の 世界保健機関 （WHO）は、アフリカにおける最近のMPOXの発生を 「国際的に懸念される公衆衛生上の緊急事態」過去にエボラ出血熱の発生に使用されたカテゴリー COVID-19（新型コロナウイルス感染症 2022年にはヨーロッパでMPOXが急増すると予想されています。
致死的なウイルスが国境を越えて広がるにつれ、アフリカの多くの国でMPOXの症例が増加しており、大規模な世界的流行を引き起こす恐れがある。
木曜日のWHO スウェーデンでMPOXの症例が確認された この病気は、アフリカでの発生に関連しており、国連が世界的な公衆衛生上の緊急事態を宣言した翌日に、アフリカ大陸外での感染拡大の最初の兆候となった。
[ WHO declares mpox a global public health emergency for second time in two yearsOpens in new window ]
アイルランドでは、2022年5月31日に初めて記録されて以来、250件弱のMPOX症例が報告されています。今年アイルランドで最初の症例が記録されたのは2月で、それ以降4件の症例が報告されています。これまでにわかっていることは次のとおりです。HSEは、今年アイルランドで確認された症例は、2022年に世界的な流行を引き起こしたタイプであるクレードII MPOXによって引き起こされたものであり、主に男性同士で性行為をする男性に影響を与えたと述べました。
mpoxとは何ですか?
以前はサル痘と呼ばれていた mpox は、ウイルスによって引き起こされる感染症です。発熱、悪寒、筋肉痛などのインフルエンザのような症状の後に、通常は発疹が現れます。発疹は最初は盛り上がった斑点として始まり、液体が入った水疱に変化します。最終的にかさぶたになります。
大きく分けて 2 つのタイプがあり、これらは「系統群」として知られています。系統群 I はかつてコンゴ盆地系統群、系統群 II は西アフリカ系統群として知られていました。どちらも致命的となる可能性がありますが、歴史的には系統群 I の死亡率の方が高くなっています。
WHOの緊急事態宣言は何を意味するのでしょうか？
WHOの緊急事態宣言は、援助機関や各国に行動を促すことを意図している。医療専門家らは、宣言によって感染地域における検査、ワクチン、治療薬へのアクセスが加速され、ウイルスをめぐる偏見を減らすキャンペーンが始動する必要があると訴えた。
しかし、これまでの宣言に対する世界の反応はまちまちだ。
アフリカ疾病管理予防センター（CDC）のジャン・カセヤ所長は、同センターの公衆衛生緊急事態宣言は「我々の組織、集団的意志、資源を動員し、迅速かつ断固とした行動をとる」ことを意図していると述べた。カセヤ所長は、アフリカで急増する感染者数は概ね無視されているとして、アフリカの国際パートナーに支援を求めた。「現在の対策が機能していないことは明らかであり、より多くの資源が必要であることは明らかだ」とロンドン大学衛生熱帯医学大学院のマイケル・マークス教授は述べた。「 [global emergency declaration] 「これらのロックを解除するメカニズムがあれば、それは正当化される」と彼は語った。
感染はどこで発生していますか?
アフリカCDCの報告によると、アフリカの34カ国で感染が報告されているか、「高リスク」とみなされているという。
の コンゴ民主共和国 コンゴ民主共和国では、2024年初頭から14,000件以上の症例が報告され、524人が死亡する深刻な流行が起きている。コンゴ民主共和国での発生は珍しいことではないが、今年の数字はすでに2023年の合計と一致しており、これまで影響を受けていなかった州での症例も含まれている。
これまで感染例が発生していなかったコンゴ民主共和国の隣国であるブルンジ、ケニア、ルワンダ、ウガンダでも感染が報告されている。
なぜ今、感染者数が増加しているのでしょうか?
系統Iの新たな分派である系統Ibがコンゴ民主共和国東部で検出され、ケニア、ルワンダ、ウガンダでも確認されている。科学者らは、この変異体が感染拡大に関与していると考えている。
系統Iは、これまで、感染した野生動物の肉を食べた人々によって広まってきた。系統Ibは、性行為による人から人への感染が多いが、その他の身体的接触や対面接触、汚染された寝具やタオルを介しても感染する。世界保健機関（WHO）のMPOX担当責任者、ロザムンド・ルイス博士は、「より感染力が強いかどうかは分からないが、効率的な方法で感染している」と述べた。
ウイルスの他の形態は依然として蔓延している。コンゴ民主共和国でも系統Iaの症例が報告されており、中央アフリカ共和国も同様である。系統IIはカメルーン、コートジボワール、リベリア、ナイジェリア、南アフリカで報告されているとWHOは発表している。
この増加は、この地域の治安が極めて不安定な状況の中で起こったものであり、 気候危機 アフリカCDCの所長であるジーン・カセヤ博士によると、人間と自然との接触が密になっていることも要因の1つだという。
どのように広がっているのか、そしてなぜ子どもたちが不釣り合いに影響を受けるのか?
ウイルスは感染者が移動する間に国境を越えて広がっている。ケニア当局は、ルワンダ、タンザニア、ウガンダにも滞在していた長距離トラック運転手にMPOXの感染診断を下した。
mpox は性的ネットワークを通じても広がっています。感染者の多くはもともと性労働者でした。
2022年に世界中でMPOXが流行した際、症例の大半はゲイやバイセクシャルの男性で占められ、ウイルスは主に密接な接触を通じて広がった。
アフリカでも同様の傾向が見られたが、コンゴでは現在、15歳未満の子供がMPOX症例の70％以上、死亡者の85％を占めている。
専門家らは、これは免疫システムの違いを反映している可能性があり、栄養失調率が高いため子どもは感染症にかかりやすいと指摘する。この地域の高齢者は天然痘の予防接種を受けており、ある程度の予防効果があるかもしれないが、若い世代はそうではない。
セーブ・ザ・チルドレン・コンゴ支部のグレッグ・ラム代表は、同団体は東部の混雑した難民キャンプでのマラリア流行を特に懸念しており、34万5000人の子どもたちが「不衛生な環境でテントに押し込められている」と指摘した。
ワクチンはありますか？
ワクチンはあるが、入手に問題がある。アフリカCDCは1000万回分が必要だとしているが、入手できるのは20万回分だけだ。治療と診断の不足が対応を妨げている。
ワクチン接種プログラムの計画は引き続き検討中だが、感染者との接触者の追跡とワクチン接種、重症化リスクが高いと思われるHIV感染者などのグループへのターゲット化が含まれる可能性が高い。
WHOは2種類のワクチンを緊急使用リストに登録し、GAVIやユニセフなどの組織が配布用にワクチンを調達できるようにした。
前回の大規模な流行では何が起こったのでしょうか?
2022年にヨーロッパから世界的に感染が広がり、特に男性同性愛者のコミュニティに影響を及ぼしました。
WHOは同年7月に公衆衛生上の緊急事態を宣言し、接触者追跡プログラムと集団ワクチン接種が実施された。約9万人の感染者が確認された後、2023年5月に緊急事態は解除された。 – ガーディアン
1723865834
#MPOXとは何かなぜ世界的緊急事態と宣言されたのかそしてアイルランドで発生しているのか #アイリッシュタイムズ
2024-08-17 03:09:06