2024年5月10日に開催された学術集会で発表した研究者らによると、2型糖尿病と認知障害を持つ患者とその介護者は、処方箋の解除について臨床医と話す方法についての短いビデオが役立つ可能性があるという。 アメリカ老年医学会の年次総会。
カリフォルニア大学サンフランシスコ校UCSF医学部プログラムコーディネーターのクラリッサ・ファーガソンMPHは、 糖尿病ケアの準備をする (PREPARE T2D) 認知障害のある人向けに適応された処方解除プログラムを早期に開始 アルツハイマー病、または関連する認知症とその介護者。 彼らは、北カリフォルニアのカイザー・パーマネンテで、9人の患者と介護者の2人組を対象に小規模な研究を実施した。
二人はそれぞれ最大 5 分間の 4 本のビデオを視聴しました。 各ビデオでは、糖尿病ケアに関する情報、糖尿病の治療法について臨床医と話し合うためのヒント、今後の医療訪問の準備について説明しました。 患者が臨床医と処方解除に向けた会話を始めるのに役立つ文書化された行動計画が含まれていました。
定性分析の結果、ビデオは患者と介護者の両方が 2 型糖尿病についての理解を深め、 低血糖症 モニタリング、投薬リスクと副作用、処方箋の中止について臨床医と話し合うための戦略などです。
ある患者は「患者と医師の間の溝を埋めることができた」と報告した。 ある介護者によると、ビデオ内の医師と患者のコミュニケーションの具体例も役に立ったという。
しかし、一部の介護者は、ビデオ情報にもかかわらず、臨床医に話すことを依然としてためらっていると報告しました。 患者の主治医と専門医のどちらと話し合いをすべきか迷ったという人もいた。 ある介護者は、認知障害における血糖値の役割について、ビデオにもっと多くの情報を含めるべきだと提案した。
認知障害のある数人の患者は、介護者の援助なしではプログラムの主要なポイントを理解して思い出すことが困難であると報告しました。 フィードバックでは、オンライン形式と書面形式の提供、情報のさらなる簡素化など、さらなる改良の必要性も指摘されています。
しかし、ファーガソン氏によれば、全体的には患者と介護者はこのプログラムを気に入っていたという。
このビデオは、「2 型糖尿病患者に対する効果的な処方箋解除介入の一環として、処方箋の解除を促進するのに役立つ可能性があります。」 軽度認知障害 そして初期のアルツハイマー病と関連する認知症とその介護者です」とファーガソン氏は語った。
患者の年齢は75歳以上で、処方を受けていた インスリン またはスルホニル尿素、 A1c 値が 8% 以下で、軽度の認知障害または初期のアルツハイマー病を患っていた。 認知力は、カルテのレビューと検証された評価によって決定されました。 患者の 3 分の 1 は女性で、33% は過小評価されている少数グループの出身でした。 介護者のうち、78% が女性で、22% が少数民族でした。
アメリカ糖尿病協会 推奨します 特に高齢者や健康状態が良くない人、あるいは余命が限られている人に対して、個人を中心としたケアの目標を考慮する。
研究者らは財務情報については何も開示していないと報告した。 ファーガソン氏は国立衛生研究所から資金提供を受けている。
リズ・シーガートはフリーランスのジャーナリストです。