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乳がん治療における免疫療法はどのように進化しましたか?

このインタビューでは、最近のレビュー「乳がんに対する免疫療法の進歩」の共著者であるサラ・ポーランド医師が、 腫瘍学は、乳がんの免疫原性についての理解を再定義した臨床的転換点を探りました。 1 シカゴ大学の研究員であるポーランドは、KEYNOTE-012 研究 (NCT01848834) の初期フェーズ 1 データがどのように現状に挑戦し、PD-1 阻害が PD-L1 陽性腫瘍において持続的な反応を引き出す可能性があることを証明し、乳がんの現在の標準治療に不可欠な基礎を築いたかについて議論しました。2転写:免疫療法が最初に研究されていたとき、乳がんは、この種の新しい治療法での治療が検討されていた最も興味深い種類のがんの 1 つではありませんでした。それには複数の理由があります。これまでの研究や、特に研究室での先行研究では、乳がんは、最も免疫学的に活性が高く、腫瘍変異量が最も多いと思われるがんの種類でも、腫瘍浸潤リンパ球の割合が高いと思われる腫瘍周囲の免疫微小環境でも、免疫療法の良い候補となるようなものでもありませんでした。従来、特に転移性の場合に治療が困難であった黒色腫など、他の悪性腫瘍が免疫療法で治療されているのを見て、腫瘍学ではあらゆる種類の癌に対する興奮が高まりました。特にトリプルネガティブ乳がんの場合、ホルモン受容体陽性乳がんなど、標的にできる変異が存在しないため、HER2 陽性乳がんのエストロゲン受容体を標的にすることができます。 [and] HER2 受容体を標的にすることができます。トリプルネガティブ乳がんについては、長い間、従来の化学療法以外に多くの答えがなかったため、特に免疫療法の潜在的な選択肢として、このサブタイプの利用に多くの関心が寄せられていました。レビューで述べたように、第 1 相 KEYNOTE-012 研究はペムブロリズマブを評価した最初の研究でした。 [Keytruda] 単独療法。ペムブロリズマブは PD-1 を遮断する抗体であり、PD-L1 陽性腫瘍に対する免疫療法の一種です。全体の奏効率が 18.5% であったという事実、および研究で指摘された複数の患者がペムブロリズマブに対して長期にわたる反応を示したという事実は、この方法で乳がんを治療できるかどうかについての意見を変えるターニングポイントとなり、レビューでさらに議論する多くの免疫療法試験の基礎を築きました。参考文献ポーランド S、デ オリベイラ アンドラーデ Md M、ナンダ R. 乳がんの免疫療法の進歩。 腫瘍学 (ウィリストンパーク)。…

乳がん治療における免疫療法はどのように進化しましたか?

このインタビューでは、最近のレビュー「乳がんに対する免疫療法の進歩」の共著者であるサラ・ポーランド医師が、 腫瘍学は、乳がんの免疫原性についての理解を再定義した臨床的転換点を探りました。 1 シカゴ大学の研究員であるポーランドは、KEYNOTE-012 研究 (NCT01848834) の初期フェーズ 1 データがどのように現状に挑戦し、PD-1 阻害が PD-L1 陽性腫瘍において持続的な反応を引き出す可能性があることを証明し、乳がんの現在の標準治療に不可欠な基礎を築いたかについて議論しました。2

転写:

免疫療法が最初に研究されていたとき、乳がんは、この種の新しい治療法での治療が検討されていた最も興味深い種類のがんの 1 つではありませんでした。それには複数の理由があります。これまでの研究や、特に研究室での先行研究では、乳がんは、最も免疫学的に活性が高く、腫瘍変異量が最も多いと思われるがんの種類でも、腫瘍浸潤リンパ球の割合が高いと思われる腫瘍周囲の免疫微小環境でも、免疫療法の良い候補となるようなものでもありませんでした。従来、特に転移性の場合に治療が困難であった黒色腫など、他の悪性腫瘍が免疫療法で治療されているのを見て、腫瘍学ではあらゆる種類の癌に対する興奮が高まりました。

特にトリプルネガティブ乳がんの場合、ホルモン受容体陽性乳がんなど、標的にできる変異が存在しないため、HER2 陽性乳がんのエストロゲン受容体を標的にすることができます。 [and] HER2 受容体を標的にすることができます。トリプルネガティブ乳がんについては、長い間、従来の化学療法以外に多くの答えがなかったため、特に免疫療法の潜在的な選択肢として、このサブタイプの利用に多くの関心が寄せられていました。レビューで述べたように、第 1 相 KEYNOTE-012 研究はペムブロリズマブを評価した最初の研究でした。 [Keytruda] 単独療法。

ペムブロリズマブは PD-1 を遮断する抗体であり、PD-L1 陽性腫瘍に対する免疫療法の一種です。全体の奏効率が 18.5% であったという事実、および研究で指摘された複数の患者がペムブロリズマブに対して長期にわたる反応を示したという事実は、この方法で乳がんを治療できるかどうかについての意見を変えるターニングポイントとなり、レビューでさらに議論する多くの免疫療法試験の基礎を築きました。

参考文献

  1. ポーランド S、デ オリベイラ アンドラーデ Md M、ナンダ R. 乳がんの免疫療法の進歩。 腫瘍学 (ウィリストンパーク)。 2026;40(1):8-15。土井:10.46883/2026.25921061
  2. Nanda R、Chow LQ、Dees EC、他。進行性トリプルネガティブ乳がん患者におけるペムブロリズマブ: 第 Ib 相 KEYNOTE-012 研究。 J クリン オンコル。 2016;34(21):2460-2467。土井:10.1200/JCO.2015.64.8931

#乳がん治療における免疫療法はどのように進化しましたか

執筆者について: nipponese

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