研究のハイライト:
- 初めての妊娠を経験した3,000人以上の女性を調査した研究では、特に高血圧、早産、小さな赤ちゃんの誕生、死産など、妊娠の有害な転帰や妊娠中の合併症に直面した女性において、持続的に高いストレスレベルが妊娠後の高血圧と関連していることが判明した。
- 出産後 2 ～ 7 年でより高いストレスレベルが検出され、妊娠に悪影響を及ぼした女性は心臓の健康に対するストレスの悪影響をより受けやすい可能性があるため、女性のストレスを管理する必要性が強調されています。
ダラス、2026年3月9日 — 子癇前症、早産、死産、在胎週数の割に小さい赤ちゃんの出産など、妊娠の合併症を経験した女性は、後年心血管疾患のリスク増加に直面する可能性があります。妊娠中および妊娠後に高いストレスレベルを報告している人は、出産後何年も経っても高血圧のリスクがより高いことが、本日発表された新しい研究結果で明らかになりました。 高血圧アメリカ心臓協会の雑誌。
「初めて赤ちゃんを出産し、妊娠不良転帰と呼ばれる合併症を抱えた女性の場合、長期にわたるストレスレベルの上昇が、出産後2～7年の血圧上昇と関連していることがわかりました」と、この研究の筆頭著者でデラウェア大学運動応用生理学学科の博士研究員であるバージニア・ナッコルズ博士は述べた。 「これは、妊娠合併症を患った女性は心臓の健康に対するストレスの悪影響をより受けやすい可能性があることを示唆しており、ストレスを管理し軽減するための措置を講じることが、長期的な心臓の健康を守るために重要である可能性があります。」
ストレスの多いライフイベントやストレスの認識は、女性の生涯を通じて心血管系の問題と関連しています。妊娠は心理社会的ストレスの増幅と関連しており、これにより心血管リスクが高まり、妊娠の有害転帰や妊娠中および/または出産中の合併症のリスクが高まる可能性があります。 アメリカ心臓協会によると、 妊娠中の高血圧は母親の健康に永続的な影響を与える可能性があり、合併症のリスクを管理および軽減するには産後のケアが特に重要です。
この研究では、女性の最初の妊娠中およびその後数年間の心理社会的ストレスレベルが母親の血圧レベルおよび高血圧発症のリスクと関連しているかどうかを評価しました。さらに、妊娠および出産中の特定の合併症がストレスレベルと心血管の健康状態との関係を変化させるかどうかも評価しました。
研究者らは、妊娠の第一期と第三期、そして出産後2～7年後に母親の血圧とストレスレベルを測定した。
分析の結果、次のことがわかりました。
- 有害な妊娠転帰を経験した女性の間では、経時的にストレスレベルが高いと、出産後2～7年間の血圧が低ストレス群の血圧より2mmHg高かった。しかし、これは妊娠に有害な転帰を経験しなかった女性には当てはまりませんでした。
- 中程度から高レベルのストレスを経験した人は、年齢が若く（25歳から27歳の間）、BMIが高く、学歴が低かった。
- その結果、妊娠に有害な結果をもたらした女性は、心臓の健康に対するストレスの長期的な悪影響をより受けやすい可能性があることが示されました。
著者らは、ストレスの増加が妊娠合併症のある女性の血圧上昇にどのようにつながるのかは正確には明らかではなく、おそらくいくつかの要因が関係していると指摘した。 「将来の研究では、妊娠に有害な結果をもたらした経歴を持つ女性がなぜストレスによる血圧上昇の影響を受けやすいのかを調査し、ストレス軽減介入が実際にこれらの女性の心血管リスクを低下させることができるかどうかを検証する必要がある」とナッコルズ博士は述べた。
米国心臓協会によると、妊娠中の高血圧は、子癇前症、子癇、脳卒中、腎臓の問題など、母体の健康に永続的な影響を与える可能性があります。 成人の高血圧の予防、検出、評価、管理に関するガイドライン 2025 年。妊娠前、妊娠中、妊娠後の血圧をモニタリングすることは、長期的な合併症のリスクを予防および軽減するために非常に重要です。
