PanCan結節管理プロトコルはLungRADSv1.1法よりも効果的であることが判明

本日発表された新しいデータによると、PanCan の結節管理プロトコルは、LungRADSv1.1 アプローチと比較して、肺がんスクリーニング参加者のトリアージにおいて優れたパフォーマンスを発揮することが明らかになりました。具体的には、PanCan はリスク層別化を改善し、必要な低線量コンピューター断層撮影 (CT) スキャンの数を減らしました。

この研究は、オーストラリアのフィオナ・スタンレー病院のアネット・マクウィリアムズ博士によって報告された。 国際肺癌学会 2024年世界肺癌会議。

パンカン結節 プロトコル 参加者をトリアージするためのリスクベースのアプローチを採用し、 スクリーニング エントリー。このモデルは潜在的に 管理 事前の画像が入手できない場合に、頻繁な LDCT スキャンの必要性を減らすことによって、肺がんスクリーニング CT のレポートと管理の推奨事項を標準化し、肺がんスクリーニング CT の解釈における混乱を減らし、結果のモニタリングを容易にするために設計された品質保証ツールです。

低線量コンピューター断層撮影スクリーニングで検出された肺結節の効果的な管理は、肺がんの早期発見と治療に不可欠です。従来の管理戦略は、ベースライン測定とフォローアップ画像に依存していました。この研究では、2 年ごとのスクリーニング トリアージに使用するという点でユニークな PanCan アプローチを LungRADSv1.1 アプローチと比較しました。

この研究では、2016年8月から2021年7月の間にベースラインLDCTスキャンを受け、少なくとも2年間の追跡調査を完了したか、肺がんの診断が確定した国際肺スクリーニング試験の参加者を評価しました。参加者はPanCanプロトコルに従って管理され、その結果はLungRADSv1.1アプローチと比較されました。分析には合計4,494人の参加者が含まれ、がんの診断は2024年5月30日まで追跡されました。この研究では、両方のプロトコルのリスクカテゴリーを比較し、12か月と24か月でのがん検出率とステージ分布を評価しました。

4,494人の参加者のうち、平均57.9か月の追跡期間で184人の肺がんが発見され、最初の2年間で109例が特定されました。PanCanプロトコルは、スクリーニング開始時の診断検査の紹介が少なく（2.8%対LungRADSv1.1の7.4%）、有意に優れた結果を示しました。 陽性予測値 高リスクカテゴリーの悪性腫瘍に対するPPV（48.0% vs. 18.1%、P

PanCan と比較すると、LungRADSv1.1 アプローチでは、同じ数の肺がんを見つけるのに 2.63 倍の陽性スキャンが必要でした。12 か月と 24 か月の時点でのステージ I 疾患の割合は、2 つのアプローチでほぼ同じでした。特に、PanCan プロトコルでは、肺がんリスクが低い参加者の 75% を 2 年ごとのスクリーニングにトリアージすることができ、肺がんのステージ分布を損なうことなく LDCT スキャンが 3,381 回減少しました。このプロトコルでは、疑わしい病変の診断検査のために専門医の紹介を必要とする参加者の数も減ります。

「このアプローチは、低リスクと高リスクの個人の識別を改善し、私たちの研究結果は、PanCanプロトコルを採用することで、 肺癌 「スクリーニングと管理のプロセス」とマクウィリアムズ博士は語った。

国際肺癌学会提供