の罹患率と死亡率の主な原因となっています。
炎症と血管機能不全が寄与することが知られており、そのメカニズムは新型コロナウイルス感染症にも重なっています。
ミラノのIRCCSサン・ラファエーレ病院のパオロ・イーボ・カボレット教授で研究の共著者は、「これは、特に追加免疫による新型コロナウイルスワクチン接種が子癇前症の予防に役立つ可能性があることを示す、初めての大規模な前向き証拠である」と述べた。
「重要なことは、この予防効果は、最もリスクが高い基礎疾患を持つ女性の間で最も大きくなるということです。」
ワクチン接種の予防効果は、主要な危険因子を考慮した後でも一貫していることが判明しており、新型コロナウイルス感染症自体を超えて適用される可能性がある。
ワクチン接種を受けた女性の他の転帰も改善され、早産の確率、妊産婦および周産期の罹患率、死亡率が低下しました。
追加接種を受けた人では、リスクの低下が顕著で、早産のリスクが33％、妊産婦の罹患率と死亡率が32％、重篤な周産期の罹患率と死亡率が29％だった。
「妊娠中の新型コロナウイルス感染症ワクチン接種状況と子癇前症のリスク：INTERCOVIDコンソーシアムのパンデミック時代のコホート」と題された論文は、eClinicalMedicineで入手可能である。
#妊娠中の新型コロナウイルス感染症ワクチン接種により生命を脅かす合併症のリスクが軽減される