SingHealth の新しいデジタル スクライブ: 文書作成の負担を軽減する有望なツールか?

シンガポール最大の医療クラスターであるSingHealthは、医療従事者が診察中に臨床文書を作成するのを支援するために、新しいツールを試験的に導入している。

アンビエントデジタル筆記者と説明されるNote Buddyは、インドの4つの公用語（英語、北京語、マレー語、タミル語）で行われた患者とのやり取りをメモすることができます。

シンガポール医療保険局のデジタル戦略部門が開発したこのツールは、患者との会話を記録し、音声テキスト変換ソフトウェアで文字起こしする。その後、genAIを使用して構造化された医療要約を作成する。

ヘルスケアITニュース シンガポールヘルスネットワーク内の三次医療機関であるシンガポール総合病院の糖尿病・代謝センターを訪問し、Note Buddy の稼働状況を視察しました。

言語化と音声認識

SGH 内分泌科の上級コンサルタントである Goh Su-Yen 博士が、私たちのチームのメンバーとの模擬患者診察を通じてこのツールのデモンストレーションを行いました。私たちの同僚は英語とタミル語を混ぜて話しました。

Note Buddy は、診察の生の記録を作成し、その後に、病歴、社会活動、進行中の症状、さらには臨床医による検討のための潜在的な予後など、明確に定義されたセクションを含む要約を作成しました。

しかし、単語があまりにも速く話されたり、あまりに控えめに使われたりしたため、システムは話されたタミル語の単語をすべて完全には捉えられなかったことがわかりました。

ゴー博士は、臨床医が患者の好みの言語を知っていれば、Note Buddy でそのオプションを選択できると述べた。さらに、文章の大部分で複数の言語が明瞭に話されている限り、プラットフォームは複数の言語を検出して翻訳できると説明した。

このツールは、臨床医からの指示にも反応します。同僚が「背中の真ん中から下が痛い」と言ったとき、ゴー医師は、その部位（胸部など）を表すのによく使われる医学用語で答えました。この詳細は、医療要約に記録されました。

ゴー博士は、Note Buddy が会話の中で彼女を医師として認識できたことを指摘し、このツールは会話に同席していた介護者などの他の人からの入力も認識できるだろうと付け加えた。

臨床医による改善は依然として重要

私たちは要約にちょっとした不正確さを見つけました。例えば、同僚が腰痛を抑えるためにアナレックスを服用していると聞いた後、ツールは要約に「拒食症」という言葉を含めました。同僚はまた、空腹時に薬を服用したため消化不良を起こしたとも言っていました。

ゴー医師は、この現象は、システムが「鎮痛剤を飲む前に食事を摂るのが常に良い」という彼女のアドバイスを記録したか、あるいは「アナレックス」という言葉が十分に明確に発音されなかったことが原因である可能性があると述べた。

彼女は、Note Buddy を最適化するには、明確な言葉による説明と相談後のチェックが必要であることを強調しました。

「だからこそ、私たちは臨床医に次のことを認識させています。 [Note Buddy] 「記録するのは会話だけです。例えば、がん患者の場合、化学療法などの計画がセッション中に十分に説明されていない場合があります。その場合は、診察後にメモを修正できます」とゴー医師は述べています。

患者ケアの改善

SingHealth は、医療従事者が診療中に患者とのやり取りに集中し、文書作成に伴う管理負担を軽減できるように、Note Buddy を立ち上げました。

このツールの機能には、メモ作成と多言語サポートに加えて、カスタマイズ可能なプロンプトと安全なメモ取得も含まれます。患者データの機密性を最大限に高めるため、臨床医は自分のメモにしかアクセスできません。また、プラットフォームは定期的なデータ保護のため、1 か月後にシステムからメモを削除します。

ゴー博士は、「Note Buddy を使用することで、患者とより有意義に交流できるようになり、話し合った内容を手動で入力するという認知的負担が軽減されました。Note Buddy で記録されたメモは正確であることがわかりました。」と述べています。

「このシステムは、患者の病歴の関連性の高い部分を選択的に優先して記録することもできます。今では、診察中に患者に十分な注意を払うことができます。」

Note Buddy は現在、すべての SingHealth 機関でアクセスできます。