このレビューでは、支払い改革、規制上の監視、出産前のカウンセリングの改善など、レベル全体で調整されたポリシー対応の必要性が強調されており、社会経済的または制度的圧力ではなく臨床的ニーズと（Cセクション）使用を確実に使用することを強調しています。表現目的のみに使用される画像のみ|写真クレジット：Arun Sankar
上昇を見る 帝王切開の配達 インドでは、2005年の8.5％から2021年の21.5％まで – これはWHO推奨レベルを大きく上回っています。 ランセット地域健康東南アジア ジャーナル。
研究のハイライト
帝王切開（Cセクション）を介して赤ちゃんを産むには、母親の腹部と子宮を外科的に切断することが含まれます。
タミル・ナードゥ州ベロアにある公衆衛生研究所とキリスト教医科大学の研究者を含む研究者は、医学的に示されたCセクションは母体および新生児の死亡率を防ぐために不可欠であるが、人口の10％を超える帝王切開の割合は、世界の健康組織の減少と関連していないと述べた。
不当な帝王切開の分娩は、喘息、肥満、1型糖尿病、アレルギーなどのリスクが高いことが知られている手順で生まれた赤ちゃんが生まれた病院の滞在と医療費の増加に関連しています。チームは、以前に公開された75の研究（主にインドから、バングラデシュとパキスタンが続いた）をレビューし、人口の帝王切開の貢献に貢献している国の医療システムの要因を調査しました。
経済的懸念
著者らは、避けられない帝王切開の配達は、民間部門でかなりの割合の配達が発生する南アジアの家族にとって財政的にストレスを感じる可能性があると述べた。
たとえば、インドのCセクションの自己負担支出は、私立病院で約43,000ルピー、公立病院では約8,500ルピーの費用がかかり、避けられない帝王切開が医療制度と家族に不必要に負担をかけることを示唆しています。
制限された規制と保険の補償は、Cセクション率の増加に関連する他の要因の1つでした。医療提供者のレベルでの意思決定は、経済的インセンティブ、メディコの法的懸念、および便利さの影響を受けたと研究者は述べた。
運転要因
母親の教育、社会経済的地位と年齢、家族の好みは、帝王切開の上昇傾向を駆り立てる個人的およびコミュニティレベルの要因であることがわかった。
バングラデシュでの帝王切開の配達は、2011年の18％から2022年の45％に増加したと推定されていますが、パキスタンの配達は1990年の約3％から2018年に20％に上昇しました。
著者らは、帝王切開の配達は2000年以降、ほぼ2倍の割合で頼られており、5人に1人が出生するのに1人が外科的処置を含むと述べた。
必要な調整されたポリシー
アジアのCセクション率は、1990年の4.4％から2014年の19.5％に増加し、南アジアは大陸全体で見られる同様の上昇傾向を反映していると彼らは述べた。
「このレビューは、支払い改革、規制監視、出産前のカウンセリングの改善など、レベル全体で調整された政策対応の必要性を強調しており、社会経済的または制度的圧力ではなく臨床的ニーズに合わせて（C-Section）を使用することを保証します」と著者は書いています。
公開 – 2025年8月29日05:10 PM IS