「現在のガイドラインでは、妊娠有害事象後の血圧モニタリングが強調されており、ストレスを評価して対処することも、これらの女性の長期的な心血管リスクを軽減するための重要な戦略である可能性があることを我々の調査結果は示唆している」とナッコルズ氏は述べた。 「より高いストレスレベルを認識している女性で観察された血圧の差は、平均してわずか25歳の若い女性で明らかでした。これらの血圧の差はわずか（約2 mm Hg）でしたが、血圧のわずかな上昇は時間の経過とともに心臓病のリスクに影響を与える可能性があります。」
「この研究は心と心臓の間の強力なつながりを浮き彫りにし、特に妊娠の有害転帰を経験した人にとってストレス管理の重要性を強調しています」と米国心臓協会の臨床心臓病評議会の会長であるラクシュミ・メータ医学博士（FAHA）は述べた。 「臨床治療チームにとって、患者に提供する包括的な治療の一環として、ストレスを積極的に評価し、対処する必要性が改めて強調されます。ストレスを軽減または管理するための的を絞った介入が、長期的な心血管疾患の転帰に有意義な影響を与えるかどうかについての今後の研究も同様に重要です。」メータ氏はこの研究には関与していないが、予防心臓学と女性の心臓血管の健康の責任者、女性心臓血管の健康研究のサラ・ロス・ソーター寄附委員長、オハイオ州立大学ウェクスナー医療センターの内科学教授でもある。
この研究には、ストレスレベルが参加者自身の認識に基づいていることなど、いくつかの制限があるため、研究者らは、健康に他の影響を与える可能性のある気分状態や身体症状など、ストレス体験の他の要素を特徴付けることができませんでした。また、知覚されたストレススコアは参加者の第2学期には収集されず、第1学期と第3学期にのみ収集されました。さらに、特定の個人または有害な妊娠転帰の組み合わせ（たとえば、妊娠中の子癇前症と在胎週数の割に小さい赤ちゃんの出産）が、ストレスの軌道や血圧に明確な影響を与える可能性があります。さらに、この研究グループには最初の妊娠中の女性のみが含まれていました。妊娠後のストレスと心臓血管の健康状態との関連性を理解するには、今後の研究が必要です。
研究の詳細、背景、デザイン:
- 研究者らは、人種的、民族的、地理的に多様な集団を含む、「未経産妊娠転帰調査：将来母親のモニタリング（nuMoM2b）」から、妊娠前に高血圧がなかった15～44歳（平均年齢27歳）の初産婦3,322人の記録を分析した。著者によれば、参加者の66％が白人であると自認し、14％がヒスパニック系女性であると自認し、11％が黒人女性であると自認している。
- 研究参加者は米国の8州にある17の医療センターに登録された。女性たちは第一子を出産しており、妊娠している赤ちゃんはたったの1人だった。
- 研究者らは妊娠第 1 期の女性を観察し、この情報を妊娠の有害な転帰と照らし合わせて評価しました。 子癇前症 （妊娠中に新たに発症した高血圧）、早産、在胎週数の割に小さい出生体重、死産。
- すべての参加者は、過去 1 か月間における個人の感情や思考をランク付けする質問を使用して、さまざまな状況が感情や知覚ストレスにどのような影響を与えるかを測定する標準的なストレス評価アンケートである知覚ストレス スケールに回答しました。参加者は妊娠の第 1 期と第 3 期、および妊娠後 2 ～ 7 年間に評価を受けました。被験者は、前月に制御不能、予測不可能、または圧倒されると感じる状況にどれくらいの頻度で遭遇したかを5段階の頻度スケールで記録するよう求められ、スコアが高いほど、認識されているストレスのレベルが高いことを示しています。
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2026-03-09 09:08:00