2026 年 3 月 28 日、東部時間午前 6 時
今では、オゼンピックのことを聞いたことがない人はほとんどいないでしょう。元々は、血糖値を調節するホルモンを模倣して 2 型糖尿病を治療するために開発されたこの薬は、同じ模倣ホルモンが食欲に影響を与えるため、体重減少に強力な影響を与えることですぐによく知られるようになりました。
現在、追加の薬剤がさらに大きな注目を集めており、この薬剤はまだ米国食品医薬品局（FDA）によって承認されていないにもかかわらず、レタルトルチドが話題や臨床試験を同様に支配している。 「レタトルチドはまだ研究中であり、長期的な安全性、投与量、副作用のプロファイルはまだ評価中です」と、認定形成外科医でダラス形成外科研究所の所長であるジョン・バーンズ博士は言う。
この薬について研究者が現在知っていること、その仕組み、既存の体重管理薬との違いを以下に示します。
レタルトルチドとは何ですか?
レタトルチドは、製薬会社イーライリリーによって開発されている実験的な注射可能な減量薬です。 「食欲制御とエネルギーバランスに関与する3つの重要な代謝ホルモン受容体を標的とするため、『トリプルアゴニスト』薬と呼ばれることもあります」とバーンズ博士は説明する。
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ニューヨーク市を拠点とする認定医師のアリソン・ミッツナー博士は、初期および中期の臨床試験を経て進歩し、現在大規模な第3相試験で評価中であると述べた。これは通常、医薬品が規制当局の承認を申請する前の試験の最終段階です。
その後、薬物への関心が急上昇した 2023年の臨床試験 肥満の成人の大幅な体重減少を報告しました。
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リタルチドはどのように作用しますか?リアトルチドはオゼンピックやウィゴビーとどう違うのですか?
レタルトルチドを理解するには、現在の薬剤がどのように機能するかを調べることが役立ちます。 Ozempic や Wegovy などの薬には、グルカゴン様ペプチド-1 (GLP-1) と呼ばれるホルモンを模倣するセマグルチドが含まれています。ミッツナー教授は、このホルモンは食後に分泌され、「血糖値を調節し、消化を遅らせ、満腹感を脳に伝える」と説明する。その結果、これらの薬を服用している人は通常、空腹感が減り、摂取カロリーが減ります。
ミッツナー教授によると、MounjaroとZepboundは、GLP-1とグルコース依存性インスリン分泌性ポリペプチド（GIP）という1つのホルモン受容体ではなく2つのホルモン受容体を標的にすることで機能するという。どちらの薬剤も 2 つの代謝経路に影響を与えることにより、同様に血糖コントロールを改善し、同時に食欲を低下させる可能性があります。 「これらの薬は、GLP-1薬単独と比べて吐き気を軽減する可能性もあります」とバーンズ博士は言う。
レタトルチドは同様の方法で作用しますが、GLP-1、GIP、およびグルカゴンに関連する受容体の 3 つの受容体を同時に活性化することでさらに一歩進んでいます。最初の 2 つの受容体に影響を与えるということは、レタルトルチドが食欲を抑制し、消化を遅らせるのに役立つ可能性があることを意味し、これにより、ユーザーは少量の食事を食べた後でも満腹感を得ることができます。しかし、グルカゴンに対するその効果も注目に値します。なぜなら、そのペプチドホルモンは、体がエネルギーとしてカロリーを使用し、燃焼する方法に役割を果たしているからです。
簡単に言えば、このトリプルアクションのアプローチは、最初に食べたい量を減らしながら、食べた後に体がより多くのカロリーを消費するように促すことで、「減量方程式の両側に対処できる」可能性があるとバーンズ氏は言います。
これまでのところ、臨床試験では、レタルトルチドを服用している人は、以前のGLP-1薬で見られたものよりも大きな全体的な体重減少を経験する可能性があることを示唆しています。研究者らはまた、代謝マーカーの有望な改善と除脂肪筋肉量のより良好な保存も観察している、とバーンズ氏は言う。
しかし、繰り返しになるが、同氏とミッツナー氏は、レタルトルチドはまだ研究中であるため、これらの利点がどの程度一貫して起こるのか、あるいはこの薬の服用が長期間使用しても安全であるかどうかは不明であると強調している。
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オゼンピックやレタルトルチドのような治療薬は今後も興奮を生む可能性が高く、「強力なツールとなり得る」とバーンズ氏は言うが、「それらは単独では完全な解決策ではない」という。
彼は、身体活動は依然として長期的な体重管理の最も重要な要素の 1 つであると強調します。これは、ウエイトリフティングなどの筋力トレーニングに特に当てはまります。なぜなら、これらの薬物療法に伴う体重減少を含む、あらゆる種類の減量で一般的に失われる筋肉を維持し、構築するのに役立つからです。同氏は、筋肉組織が代謝において重要な役割を果たしており、筋肉量を維持せずに体重が減少すると、体が安静時に消費するカロリーが減少し、「体重が戻りやすくなる」ため、これも重要であると付け加えた。
「栄養と食習慣も同様に非常に重要です。カロリーを意識するだけでなく、引き締まった筋肉を維持し、満腹感を促進するためにタンパク質の摂取量を増やすことも重要です。」とミッツナー氏は付け加えます。彼女は、自然食品を食べ、赤身の肉、全粒穀物、豆類、果物、野菜、健康的な脂肪が豊富な食事を続けることが、ビタミン、ミネラル、その他の栄養素を体に確実に摂取するために不可欠であると付け加えました。
ライフスタイル要因も、多くの人が思っている以上に大きな役割を果たしています。慢性的な睡眠不足は「食欲ホルモンを乱し、欲求を増大させる可能性があります」とミッツナー氏は言う。継続的なストレスは、一部の人では食欲の増加と脂肪の蓄積に関連するホルモンであるコルチゾールのレベルを上昇させることによって、同様の影響を与える可能性があります。
それでも、「レタルトルチドのような薬剤は、医療減量におけるエキサイティングな進化を表している」とバーンズ氏は言う。「しかし、持続可能な成功は、栄養、運動、健康的なライフスタイルを含む包括的な戦略から生まれます」。
#レタルトルチドとは何ですか体重減少を変える実験薬