研究では、乳児の免疫系は2つのウイルスに対して大きく異なる反応を示し、重要な治療に影響を与えることが判明した。
テネシー州メンフィスとコネチカット州ファーミントン、2026年2月25日 /PRNewswire/ — 呼吸器合胞体ウイルス（RSV）で入院した幼児は、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の原因ウイルスであるSARS-CoV-2に感染した幼児と比べて、はるかに重症になることが多い。本日発表された研究では、 科学トランスレーショナル医療セント・ジュード小児研究病院とジャクソン研究所（JAX）の科学者らは、2つの呼吸器ウイルスが異なる免疫反応を引き起こすと報告している。これらの違いは、これら 2 つの疾患が異なる臨床転帰を持ち、異なる治療戦略を必要とする理由を説明している可能性があります。
(L) 共同責任著者のオクタビオ・ラミロ医学博士、セント・ジュード感染症科委員長、および(R) 共同筆頭著者のアスンシオン・メヒアス医学博士、博士号、MSCS、セント・ジュード感染症科。
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミック中、医師らは、どちらも呼吸器系RNAウイルスであるにもかかわらず、RSV感染症で入院した乳児はSARS-CoV-2で入院した乳児よりも重篤な症状を呈することが多いことを観察した。これらの違いを理解するために、研究者らは、いずれかのウイルスに感染して入院した乳児の免疫応答を、健康な乳児の免疫応答と単細胞レベルで比較した。血液中のタンパク質、遺伝子、エピジェネティックな特徴の測定により、これらの違いの中心となる特定の免疫細胞とシグナルが明らかになりました。
「我々は、RSVとSARS-CoV-2という2つの類似した呼吸器ウイルスが、幼児に全く異なる種類の免疫調節不全を引き起こすことを初めて示した」と共同通信著者は述べた。 オクタビオ・ラミロメリーランド州セントジュード 感染症科 椅子。 「宿主の反応は、感染したウイルスに応じて、化学レベル、細胞レベル、さらにはエピジェネティックレベルで異なります。」
研究者らは、乳児の重度のRSVは、予期せぬ低レベルの全身性炎症と、主にナチュラルキラー細胞と呼ばれる特別な免疫細胞セットによる初期の免疫応答の調整が不十分であることに関連していることを発見した。このパターンは、SARS-CoV-2 感染症の乳児で観察される過剰炎症性免疫応答プロファイルとは対照的です。
「私たちを最も驚かせたのは、一見すると抗ウイルス反応が似ているように見えましたが、免疫遺伝子がどのように制御されているかを調べたところ、顕著な違いが見られたことです」と共催著者のドゥイグ・ウカール博士（JAX教授）は述べた。 「RSVは、遺伝子のオンとオフを制御する分子スイッチである乳児の免疫システムの一部をエピジェネティックレベルで再プログラムしているようです。」
「これらの変化は、RSVがより重篤な疾患を引き起こす理由を説明するのに役立つ可能性があり、将来の免疫系の反応に影響を与える可能性がある」とUcar氏は結論付けた。
RSウイルスは免疫反応を抑制し、重症度を高める
これらの違いを見つけるために、研究者らは、RSV感染症で入院した乳児19人、SARS-CoV-2感染症で入院した乳児30人、および年齢が一致する健康な乳児17人から採取した血液サンプルの免疫細胞とタンパク質を比較した。研究に参加したほとんどの乳児は生後2か月程度でした。
乳児の免疫反応の包括的な単一細胞分析により、両方のウイルスがウイルスに干渉する抗ウイルス分子であるほとんどのインターフェロンの増加を同様に引き起こすことが明らかになりましたが、この分析では劇的な違いも明らかになりました。
「高度な計算手法を使用して単一細胞技術を統合することで、特定の免疫細胞タイプにおける免疫応答の特徴を特定するだけでなく、遺伝子発現を潜在的なエピジェネティック制御因子と関連付けることも可能になりました」と、共同筆頭著者の Asa Thibodeau 博士 (JAX 准計算科学者) は述べています。 「転写レベルとエピジェネティックレベルでの免疫の違いを理解することは、将来の研究とより良い治療法の指針となるでしょう。」
