Ozempic や Wegovy などのブランド名で販売されている減量薬と糖尿病薬のグルカゴン様ペプチド 1 (GLP-1) 受容体作動薬は、薬物中毒に対処するための治療レパートリーを間もなく拡大する可能性があります。 60万人以上の米国退役軍人のデータを対象とした最近の大規模な研究が、 BMJ GLP-1 受容体アゴニストは、アルコール、コカイン、オピオイドなどの物質への中毒リスクの低下と関連していることを発見しました。
ミズーリ州セントルイスの研究チームは、GLP-1受容体作動薬が依存症で主要な役割を果たす脳の報酬系に影響を与えることを示唆する以前の理論に従った。この考えを検証するために、彼らはパターンが維持できるかどうかを確認するために、はるかに大規模な患者コホートを分析しました。
GLP-1薬は依存症に影響を与える可能性がある
GLP-1 受容体アゴニストは、血糖の調節を助ける天然に存在するホルモンを模倣することによって作用します。この効果のため、この薬はもともと糖尿病患者の治療のために開発されました。しかし、研究者らはすぐに別の影響に気づきました。それは、薬が食欲を低下させ、消化を遅らせ、多くの場合、大幅な体重減少につながるということです。この発見は最終的に肥満の治療法としての承認につながりました。
それ以来、科学者たちは GLP-1 アゴニストのさらなる潜在的な利点を明らかにし続けています。研究では、それらが心血管イベントのリスクを低下させ、炎症を軽減し、腎機能を保護するのに役立ち、さらにはアルツハイマー病やパーキンソン病などの神経変性疾患にも役割を果たす可能性があることが示唆されています。
主に脳内で進行するプロセスである依存症に対するそれらの影響の可能性を調査するために、研究者らは米国退役軍人省からのデータを分析した。彼らは、GLP-1アゴニストが物質使用障害（SUD）の既往症のある人とない人の依存症リスクに影響を与えるかどうかを調べた。
大規模な退役軍人を対象とした研究で、GLP-1薬が依存症のリスクを低下させることが判明
この研究には、GLP-1アゴニストまたは別の標準的な糖尿病治療薬であるナトリウム・グルコース共輸送体2（SGLT-2）阻害剤（通常、ジャディアンスやファシーガなどのブランド名で販売されている）のいずれかで治療を受けた2型糖尿病の60万人以上の米国退役軍人が参加した。
有望な結果が得られるが、重要な制限が残る
この研究は退役軍人省医療システムのデータに依存しているため、参加者のほとんどは高齢男性であり、これが限界であると著者らは指摘している。しかし、追加の分析では、女性でも同様の傾向が見られることが示唆されました。他の観察研究と同様に、研究者らは社会経済的差異や生活習慣などの他の要因の影響を完全に排除することはできません。
それでも、この研究では、観察研究に影響を与えることが多いバイアスの多くを軽減するために設計された厳密な「エミュレートされたターゲット試験」アプローチが使用され、追加の分析でも同様の結果が得られました。
今のところ研究者らは、この発見は有望ではあるが暫定的なものであることを強調している。このデータは、GLP-1受容体作動薬が最終的にはSUDの予防と治療の両方に役割を果たす可能性があることを示唆しているが、この薬が日常的な依存症治療の一部とみなされるにはさらなる研究が必要だろう。
記事の出典
#オゼンピックの減量ブームの背後にある薬物も依存症のリスクを低下させる可能性がある