まとめ
筋萎縮性側索硬化症（シャルコー病）は依然として深刻な病気です。効果が限定的な治療法があるにもかかわらず、筋萎縮性側索硬化症は筋肉を徐々に麻痺させ、ほとんどの場合 3 ～ 5 年以内に患者を死に至らしめます。で発表された研究 ランセットデジタルヘルス 頼りにすることで新たな希望が生まれる人工知能 そして退役軍人の記録。
研究者らは、2009年から2019年にかけて退役軍人保健局が追跡調査したALSの退役軍人11,003人のデータを分析した。この疾患は兵役に関連していると認識されていたため、これらの患者は均質な追跡調査の恩恵を受けており、既存の治療に協力する可能性のある人を追跡するための理想的な基盤となっている。
AIによって選別された数千のファイル
著者らは、少なくとも30人に処方された162の薬を選択し、どの薬が診断後の生存期間の延長に関連しているかを調べた。 」私たちは、退役軍人制度内で ALS の治療で得られた膨大な経験が、この病気の治療薬を特定するための代替アプローチを提供できる可能性があることに気づきました。」とLLNLの研究者プリヤディップ・レイ氏が説明している（LLNLが引用）。
従来の機械学習手法に依存する代わりに、チームは因果推論に焦点を当てることを選択しました。このより厳密な枠組みは、現実世界のデータに存在するバイアス、交絡因子、治療パターンの差異を考慮に入れることで、考えられる治療効果を特定しようとしている、と研究者らは述べた。
」私たちのチームは、データが制御された方法で収集されていない場合でも、母集団レベルで因果関係を分離するために、厳密な統計手法と最新の機械学習を組み合わせた一連の手法を開発しました。データサイエンティスト、ブレーデン・ソーパー氏の詳細です。
生存率の向上に関連する毎日の投薬
この研究では、生存期間の延長に関連する18種類を含む、27種類の薬物が死亡リスクの重大な変化に関連していることが判明した。いくつかはよく知られたファミリーに属しています: コレステロールに対するスタチン (シンバスタチン、プラバスタチン、ロバスタチン、アトルバスタチン)、シルデナフィルなどの PDE5 阻害剤、さらには前立腺の問題に対して使用されるタムスロシンなどの α-アドレナリン作動性拮抗薬です。 」科学的に私たちが衝撃を受けたのは、これらのグループのそれぞれに、同じプラスの効果を持ついくつかの薬が存在するということでした。このことから、ALS の進行遅延とこれらの薬剤との関連性について、私たちは大きな自信を得ることができました。」とプリヤディップ・レイは強調する。
スタチンとα遮断薬を総合すると、生存率に相加的な効果をもたらすとさえ考えられます。逆に、9 種類の薬剤が死亡率の増加に関連していると考えられています。そのほとんどは、特定のオピオイドや呼吸困難の治療など、非常に進行した形態の病気に使用されているためです。研究者らは、PathFX モデリング ツールを使用して、リポタンパク質の代謝に関与する、いくつかの「保護」分子が集まるタンパク質のネットワークも特定しました。
この署名は将来の生物学的手がかりを示唆しています
ALS治療。
治療を希望しているが、正式な証拠はまだない
研究者らは、これらのシグナルはあくまで観察的なものであり、関連性を説明するものであり、これらの薬剤が病気を遅らせることを証明するものではないと主張している。退役軍人はほぼ男性のみで構成されているため、他の患者への感染拡大も制限されている。発表された次のステップは、モデルを改良し、他のより多様なベースで検証し、オープンソースとして使用されるソフトウェアチェーンを公開することです。
」機密の医療データはプライバシーとアクセス制限により共有することが難しいため、世界中の研究者がこれらのツールを独自のデータセット、疾患、介入に適用できるように、ソフトウェア開発パイプラインをオープンソースとしてリリースすることに取り組んでいます。」とソーパー氏は付け加えた。
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