最近の研究では、自家幹細胞移植（ASCT）を受けている多発性骨髄腫（MM）患者の虚弱状態と栄養バイオマーカーが移植後と毒性の転帰にどのような影響を与えるかを調査した。
アンジェラ・チャン医学博士スタンフォード大学の博士ららはこの研究を実施し、2026年の米国移植細胞療法学会（ASTCT）と国際血液骨髄移植研究センター（CIBMTR）のタンデム会議で研究結果を発表した。
研究者らは、栄養バイオマーカーをBMI、血清アルブミンを「栄養状態および炎症状態のマーカー」、好中球対リンパ球比（NLR）を「全身性炎症の指標」として定義したと説明した。さらに、国際骨髄腫ワーキンググループ (IMWG) の簡易フレイルスコアを使用してフレイル状態を評価しました。
遡及的分析には、MMと診断され、「2024年に1回の学術移植」によってASCTを受けるという適格基準を満たした76人の患者が含まれた。研究者らは、「年齢、チャールソン併存疾患指数およびパフォーマンスステータス（ECOG）」情報を組み込んだIMWGの簡易フレイルスコアに基づいて、フレイルステータスを適合（0）、中間（1）、フレイル（2）または超フレイル（3+）として割り当てた。
さらに研究者らは、栄養バイオマーカーが移植前と移植後1カ月、3カ月、180日、1年後に測定されたことを強調した。無増悪生存期間（PFS）、非再発死亡率（NRM）、感染毒性のエンドポイントは「虚弱カテゴリーごとに分析され」、「時点と最良の完全寛解（CR）状態の予測因子を用いて、各バイオマーカーに長期混合効果モデルが適合した」。
結果によると、3人の患者が研究中に疾患の進行を示し、1人の患者が死亡したが、全員がベースラインで超虚弱に分類された。研究者らは、「最良の反応は97%でPR以上であり、フレイルとCR達成との間に有意な関連性はなかった（フィッシャーの正確値）」と強調した。 P=0.596)。」
この結果を振り返り、研究者らは「アルブミンとBMIは一時的な変化を示した一方、NLRはASCT後に大幅に減少した」こと、「ベースラインBMIの低下は初期の感染毒性と関連している」ことを強調した。
ASCTを受けているMM患者では、「ベースラインの虚弱カテゴリーは反応や早期毒性と関連していなかった」と研究者らは結論付けた。
#多発性骨髄腫治療において虚弱と栄養状態は患者の移植結果にどのような影響を与えるのでしょうか