RSV 反応は、インターフェロン ガンマ発現の低下と、通常は感染と戦うのに役立つ重要な炎症シグナル (IL-1B、NF-KB) の活性の低下によっても特徴付けられました。
SARS-CoV-2 との対比による臨床ガイダンスの提供
RSV とは対照的に、SARS-CoV-2 は一般に、複数の細胞型にわたって重大な免疫調節不全を引き起こします。研究者らは、これらの乳児において、TNF α や NF-κB 活性などの多くの炎症誘発性分子の大幅な増加を観察しました。臨床的には、ステロイドなどの抗炎症治療が一部の重篤な新型コロナウイルス感染症患者を助けるのに、RSV患者には効果がなく、有害でさえある理由をこれが説明できるかもしれない。
「私たちの研究の非常に現実的な意味の一つは、RSVに感染した乳児に日常的にステロイドを投与すべきではないということです」とメヒアス氏は語った。 「RSVはすでに免疫抑制性であるため、免疫を抑制するステロイドを投与すると、ウイルスと戦うナチュラルキラー細胞の反応がさらに損なわれる可能性があります。」
RSウイルスは依然として乳児の入院の主な原因であり、世界中で乳児死亡の第2位の原因となっています。この研究の結果と方法論は、乳児の免疫全般をより深く理解するための青写真を提供します。
「世界では500万人の子供が5歳になる前に死亡しており、その半数はワクチン接種前の生後最初の数カ月間に感染症により死亡している」とラミロ氏は述べた。 「私たちが開発したツールを使えば、初期の免疫学的ウィンドウで何が起こっているかを明らかにし、確率を改善し始めることができることを示しました。」
この研究のもう一人の共同責任著者は、ジャクソン研究所のジャック・バンシュロー氏です。この研究の他の著者は、ジャクソン研究所のDjamel Nehar-Belaid、Radu Marches、Giray Eryilmaz、Silke Paustです。 Zhaohui Xu、Steven Josefowicz、Virginia Pascual、Weill Cornell Medicine、Bart Jones、Marie Wehenkel、St. Jude。
この研究は、国立衛生研究所（U01 AI131386、U19 AI168632、U01 AI165452）とセント・ジュードの募金・啓発団体であるアメリカ・レバノン・シリア協会慈善団体（ALSAC）からの助成金によって支援された。
セントジュード小児研究病院
セント ジュード小児研究病院は、小児の壊滅的な病気を理解し、治療し、治癒する方法を世界に先導しています。セント・ジュードは、がんから生命を脅かす血液疾患、神経疾患、感染症に至るまで、画期的な研究と思いやりのあるケアを通じて治療法と予防手段の進歩に尽力しています。セント・ジュードは、世界的な協力と革新的な科学を通じて、どこにいてもすべての子供たちが健康な未来を手に入れる最高のチャンスを確実に得られるように取り組んでいます。さらに詳しく知りたい場合は、次のサイトをご覧ください。 stjude.org、 読む セント・ジュード・プログレス、デジタル雑誌、ソーシャル メディアでセント ジュードをフォローしてください。 @stjuderesearch。
ジャクソン研究所について
ジャクソン研究所 (JAX) は、国立がん研究所指定のがんセンターを備えた独立した非営利生物医学研究機関です。 JAX は、研究、教育、リソースの独自の組み合わせを活用して、病気に対する正確なゲノム ソリューションを発見し、人類の健康を改善するという共通の探求において世界の生物医学コミュニティに力を与えるという大胆な使命を達成します。 JAX は 1929 年にメイン州バーハーバーで設立され、世界中に約 3,000 人の従業員を擁し、メイン州、コネチカット州、ニューヨーク、カリフォルニア、フロリダ、および日本にキャンパスと施設を構えるグローバル組織です。詳細については、こちらをご覧ください。 www.jax.org。
出典 セントジュード小児研究病院
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2026-02-25 23:16:00