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体重を減らすためにオゼンピックやウィゴビーという薬を競って手に入れた何千人もの人々とは異なり、ダニエル・グリフィンさんはそれらを手に入れるのに何の苦労もなかった。
ニューメキシコ州出身の 38 歳の情報技術労働者は処方箋を持っていました。彼女の薬局には薬の在庫がありました。そして彼女の健康保険は、月々の費用の 25 ～ 50 ドルを除くすべてをカバーしてくれました。
グリフィンさんにとって、新薬の使用で最も困難な部分はアクセスではありませんでした。大々的に宣伝されている薬が彼女には実際には効かないことがわかったのです。
「Wegovy を 1 年半使用していますが、体重は 13 ポンドしか減りません」と、食事に気をつけ、水をたくさん飲み、定期的に運動しているグリフィンさんは言いました。 「私はすべてを正しくやったが、成功はしなかった。それは気が滅入ります。」
臨床試験では、肥満治療のためにWegovyまたはMounjaroを服用したほとんどの参加者は、平均して体重の15％から22％減少し、多くの場合最大50ポンド以上減少しました。しかし、それらの試験に参加した患者のおよそ 10 ～ 15% は、体重の減少が 5% 未満の「無反応者」でした。
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セマグルチド・オゼンピック注射を注射して血糖値をコントロールする女性 (Getty Images/iStock)
現在、数百万人がこの薬を使用しているため、数人の肥満専門家はAP通信に対し、おそらく患者の20％（5人に1人）が薬にうまく反応しない可能性があると語った。医師らによると、これは肥満治療薬ブームのあまり知られていない結果であり、画一的な結果を期待しないよう熱心な患者に警告している。
マサチューセッツ総合病院の肥満専門家ファティマ・コディ・スタンフォード博士は、「人によって反応が異なることを説明することが重要だ」と語る。
この薬は、グルカゴン様ペプチド 1 として知られる体内のホルモンを模倣するため、GLP-1 受容体作動薬として知られています。遺伝学、ホルモン、脳のエネルギー調節方法の多様性はすべて、体重と薬に対する人の反応に影響を与える可能性があります。スタンフォード氏は語った。睡眠時無呼吸症候群などの病状は、抗うつ薬、ステロイド、避妊薬などの一般的な薬剤と同様に、体重減少を妨げる可能性があります。
「これは脳に起因する病気です」とスタンフォード教授は言う。 「機能障害は患者ごとに同じではない可能性があります」。
このような注意にもかかわらず、毎週の注射を受け始めると患者は動揺することがよくありますが、体重計の数値はほとんど変わりません。
「それは壊滅的なものになる可能性があります」とワイル・コーネル・メディシンの肥満専門家であり、肥満治療会社フライトヘルスの共同創設者であるキャサリン・サンダース博士は言う。 「これほど期待が高まると、失望する余地が非常に多くなります。」
子供の頃から肥満と闘い、Wegovy を使って 70 ポンドの減量を望んでいた Griffin さんもそうでした。この薬は彼女の食欲を減らし、糖尿病のリスクを低下させるのに役立ちましたが、体重にはほとんど変化が見られませんでした。
「それは感情のジェットコースターです」と彼女は言いました。 「あなたはそれが他の人たちと同じように機能することを望んでいます。」
薬は通常、食生活やライフスタイルの変更とともに処方されます。
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(ゲッティイメージズ)
ベス・イスラエル・ディーコネス・メディカルセンターの内分泌専門医であるジョディ・デュシェイ博士によると、誰かが薬に反応するかどうかは通常数週間以内に明らかになるという。通常、体重減少はすぐに始まり、投与量が増加するにつれて継続します。
一部の患者にとっては、それは起こりません。ドゥシェイ氏によると、吐き気、嘔吐、下痢などの副作用により薬の服用を中止せざるを得なくなる人もいるという。このような状況では、体重を減らすために新薬を当てにしていた患者は、もう選択肢がないと考えるかもしれません。
「私は彼らに言います、これはゲームオーバーではない、と」とドゥシェイ氏は語った。
新しい種類の薬の別のバージョンを試すと役立つ場合があります。 Wegovy にあまり反応しなかった Griffin 氏は、体内の追加のホルモン経路を標的とする Zepbound の使用を開始しました。この薬を使用してから 3 か月後、彼女の体重は 7 ポンド減少しました。
「ゆっくりと着実に進むことを願っています」と彼女は言った。
専門家らによると、古い薬によく反応する人もいるという。食事、運動、睡眠、ストレスの習慣を変えることも大きな影響を与える可能性があります。何が効果があるのかを理解するには、通常、肥満治療の訓練を受けた医師が必要であるとサンダース氏は指摘する。
「肥満は非常に複雑な病気であり、非常に包括的に治療する必要があります」と彼女は言いました。 「私たちが処方している薬が効かない場合でも、私たちは常にバックアップ計画を用意しています。」
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