世界で最も一般的ながんです。 そして最も多くの人を殺すのは。肺がんは主な危険因子は予防可能ですが、腫瘍学の分野における最も重大な課題の 1 つです。何年も喫煙してきた喫煙者（そして現在喫煙や電子タバコを吸い始めている若者も多い）が多いため、この病気の到来は遅いが、早期に発見することができ、これらの患者の多くにとって定められた運命を変えることができる。
「総合的な予防」、シャリテの放射線科部長、イェンス・フォーゲル＝クラウセンと呼んでいます。彼は、シャリテがベルリンに持つ 4 つのキャンパスのうちの 1 つであるヴィルヒョウ クリニックの印象的な画像診断部門を訪れ、ジャーナリストたちに語ります。 ヨーロッパ最大の大学病院 そして、世界最高の保健センターのランキングで毎年上位にランクされています。
ちょうど今週の水曜日、ドイツは 全国肺がん検診計画。これは、今後、リスクグループに属する人々を社会保障がカバーすることを意味します。シャリテでは、大学病院であるという利点を活かして、フォーゲル・クラウセンのチームは 1 か月前に、次のような非侵襲的で非常に効果的な診断を開始しました。 低線量CTスキャン。保有する13台の最新鋭CTスキャナーのサービス能力を拡充し、予約が取りやすいシステムを確立した。 彼らはすでに年末まですべての予約を入れています。
ドイツ保健省は、この研究について次のように指摘しました。 50歳から75歳までで、25年間喫煙しているすべての人、または10年以内に喫煙をやめた人。欧州肺財団によると、国家的検査計画を導入したのは世界で8番目の国で、これまで米国、中国、台湾、韓国、クロアチア、ポーランド、チェコ共和国が計画を実施していた。 ラテンアメリカからのものはありません。
それを裏付ける科学的証拠があり、現在も構築され続けています。 2003 年にベルギーとオランダで開始された NELSON 研究と、米国で実施された別の研究は、断層撮影法が肺がんを早期に検出できることを実証しました。 死亡率を減らす。そして、フォーゲル・クラウセンが正確に率いるチームは、12月にHANSE研究を『The Lancet Oncology』誌に発表し、ドイツはそこから新たな推奨のガイドラインを採用した。
ハンセ推定値 肺がんによる死亡率が20％減少し、全死因による死亡率が6.7％減少します。。胸部 X 線検査では 21% の症例で最も早期のステージ I の腫瘍のみが検出されましたが、断層撮影では 50% の症例で腫瘍が検出されました。
放射線科医はマンモグラフィーを例に挙げて、肺がんに対して断層撮影法が何を意味するのかを説明します。ドイツではマンモグラフィーが義務化されてから乳がんの罹患数が急増しましたが、 死亡率は安定していた。
子宮頸がんのPAPと同様に医療制度の対象となる乳がん検診法であるマンモグラフィとは異なり、 アルゼンチンでは低線量断層撮影法はスクリーニング法として適応されていない。しかし、これはアルゼンチン呼吸器医学協会によって推奨されており、一部の私立および公立の医療センターでパイロット試験が実施されています。
システムが機能するための鍵の 1 つは、 医療相談。これらの潜在的な肺がん患者には症状がないため、 それらをショートカットします 前に。このため、シャリテでは内科医は次のような訓練を受けています。 危険因子を検出する オフィスに来て研究を受けるように送ります。
Vogel-Clausse 氏は大学病院の教室の 1 つでスライドを見せています。そこでは放射線学の分野だけでも 300 人以上の専門家が働いています。その中には腫瘍である小結節が見えます。そして、彼らは専門家に、このシステムが機能する理由のもう 1 つの大きな鍵を説明します。 人工知能の使用、ドイツの規制当局によって初めてCT画像の分析が認可されました。
彼の同僚のフェデリコ・コレッティーニはローマ出身ですが、シャリテに15年間勤務しています。に説明する クラリオン このスクリーニング システムを導入して以来、以前は 2 人の放射線科医が行っていた断層撮影スキャンの二重読み取りが AI によって開始され、アルゴリズムが画像を分析するようになりました。 「放射線科医は再読を行います。彼は学芸員です」とイタリアの専門医は強調する。 決定は常に放射線科医が行います”。
訓練された目でも見逃す可能性があります 腫瘍に関連する可能性のある結節の 10% ～ 15%。 AI は医師と協力してその割合を把握します。シャリテの放射線科部長は、「これらの管理された分野での AI はコストを節約し、同時に品質を向上させることを知っています」と述べています。
このヨーロッパの大手医療機関では、ヨーロッパ各地から患者が治療を受けに来ます。 戦略的提携 官民のさまざまなパートナーと協力して研究を拡大しています（約 780 件の臨床試験を行っています）。とりわけ、彼らは世界保健機関、カロリンスカ大学病院、およびこの都市にオフィスを構えるバイエル研究所と協力協定を結んでおり、アメリカ、ヨーロッパ、アジアからのジャーナリストとのツアーを企画しました。
正確に言えば、低線量断層撮影法が他に何を示すかをアルゴリズムが調査し、冠動脈内のカルシウム（心臓リスクの予測因子）、肺気腫、骨粗鬆症などの病気のより適切な診断を達成するのに役立つように、現在研究が拡張されている。
がんの話に戻りますが、人工知能は乳房腫瘍の診断も改善できるでしょうか? 「私たちはそれに向かって進んでいます」とドイツの専門家は付け加えて、次のように結論づけています。 「未来はAIを備えた放射線科医です」。
#世界有数の病院で最も致死性の高い腫瘍を早期に診断する方法